संघीय और राज्य कानून कभी-कभी संघर्ष कैसे कर सकते हैं
1 99 6 के स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम (एचआईपीएए) के तहत, आपके पास अपने मेडिकल रिकॉर्ड के अधिकांश, लेकिन सभी को देखने का कानूनी अधिकार नहीं है। वास्तव में, स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग के अनुसार, आपको अपने सत्र या उपचार के दौरान किसी भी मनोचिकित्सा नोट्स (जिसे "प्रक्रिया नोट्स" भी कहा जाता है) का अधिकार नहीं है।
अपवाद हैं, लेकिन वे बड़े पैमाने पर इस बात पर आधारित हैं कि संघीय कानून पर राज्य कानून को प्राथमिकता दी जाती है या नहीं।
चिकित्सा बनाम मानसिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड्स
वर्तमान संघीय कानून के तहत, प्रक्रिया नोट्स को आपके मेडिकल रिकॉर्ड्स से अलग माना जाता है (जिनमें से बाद में टीकाकरण इतिहास और प्रयोगशाला परिणामों जैसी चीजें शामिल हैं)। डायग्नोस्टिक रिकॉर्ड्स के विरोध में, प्रक्रिया नोट्स को विचार और इंप्रेशन चिकित्सक माना जाता है जो जर्नल में नोट्स रखने के विपरीत नहीं हैं। वे एक चिकित्सक को निदान के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, लेकिन वे निदान नहीं हैं।
इस वजह से, यह आपके चिकित्सक के लिए है कि वह उन्हें छोड़ देगा या नहीं। एचआईपीएए के तहत, चिकित्सक को ऐसा करने की कानूनी आवश्यकता नहीं है।
अंत में, यदि चिकित्सक का मानना है कि प्रक्रिया नोट्स में से कुछ आपको किसी भी तरह से नुकसान पहुंचा सकता है, तो उसे रोकने के लिए उसके पास हर अधिकार है। एक चिकित्सक क्या नहीं कर सकता है उन्हें देर से बिल भुगतान करने के साधन के रूप में रोक दिया गया है। इस तरह के किसी भी दबाव कानून के तहत दंडनीय है।
प्रक्रिया नोट्स को अस्वीकार करते समय बहुत अनुचित हो सकता है, कानून के लिए एक तर्क है।
एक चिकित्सा सत्र के दौरान, चिकित्सक को वास्तविक समय में विचारों और छापों को कम करने की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, नोट "कच्चे" हो सकते हैं और इसमें ऐसे शब्द या बयान शामिल हो सकते हैं जो प्रासंगिक होने के लिए हैं लेकिन चिकित्सक-ग्राहक संबंध को नुकसान पहुंचाते हैं ।
एचआईपीएए कानून के समर्थकों के लिए, नोट जारी करना इंटरनेट पर आपकी डायरी पोस्ट करने के विपरीत नहीं है।
नोट्स का अर्थ गलत व्याख्या के लिए प्रवण हो सकता है और संदर्भ से बाहर ले जाया जा सकता है।
संघीय कानून बनाम राज्य कानून
जबकि एचआईपीएए निर्देश देता है कि प्रक्रिया नोटों को कानूनी रूप से रोक दिया जा सकता है, राज्य कानून अक्सर संघीय कानून को ओवरराइड कर सकते हैं।
सामान्य मानक यह है कि यदि राज्य कानून रोगी की अधिक सुरक्षात्मक है, तो इसे एचआईपीएए पर प्राथमिकता मिलती है। दूसरे शब्दों में, यदि कोई राज्य कानून नोटों तक पहुंच से इनकार नहीं करता है, तो इसे अधिक सुरक्षात्मक माना जाता है और इस प्रकार संघीय कानून का समर्थन करता है। यह सच है भले ही एक मनोचिकित्सक रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से प्रक्रिया नोट्स को अलग रखता है।
कुछ राज्यों में, यूटा की तरह, एक चिकित्सक को चिकित्सा संबंधी जानकारी के प्रकटीकरण के लिए सहमति पत्र के साथ नए रोगियों को अवश्य प्रदान करना होगा। एक बार हस्ताक्षर किए जाने पर, एक रोगी को किसी भी और सभी नोटों तक पहुंच की अनुमति है। अन्य राज्यों में, वरमोंट की तरह, ऐसी कोई लिखित सहमति आवश्यक नहीं है; यह केवल राज्य कानून द्वारा सीमा के बिना afforded है।
इस बीच, न्यू हैम्पशायर जैसे राज्यों में, एक चिकित्सक को प्रक्रिया नोट्स जारी करने के लिए मजबूर किया जा सकता है यदि एक सबपोना के साथ प्रस्तुत किया गया है कि नोट प्राप्त करने के पिछले प्रयास असफल रहे हैं।
अपने राज्य के कानूनों के बारे में अधिक जानने के लिए, अपने राज्य के मनोविज्ञान बोर्ड से संपर्क करें।
से एक शब्द
यहां तक कि यदि आपका राज्य कानून एचआईपीएए के मानकों का पालन करता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप अपने नोट्स का अनुरोध नहीं कर सकते हैं या एक चिकित्सक को उन्हें रिहा करने से रोक दिया गया है।
यदि आप वास्तव में उन्हें चाहते हैं, तो खुद से पूछकर शुरू करें। क्या आप उन्हें चाहते हैं क्योंकि आप एक नए शहर या चिकित्सक के लिए जा रहे हैं? क्या आप मानते हैं कि आपके चिकित्सक ने कुछ गलत और क्रियान्वित किया है? क्या नोट्स किसी भी भ्रम को दूर करने में मदद करेंगे या आपको अंतर्दृष्टि प्रदान करेंगे जो आपके पास पहले से नहीं है? या, क्या यह सिर्फ इतना है कि आप उन्हें चाहते हैं, सादा और सरल?
जो कुछ भी कारण है, आपको अपने चिकित्सक को अपनी व्याख्या में स्पष्ट होना चाहिए। यदि राज्य और संघीय कानून आपको पहुंच प्रतिबंधित करते हैं तो खतरे में कोई बात नहीं है। यदि आवश्यक हो, तो लगातार बने रहें, लेकिन उचित हो।
कुछ मामलों में, एक चिकित्सक एक-एक-एक आधार पर आपके साथ नोट्स की समीक्षा करने के इच्छुक हो सकता है।
यह कम से कम चिकित्सक को संदर्भ और अंतर्दृष्टि प्रदान करने की अनुमति देता है कि अकेले नोट्स ऑफ़र नहीं कर सकते हैं।
हालांकि, अगर कोई चिकित्सक आपको बदल देता है, तो स्पष्टीकरण मांगें लेकिन सिद्धांतों के आधार पर तर्क में शामिल होने से बचें। यदि आप चिकित्सक के साथ अच्छे संबंध रखते हैं, तो आपको यह स्वीकार करने की आवश्यकता हो सकती है कि उसके मन में आपकी सबसे अच्छी रूचि है।
अपने लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित रखें, लेकिन सिद्धांतों को अन्यथा मूल्यवान और उत्पादक संबंधों को नष्ट न करने दें।
> स्रोत:
> अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन (एपीए)। "मनोवैज्ञानिकों और आचरण संहिता के नैतिक सिद्धांतों" के नैतिक मानक 3.04 का संशोधन। एम साइकोल 2016, 71 (9): 900। डोई: 10.1037 / amp0000102।
> एपीए। "प्राथमिकता क्या है: एचआईपीएए या राज्य कानून?" पर नज़र रखें। 2003: 34 (1): 28।