द्विध्रुवीय विकार के लिए उपचार के रूप में लिथियम का अवलोकन

लिथियम को द्विध्रुवीय विकार वाले लोगों के लिए मूड स्टेबलाइज़र के रूप में निर्धारित किया जाता है। यह स्थिति से जुड़े उन्माद, हाइपोमैनिया, अवसाद और मनोविज्ञान को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए कार्य करता है।

लिथियम एक स्वाभाविक रूप से होने वाला तत्व है जो पाया गया था, 1800 के उत्तरार्ध में, मूड स्थिरीकरण गुणों के लिए। लिथियम का उपयोग करने के लिए पहला पेपर जिसे मैनिक अवसाद कहा जाता था, उसका इलाज करने के लिए 1 9 4 9 में प्रकाशित किया गया था।

एफडीए ने 1 9 70 में लिथियम को मंजूरी दे दी। अब भी, विशिष्ट तरीका लिथियम द्विध्रुवीय विकार वाले लोगों को जटिल बनाता है और पूरी तरह से समझ में नहीं आता है।

लिथियम कब निर्धारित किया गया है?

लिथियम को द्विध्रुवीय विकार के मैनिक एपिसोड का इलाज करने के लिए औपचारिक रूप से अनुमोदित किया जाता है जब भव्यता , रेसिंग विचार , अतिसंवेदनशीलता , भ्रम , भेदभाव , और नींद की कमी की आवश्यकता जैसे लक्षण प्रकट होते हैं। हालांकि, यह अवसादग्रस्त लक्षणों , मनोवैज्ञानिक विशेषताओं और मिश्रित एपिसोड के साथ मदद करने के लिए भी दिखाया गया है।

कुछ शोधों से पता चला है कि लिथियम एक या अधिक अन्य अवसाद दवाओं में जोड़े जाने पर यूनिपोलर अवसाद (द्विध्रुवीय विकार में दिखाई देने वाले मनीया के बिना अवसाद) के इलाज में प्रभावी हो सकता है, इसलिए डॉक्टर कभी-कभी इसके लिए भी इसका निर्धारण करते हैं।

लिथियम कब निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए?

लिथियम आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है, खासतौर पर दीर्घकालिक उपयोग के साथ। सभी मरीजों को लिथियम शुरू करने से पहले गुर्दे की समस्याओं के लिए जांच की जानी चाहिए, और लिथियम लेने के दौरान भी नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

यदि शुरुआती परीक्षण में महत्वपूर्ण किडनी की समस्याएं दिखाई देती हैं, तो लिथियम केवल महान देखभाल और नज़दीकी निगरानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि गुर्दे की समस्याएं बाद में विकसित होती हैं, तो आपका डॉक्टर लिथियम को बंद करने पर विचार कर सकता है, क्योंकि दवा लेने से रोकने के बाद नुकसान को दूर करना संभव हो सकता है।

लिथियम निर्धारित होने पर कई चिकित्सीय स्थितियों और परिस्थितियों में विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है:

• मूत्रवर्धक उपयोग
• एसीई अवरोधक का उपयोग करें
• महत्वपूर्ण दिल या संवहनी रोग
• गंभीर निर्जलीकरण; सोडियम और इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताएं

लिथियम की सुरक्षा और प्रभावशीलता 12 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं की गई है, इसलिए इस दवा को बाल चिकित्सा के उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है।

लिथियम के बारे में चेतावनी

लिथियम लेने वाले लोगों के लिए कई महत्वपूर्ण चेतावनियां हैं। इसमें शामिल है:

• लिथियम के रक्त स्तर पर नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। यदि आपके रक्त में तत्व का स्तर बहुत अधिक हो जाता है तो लिथियम विषाक्त हो सकता है। बहुत अधिक लिथियम के लक्षणों में दस्त, उल्टी, कंपकंपी, हल्की समस्याएं चलने, उनींदापन, या मांसपेशी कमजोरी शामिल हैं। इन लक्षणों में से किसी एक डॉक्टर को तत्काल रिपोर्ट करें।
• द्विध्रुवीय विकार के लिए लिथियम लेना लिथियम नेफ्रोजेनिक मधुमेह इंसिपिडस (एनडीआई) नामक एक शर्त का कारण बन सकता है। यह एक दुर्लभ बीमारी है जिसमें आपके गुर्दे पानी की पुनरावृत्ति करने में असफल होते हैं, जिससे अत्यधिक पेशाब होता है। यदि आप देखते हैं कि आप बहुत प्यास हैं और अक्सर पेशाब कर रहे हैं, तो अपने लक्षणों की रिपोर्ट करने के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• यदि आपको एक एनेस्थेटिक के तहत रखा जाएगा - कहें, सर्जरी के लिए - सुनिश्चित करें कि डॉक्टरों को पता है कि आप लिथियम ले रहे हैं।

लिथियम लेते समय सावधानियां

• सुनिश्चित करें कि लिथियम लेने पर आप सामान्य तरल पदार्थ और नमक का सेवन बनाए रखें। रक्त में सोडियम का निर्जलीकरण या निम्न स्तर खतरनाक हो सकता है।
• लंबे समय तक पसीना, दस्त, या एक उच्च बुखार लिथियम को कम करने के लिए आपकी सहिष्णुता का कारण बन सकता है और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है तो अपने डॉक्टर से जांचें।
• लिथियम थायराइड और parathyroid गतिविधि में वृद्धि कर सकते हैं। आपके डॉक्टर को समय-समय पर रक्त कैल्शियम के स्तर की जांच करनी चाहिए, क्योंकि ये पैराथीरॉयड ग्रंथि के कार्यकलापों के साथ-साथ अति सक्रिय थायराइड के लिए जुड़े हुए हैं।

दवाओं की एक लंबी सूची है जो लिथियम के साथ नकारात्मक रूप से बातचीत कर सकती है या साइड इफेक्ट्स के जोखिम को बढ़ा सकती है।

द्विध्रुवीय विकार के लिए आमतौर पर निर्धारित कुछ दवाएं इस श्रेणी में आती हैं। उनमे शामिल है:

• कैल्शियम चैनल अवरोधक (बातचीत गंभीर हो सकती है)
• क्लोज़ापाइन (क्लोजारिल)
• साइम्बाल्टा (डुलॉक्सेटिन)
• सेलेक्सा (कैटलोप्राम)
• लेक्साप्रो (एस्किटोप्राम)
• लुवॉक्स (फ्लुवॉक्समाइन)
• पक्सिल (पेरॉक्सेटिन)
• प्रोजाक (फ्लूक्साइटीन) (आपके डॉक्टर द्वारा नज़दीकी निगरानी की आवश्यकता है)
• Risperdal (risperidone)
• Tegretol (कार्बामाज़ेपिन) (बातचीत गंभीर हो सकती है)
• ज़ोलॉफ्ट (सर्ट्रालीन)
• ज़िप्पेक्स (ओलानज़ापिन)

लिथियम साइड इफेक्ट्स

लिथियम का सबसे आम दुष्प्रभाव , जो प्रारंभिक उपयोग के बाद दूर हो सकता है, ये हैं:

• मूत्र या मूत्राशय नियंत्रण के नुकसान की आवृत्ति में वृद्धि हुई
• प्यास में वृद्धि हुई
• हल्की मतली
• हाथों का मामूली कांपना

समय के साथ वजन बढ़ाना भी आम है।

गर्भावस्था और नर्सिंग

लिथियम जन्म दोष पैदा करने के लिए जाना जाता है, और यदि जोखिम के साथ एक और मूड स्टेबलाइज़र (जैसे कार्बामाज़ेपाइन) लिया जाता है तो जोखिम बढ़ जाता है। यदि आप बच्चे की उम्र में हैं, गर्भवती हैं, या लिथियम लेने के दौरान गर्भवती हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करें।

लिथियम स्तन दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे इस दवा लेने के दौरान शिशुओं को स्तनपान न करें।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{Marples, डेविड। लिथियम एनडीआई के बारे में। मधुमेह इंसिपिडस फाउंडेशन । 2003।}

_{मैकनाइट आरएफ, एडिडा, एम, बडगे, के, स्टॉकटन एस, गुडविन, जीएम, गेडेस, जेआर। लिथियम विषाक्तता प्रोफाइल: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। नश्तर। 20 जनवरी 2012।}

_{रोक्साने प्रयोगशालाएं। लिथियम आधिकारिक एफडीए सूचना, साइड इफेक्ट्स और उपयोग। Drugs.com । नवंबर 200 9।}

_{Thomsen हेल्थकेयर। लिथियम उपभोक्ता सूचना। Drugs.com । अदिनांकित।}