स्किज़ोफ्रेनिया मस्तिष्क की एक बीमारी है जो कुछ विशिष्ट, असामान्य अनुभवों और व्यवहारों का कारण बनती है। कई प्रकार के स्किज़ोफ्रेनिया हैं जिनमें लक्षणों के विभिन्न क्लस्टर शामिल हैं। यह संभव है कि विभिन्न प्रकार के स्किज़ोफ्रेनिया में थोड़ा अलग रोग प्रक्रियाएं शामिल हों। हालांकि, अधिकांश शोधकर्ता मानते हैं कि स्किज़ोफ्रेनिया एक ऐसी बीमारी है जिसका अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, जिसके आधार पर मस्तिष्क के क्षेत्र सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।
शोधकर्ताओं को अभी तक पता नहीं है कि कुछ लोगों को स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने का क्या कारण बनता है। स्किज़ोफ्रेनिया के लिए एक बहुत ही मजबूत अनुवांशिक घटक है। हालांकि, अकेले जीन बीमारी की पूरी तरह से व्याख्या नहीं करते हैं।
अधिकांश वैज्ञानिकों का मानना है कि जीन सीधे स्किज़ोफ्रेनिया का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन रोग को विकसित करने के लिए एक व्यक्ति को कमजोर बनाते हैं। वैज्ञानिक कई संभावित कारकों का अध्ययन कर रहे हैं जो एक व्यक्ति को आनुवांशिक पूर्वाग्रह के साथ स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने का कारण बन सकता है।
स्किज़ोफ्रेनिया में जेनेटिक कारक
स्किज़ोफ्रेनिया के लिए आनुवांशिक पूर्वाग्रह का सबूत भारी है। सामान्य आबादी में स्किज़ोफ्रेनिया की आवृत्ति 1% से कम है। हालांकि, स्किज़ोफ्रेनिया वाले किसी व्यक्ति से संबंधित होने से स्किज़ोफ्रेनिया के विकास का खतरा बढ़ जाता है ।
उदाहरण के लिए, यदि आपके भाई या बहन या एक माता-पिता को बीमारी है तो स्किज़ोफ्रेनिया होने का आपका मौका लगभग 10% है। यदि आपके समान जुड़वा में बीमारी है, तो आपके पास स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने का लगभग 50% मौका है। यदि आपके दोनों माता-पिता के पास स्किज़ोफ्रेनिया है, तो आपके पास बीमारी के विकास की 36% संभावना है।
हम जानते हैं कि इन पारिवारिक जोखिम परिवार के पर्यावरण की बजाय आनुवंशिकी के कारण हैं क्योंकि पारिवारिक संबंधों के कारण जोखिम समान हैं कि क्या कोई व्यक्ति जन्म परिवार में उठाया गया है या नहीं। स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के बच्चों को अक्सर गोद लेने के लिए छोड़ दिया जाता है क्योंकि उनके माता-पिता उनकी देखभाल करने में बहुत बीमार हैं।
हालांकि, अकेले जीन स्किज़ोफ्रेनिया का कारण नहीं बनते हैं। यदि उन्होंने किया, तो वही आनुवांशिक कोड साझा करने वाले समान जुड़वां, 50% की बजाय बीमारी को साझा करने की लगभग 100% संभावना रखते हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया के विकास सिद्धांत
स्किज़ोफ्रेनिया के विकास सिद्धांतों का कहना है कि मस्तिष्क विकसित होने पर कुछ गलत हो जाता है। जीवन के प्रारंभिक वर्षों के माध्यम से भ्रूण के विकास के शुरुआती चरण से मस्तिष्क विकास एक बेहद जटिल प्रक्रिया है। लाखों न्यूरॉन्स बनते हैं, मस्तिष्क बनाने के विभिन्न क्षेत्रों में स्थानांतरित होते हैं, और विभिन्न कार्यों को करने के लिए विशेषज्ञ होते हैं।
"कुछ" जो गलत हो जाता है वह एक वायरल संक्रमण हो सकता है, एक हार्मोनल असंतुलन, जेनेटिक एन्कोडिंग में एक त्रुटि, पोषण संबंधी तनाव, या कुछ और। सभी विकास सिद्धांतों में सामान्य तत्व यह है कि मस्तिष्क के विकास के दौरान कारण घटना होती है।
स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षण आमतौर पर देर से किशोरावस्था या प्रारंभिक वयस्कता में उभरते हैं। दशकों पहले होने वाली विकास घटनाओं के कारण ये लक्षण कैसे हो सकते हैं? विकास सिद्धांतों का सुझाव है कि प्रारंभिक व्यवधान से मस्तिष्क की संरचना को असंगठित किया जा सकता है। युवावस्था की शुरुआत कई मस्तिष्क कोशिकाओं की प्रोग्रामिंग मौत सहित कई न्यूरोलॉजिकल घटनाएं लाती है, और उस समय असामान्यताएं गंभीर हो जाती हैं।
विकास सिद्धांतों का समर्थन करने के लिए, भ्रूण विकास में महत्वपूर्ण अवधि से संबंधित स्किज़ोफ्रेनिया के लिए कई जोखिम कारक हैं, जैसे कि:
- सर्दियों और वसंत जन्म में स्किज़ोफ्रेनिया अधिक आम है।
- जिन बच्चों की मां ने पहली तिमाही के दौरान अकाल का अनुभव किया, वे स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।
- गर्भावस्था और जन्म जटिलताओं में स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने का खतरा बढ़ जाता है।
हालांकि, अभी तक पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि स्किज़ोफ्रेनिया वाले वयस्कों के दिमाग को उन तरीकों से असंगठित किया गया है जो विकास सिद्धांतों की भविष्यवाणी करते हैं। साथ ही, ये सिद्धांत स्किज़ोफ्रेनिया की उत्पत्ति के समय को संबोधित करते हैं, लेकिन कारण स्वयं नहीं।
स्किज़ोफ्रेनिया के संक्रामक रोग सिद्धांत
कुछ शोधकर्ता अब मानते हैं कि स्किज़ोफ्रेनिया बीमारी के आनुवंशिक पूर्वाग्रह के साथ एक संक्रामक एजेंट, विशेष रूप से एक वायरस की बातचीत के कारण होता है। ज्ञात वायरस की कई विशेषताएं हैं जो इसे संभव बना सकती हैं:
- वायरस कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों पर हमला कर सकते हैं और दूसरों को बरकरार रख सकते हैं।
- वायरस कोशिका को मारने के बिना मस्तिष्क कोशिका के भीतर कुछ प्रक्रियाओं को बदल सकता है।
- वायरस किसी को संक्रमित कर सकता है और फिर बीमारी पैदा करने से पहले कई वर्षों तक निष्क्रिय हो सकता है।
- वायरस कभी-कभी स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में मामूली शारीरिक असामान्यताओं, जन्म जटिलताओं और परिवर्तित फिंगरप्रिंट पैटर्न का कारण बन सकता है।
- वायरस न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित कर सकते हैं।
- कुछ एंटीसाइकोटिक एजेंट एंटीवायरल एजेंट भी होते हैं।
जिन लोगों ने हाल ही में स्किज़ोफ्रेनिया विकसित की है, वे अक्सर अपने रक्त, एचएसवी (हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस) और सीएमवी (साइटोमेगागोवायरस) में दो हर्पीस वायरस के प्रति एंटीबॉडी रखते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि जब इन हर्पीस वायरस किसी विशेष जीन के साथ किसी को संक्रमित करते हैं, तो उस व्यक्ति को स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने की अधिक संभावना होती है।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोग भी टोक्सोप्लाज्मोसिस गोंडी के प्रति एंटीबॉडी दिखाने की अधिक संभावना रखते हैं, बिल्लियों द्वारा किए गए परजीवी जो मनुष्यों को भी संक्रमित कर सकते हैं। बिल्लियों के चारों ओर उठाए जाने से थोड़ा सा व्यक्ति स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने की संभावना को बढ़ाता है, और बीमारी उन देशों और राज्यों में अधिक आम है जहां कई लोगों के पास पालतू जानवर के रूप में बिल्लियों हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया के संक्रामक रोग सिद्धांत बहुत ही रोमांचक और आशाजनक हैं। यह जानना बहुत जल्दी है कि इन सिद्धांतों का शोध करने से स्किज़ोफ्रेनिया का कारण सामने आएगा।
स्किज़ोफ्रेनिया के न्यूरोकेमिकल सिद्धांत
स्किज़ोफ्रेनिया में स्पष्ट रूप से मस्तिष्क (न्यूरोकेमिकल्स) के रसायनों में अनियमितताएं होती हैं जो मस्तिष्क कोशिकाओं को एक दूसरे के साथ संवाद करने की अनुमति देती हैं। हम इसे जानते हैं क्योंकि दवाओं के साथ कुछ न्यूरोट्रांसमीटर को अवरुद्ध करना (जैसे एम्फेटामाइन या पीसीपी) स्किज़ोफ्रेनिया जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। इसके अलावा, एंटीसाइकोटिक दवाएं जो न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन की क्रिया को अवरुद्ध करती हैं, लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम कर सकती हैं।
वास्तव में, डोपामाइन असंतुलन को एक बार स्किज़ोफ्रेनिया का कारण माना जाता था। हालांकि, अधिक हालिया एंटीसाइकोटिक्स डोपामाइन को अवरुद्ध किए बिना काम करते हैं। वर्तमान शोध से संकेत मिलता है कि न्यूरोट्रांसमीटर जीएबीए और ग्लूटामेट स्किज़ोफ्रेनिया के कारण में शामिल हैं।
न्यूरोकेमिकल सिद्धांतों की कठिनाई यह है कि अधिकांश मस्तिष्क प्रक्रिया न्यूरोट्रांसमीटर स्तर को प्रभावित कर सकती हैं, और न्यूरोट्रांसमीटर (जिनमें से कम से कम 100 हैं) सभी एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं। जब हम कहते हैं कि एक विशेष न्यूरोट्रांसमीटर या दूसरा स्किज़ोफ्रेनिया पैदा कर रहा है, तो हम उस फ्रेम को देखने में सक्षम होने के बिना, बहुत लंबे और जटिल गति चित्र के एक फ्रेम पर दावा कर रहे हैं, जिसे हम देख रहे हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया का चिकित्सा उपचार आज न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को विनियमित करने पर लगभग पूरी तरह से निर्भर करता है, और इसलिए इस क्षेत्र में अनुसंधान अधिक प्रभावी उपचार विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
Schizophrenia के तनाव सिद्धांतों
मनोवैज्ञानिक तनाव में शारीरिक प्रभाव पड़ता है और बाद में दर्दनाक तनाव विकार सहित मनोवैज्ञानिक विकारों के कारण या योगदान में फंसाया जाता है। मनोवैज्ञानिक तनाव भी उच्च रक्तचाप और हृदय रोग जैसी बीमारियों को बढ़ा देता है।
हालांकि, मनोवैज्ञानिक तनाव को स्किज़ोफ्रेनिया का कारण नहीं दिखाया गया है। यह कथन स्किज़ोफ्रेनिया से परिचित कई लोगों को समझ में नहीं आता है। यह कैसे सच हो सकता है?
एक बात के लिए, युद्ध, प्राकृतिक आपदा या एकाग्रता शिविर कारावास जैसे मनोवैज्ञानिक आघात के बाद स्किज़ोफ्रेनिया अधिक आम नहीं होता है।
पहली मनोवैज्ञानिक एपिसोड की ओर अग्रसर होने के दौरान लोगों के जीवन अक्सर नुकसान से भरे जाते हैं। हालांकि, उन घाटे (जैसे संबंध, नौकरियां, स्कूल, दुर्घटनाएं, आदि) अक्सर संदेह, स्मृति स्मृति, वापसी, और प्रेरणा के नुकसान सहित प्रारंभिक लक्षणों का परिणाम थे।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले परिवार में उठाए जाने से दुर्व्यवहार और आघात के तनाव और संभावना बढ़ जाती है, और इन घरों के बच्चों को बीमारी विकसित करने की अधिक संभावना होती है। हालांकि, मनोवैज्ञानिक तनाव के बजाय अनुवांशिक योगदान, इन परिवारों के बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया की अधिकांश दर बताता है।
स्किज़ोफ्रेनिया के साथ कई लोगों के इतिहास को देखना निश्चित रूप से संभव है और पिछले आघात को ढूंढना संभव है, लेकिन स्किज़ोफ्रेनिया के साथ कई और लोग प्यार करने वाले घरों से प्यार करते थे। स्किज़ोफ्रेनिया की कई त्रासदियों में से एक दोष है कि आम तौर पर लोग अक्सर अपने प्यारे बच्चे की बीमारी से माता-पिता को दिल से पीड़ित करते हैं।
बीमारी के नियंत्रण में तनाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, हालांकि। स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोग तनाव और परिवर्तन के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाते हैं। अकेले मनोवैज्ञानिक तनाव एक एपिसोड ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। एक दिनचर्या का विकास और रखरखाव अवशेष से बचने के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है ।
> स्रोत:
> स्किज़ोफ्रेनिया: एक विस्तृत पुस्तिका जो लक्षण, कारणों और उपचारों का वर्णन करती है, सहायता और मुकाबला करने के बारे में जानकारी के साथ। मानसिक स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान। (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml
> टोरी, ईएफ (2006) जीवित स्किज़ोफ्रेनिया: परिवारों, मरीजों और प्रदाताओं के लिए एक मैनुअल, 5 वां संस्करण। न्यूयॉर्क: हार्परकोलिन्स प्रकाशक।
> क्या Schizophrenia का कारण बनता है? (2007) मानसिक स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान। http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/what-causes-schizophrenia.shtml