चुनौतियाँ
स्किज़ोफ्रेनिया एक पुरानी बीमारी है। स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षण आपके कई विचारों, भावनाओं और व्यवहारों को प्रभावित करते हैं। इन लक्षणों की गंभीरता में उतार-चढ़ाव हो सकता है, और यहां तक कि कोई भी जो बीमार है, कभी-कभी दवा के बिना भी सामान्य महसूस कर सकता है और सामान्य दिखाई दे सकता है। लक्षणों की यह छूट का मतलब यह नहीं है कि बीमारी दूर हो गई है।
आधुनिक एंटीसाइकोटिक दवाएं आपके लक्षणों की गंभीरता और सक्रिय लक्षणों का अनुभव करने में कितनी बार खर्च करती हैं, दोनों को बहुत कम करती हैं।
फिर भी, आपको छूट के समय और विश्राम के समय की योजना बनाना चाहिए। यहां तक कि क्षमा में, आपके अवशिष्ट लक्षण (लक्षण जो आप अपेक्षाकृत अच्छी तरह से होते हैं) आपके जीवन के सभी पहलुओं को प्रभावित करेंगे।
आपकी बीमारी का मतलब है कि आपको ज्यादातर लोगों की तुलना में अधिक समर्थन की आवश्यकता होगी। आपके डॉक्टर, सामाजिक कार्यकर्ताओं और प्रियजनों की मदद से, आपके लिए यह महत्वपूर्ण है कि आपको किस प्रकार के समर्थन की आवश्यकता है, और फिर उन समर्थनों को जगह में रखें। आपकी बीमारी की गंभीरता के आधार पर, आपको महत्वपूर्ण कौशल के साथ परेशानी हो सकती है, जैसे:
- ध्यान केंद्रित करना और ध्यान रखना
- नियुक्तियां, मीटिंग्स या पिछली बातचीत याद रखना
- सामान्य गतिविधियों को करने के लिए ऊर्जा और प्रेरणा रखना
- नई चीजों को करने या करने के लिए आशावादी या आशावादी महसूस करना
- सामाजिक संकेतों और चेहरे की अभिव्यक्तियों को सटीक रूप से समझना और व्याख्या करना
- वार्तालाप में उन तरीकों से जुड़ना जो अन्य लोगों की अपेक्षा करते हैं
- सामाजिक रूप से उन तरीकों से व्यवहार करना जो अन्य लोगों की अपेक्षा करते हैं
- सामाजिक शर्मनाकता और खारिज होने के डर पर काबू पाने
जब आप अपेक्षाकृत अच्छी तरह महसूस करते हैं, तो समय के लिए जब आप फिर से बीमार होना शुरू कर सकते हैं, तो आगे की योजना बनाना आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण है। स्किज़ोफ्रेनिया आपके लिए बीमारी के लक्षणों को पहचानना मुश्किल बनाता है, इसलिए आपको अन्य लोगों से प्रतिक्रिया पर भरोसा करना होगा कि आपका व्यवहार बदल रहा है।
परिवर्तन के लिए देखने के लिए आप जिन लोगों से पूछ सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- जो लोग आपके साथ रहते हैं
- डॉक्टर या सामाजिक कार्यकर्ता जिन्हें आप नियमित रूप से देखते हैं
- वे लोग जो आपके साथ काम करते हैं या आपके साथ स्कूल जाते हैं
- परिवार के सदस्य
जब आप तय करते हैं कि कौन आपके लिए देख सकता है, तो उन्हें अपने डॉक्टर का फोन नंबर दें, और अपने डॉक्टर को उन लोगों की एक सूची भी दें जो आपको कॉल कर सकते हैं। आपका डॉक्टर या सामाजिक कार्यकर्ता आपके बारे में कोई जानकारी नहीं देगा (गोपनीयता के आपके अधिकार मजबूत संघीय कानूनों द्वारा संरक्षित हैं), लेकिन वे इन लोगों द्वारा प्रदान की जाने वाली जानकारी को सुन सकते हैं।
इन लोगों को किस तरह के बदलावों की तलाश में शिक्षित करें। क्योंकि आप अपेक्षाकृत स्वस्थ होने पर भी इन क्षेत्रों में से कुछ के साथ परेशानी हो सकती है, उन्हें आपके व्यवहार में बदलावों को देखना चाहिए। उदाहरण के लिए, आप अच्छी तरह से आवाज सुनना जारी रख सकते हैं, लेकिन आम तौर पर समझते हैं कि वे वास्तविक नहीं हैं; हालांकि, आप चाहते हैं कि आपके सहायक अपने डॉक्टर को कॉल करें यदि वे नोटिस करते हैं कि आप आवाजों पर बात करना शुरू कर देते हैं या उनसे परेशान होना शुरू करते हैं।
महत्वपूर्ण परिवर्तनों में शामिल हो सकते हैं:
- सुबह में उठने में कठिन समय लग रहा है
- काम या स्कूल के लिए देर हो रही है
- स्पाइसीर या सामान्य से आसानी से विचलित लग रहा है
- सामान्य रूप से कम खुश, या कम भावनात्मक लग रहा है
- अधिक चिड़चिड़ाहट या उत्तेजित लग रहा है
- स्मृति सामान्य से भी बदतर है, या अंकगणित जैसे मानसिक कार्यों के साथ और अधिक कठिनाई है
- भेदभाव के लिए और प्रतिक्रियाशील बनना
- एक विषय के बारे में जुनून से बात करना जो अजीब या भ्रमित लगता है
यदि आप इन परिवर्तनों के तुरंत बाद, डॉक्टर या सामाजिक कार्यकर्ता की मदद लेते हैं, तो दवा में अस्थायी परिवर्तन एक पूर्ण उड़ा हुआ रिलाप्स को रोक सकता है। अक्सर, संकट के बाद आप पिछली खुराक पर वापस जा सकेंगे, या आपका डॉक्टर आपकी दवाओं को उस चीज़ पर बदल सकता है जो आपके लिए बेहतर काम करेगा।
अकेले रहना
मानसिक बीमारी के बिना लोगों सहित हर किसी को दैनिक जीवन के जटिल कार्यों को बनाए रखने में कुछ मदद की ज़रूरत है। उदाहरण के लिए, अधिकांश लोगों को नियुक्तियों को याद रखने में मदद करने के लिए कैलेंडर, डेट बुक या स्मार्टफ़ोन का उपयोग करना होता है और उन्हें उन चीज़ों का ट्रैक रखना पड़ता है जिन्हें उन्हें करने की आवश्यकता होती है।
कुछ लोग अपने पति को अपने कपड़े लेने या काम करने की याद रखने में मदद करने के लिए एक पति पर भरोसा करते हैं। किसी व्यक्ति को "चाहिए" की कितनी मदद की आवश्यकता है इसका कोई सही जवाब नहीं है।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले किसी व्यक्ति के लिए स्वतंत्र जीवन में कई निश्चित कौशल शामिल हैं। सामाजिक कार्यकर्ता दैनिक जीवन या एडीएल की इन गतिविधियों को बुलाते हैं। कौशल को किसी व्यक्ति को सुधारने की आवश्यकता हो सकती है जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- बिना किसी मदद के सही समय पर सही दवाएं लेना
- व्यक्तिगत स्वच्छता: साफ कपड़े पहने हुए, बालों को धोना, दांतों को ब्रश करना, उंगली और टोनेल को ट्रिम करना
- कपड़े धोने और कपड़े धोने और चादरें
- बिस्तर बनाने, जरूरत पड़ने पर चादरें बदलना
- स्वस्थ भोजन तैयार करना और नियमित रूप से खाना बनाना
- भोजन के बाद व्यंजन धोना और दूर करना
- सफाई कार्य: रसोईघर, बाथरूम, रहने वाले क्षेत्र
- किराने की खरीदारी
- पैसे का प्रबंधन और बजट में चिपके रहना
- सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना
- अगर असंतुलन एक समस्या है, तो स्वतंत्र रहने के लिए अक्सर शौचालय का उपयोग करने और वयस्क डायपर बदलने के लिए याद रखना आवश्यक होता है जब वे गंदा हो जाते हैं
आप तीन कॉलम के साथ एक चार्ट बनाना चाहते हैं। बाईं तरफ, स्वतंत्र रूप से रहने के लिए आपको आवश्यक प्रत्येक कौशल की सूची बनाएं। मध्य कॉलम में, लिखें कि आप वर्तमान में उस कौशल को कितनी अच्छी तरह से संभालते हैं (हमेशा इसे अच्छी तरह से करें, कभी-कभी मदद की ज़रूरत है, केवल इसे काफी सहायता के साथ ही कर सकते हैं, उस कौशल में शामिल होने में सक्षम नहीं है)। दाएं कॉलम में, उस गतिविधि के लिए अपना लक्ष्य लिखें। यह सबसे उपयोगी होगा यदि आप एक लक्ष्य निर्धारित करते हैं जो आपको लगता है कि आप कुछ काम और सहायता के साथ प्राप्त कर सकते हैं, तो आप निराश न हों।
एक बार जब आप अपने लक्ष्यों पर फैसला कर लेंगे, तो अपने लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए अपनी सहायता टीम की सहायता प्राप्त करें। यह महत्वपूर्ण है कि जो लोग आपकी योजना का हिस्सा हैं उनकी भूमिकाओं से सहमत हों। आपको बातचीत करने और समझौता करने की आवश्यकता हो सकती है।
उदाहरण के लिए, आप स्कूल जाने के लिए सार्वजनिक बस प्रणाली का उपयोग करना शुरू कर सकते हैं, लेकिन आपकी मां को लगता है कि आप तैयार नहीं हैं। विकलांग लोगों के लिए एक सीमित सीमित परिवहन प्रणाली का उपयोग करके शुरू करना आपके लिए एक समझौता हो सकता है। जब आपने उस प्रणाली को महारत हासिल कर लिया है तो आप किसी अन्य व्यक्ति के साथ सार्वजनिक प्रणाली पर विशिष्ट मार्ग सीख सकते हैं।
सामाजिक रिश्ते
लगभग हर कोई दूसरों के साथ सामाजिक और भावनात्मक संबंध चाहता है। स्किज़ोफ्रेनिया एक अलग बीमारी है, खासकर जब आपके सक्रिय लक्षण आपको उन चीजों को देखते, सुनते और विश्वास करते हैं जो कोई और साझा नहीं करता है। यहां तक कि जब आप मनोवैज्ञानिक लक्षणों का सामना नहीं कर रहे हैं, तब भी, आपके अवशिष्ट लक्षण और निष्क्रिय लक्षण सामाजिक बातचीत को और अधिक कठिन बना सकते हैं।
एक अच्छा पहला कदम अपने लक्ष्यों को समझना है। क्या आप अन्य लोगों के साथ गतिविधियों को और अधिक समय बिताना चाहते हैं? क्या आप नए लोगों से बात करने में बेहतर होना चाहते हैं? क्या आप तिथियों पर जाना चाहते हैं?
एक बार जब आप जान सकें कि आप क्या चाहते हैं, तो अपने सामाजिक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए आपको किन विशिष्ट परिवर्तनों की आवश्यकता है, यह पता लगाएं। सूचियां बनाना और आपकी सहायता टीम के साथ बात करना आपको अपनी स्थिति को स्पष्ट करने और योजना बनाने में मदद करेगा।
यहां कुछ ठोस कदम हैं जिन्हें आप अपनी सामाजिक स्थिति में सुधार के लिए ले सकते हैं:
- उपभोक्ता स्व-सहायता समूहों में शामिल हों, जहां आप उन अन्य लोगों से मिलेंगे जो आपके द्वारा किए गए समान चुनौतियों को समझते और साझा करते हैं। आप रणनीतियों को सीखेंगे जो अन्य लोगों के लिए काम करते हैं, और गैर-न्यायिक माहौल में अपने सामाजिक कौशल का अभ्यास करने में सक्षम होंगे। आप स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के लिए संसाधनों और अवसरों के बारे में भी जानेंगे जिन्हें आप अन्यथा नहीं ढूंढ सकते हैं।
- प्रतिक्रिया के लिए अपने प्रियजनों, सलाहकारों और करीबी दोस्तों से पूछें और अपने सामाजिक कौशल में सुधार करने में मदद करें।
- अच्छा सामुदायिक आवास सामाजिक और समूह मनोरंजक अवसर प्रदान कर सकता है। एक ऐसी स्थिति के लिए ध्यान से खरीदारी करना महत्वपूर्ण है जो उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल और एक सुरक्षित, अनुकूल माहौल प्रदान करता हो।
- सामाजिक कौशल प्रशिक्षण में भाग लें। आपको यह आपकी मानसिक स्वास्थ्य सेवा टीम या उपभोक्ता समूह के माध्यम से मिल सकता है।
- मनोवैज्ञानिक बीमारियों वाले लोगों के लिए डेटिंग और मित्र मिलान सेवाएं कुछ क्षेत्रों में उपलब्ध हैं। सुझावों के लिए अपने उपभोक्ता स्व-सहायता समूह से पूछें।
आप नियमित ऑनलाइन डेटिंग सेवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं। कंप्यूटर के माध्यम से बातचीत से कई संचार मुद्दों से बचा जाता है जो आपके लिए नए लोगों से मिलना मुश्किल बनाते हैं। आपकी विकलांगता के बारे में लोगों के साथ ईमानदार होना महत्वपूर्ण है। संक्षेप में आपके ऑनलाइन प्रोफ़ाइल में इसका उल्लेख करना अजीबता से बचाता है, और यदि कोई दिलचस्पी लेता है तो किसी के लिए आपको इसके बारे में पूछना आसान बनाता है।
मानसिक बीमारी पर राष्ट्रीय गठबंधन एनएएमआई मानसिक रूप से बीमार और उनके परिवारों के लिए सबसे बड़ा उपभोक्ता स्व-सहायता संगठनों में से एक है। अपनी वेबसाइट के माध्यम से, आप अपने क्षेत्र में एक समूह पा सकते हैं, और कनेक्शन बनाना शुरू कर सकते हैं।
> स्रोत:
> मेसर, के। और जिंजरिच, एस । पूर्ण परिवार गाइड टू स्किज़ोफ्रेनिया न्यूयॉर्क: द गिल्डफोर्ड प्रेस, 2006।
> टोरी, ईएफ (2006) जीवित स्किज़ोफ्रेनिया: परिवारों, मरीजों, और प्रदाताओं के लिए एक मैनुअल, 5 वां संस्करण। न्यूयॉर्क: हार्परकोलिन्स प्रकाशक।