संभावित साइड इफेक्ट्स और खुराक पर एफडीए की जानकारी
नेफज़ोडोन एक एंटीड्रिप्रेसेंट है जो उन लोगों की मदद कर सकता है जिन्होंने अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स को अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी है। इसमें जिगर की क्षति का दुर्लभ, लेकिन गंभीर, जोखिम होता है, इसलिए इसका सावधानीपूर्वक उपयोग किया जाना चाहिए।
अवलोकन
चलो एफडीए से जानकारी के आधार पर अपने ब्लैक बॉक्स चेतावनियों, दुष्प्रभावों और खुराक सहित नेफज़ोडोन के बारे में और जानें।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गंभीर जिगर क्षति की दुर्लभ घटना के कारण 2003 में नेफज़ोडोन की ब्रांड दवा सेरज़ोन की बिक्री संयुक्त राज्य अमेरिका में बंद कर दी गई थी।
लेकिन नेफज़ोडोन के सामान्य फॉर्मूलेशन अभी भी उपलब्ध हैं।
लिवर विफलता चेतावनी
दुर्लभ मामलों में, नेफज़ोडोन लेने वाले लोगों ने जिगर की विफलता विकसित की है। यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को कॉल करें:
- त्वचा की पीला या आंखों के सफेद (पीलिया)
- असामान्य रूप से अंधेरा मूत्र
- भूख की कमी जो कई दिन या उससे अधिक समय तक चलती है
- जी मिचलाना
- पेट (निचला पेट) दर्द
- बीमार महसूस करना
जिन लोगों को पहले से ही जिगर की समस्या है, उन्हें यह दवा नहीं लेनी चाहिए।
नेफज़ोडोन लेने के दौरान डॉक्टर नियमित रूप से आपके यकृत रक्त परीक्षण की जांच करेंगे।
आत्महत्या ब्लैक बॉक्स चेतावनी
संयुक्त राज्य अमेरिका में, सभी एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ, नेफज़ोडोन में आत्महत्या के संबंध में ब्लैक बॉक्स चेतावनी होती है। इस दवा को निर्धारित करने वाले डॉक्टरों को सलाह दी जाती है कि वे अपने मरीजों को अपने अवसाद या आत्महत्या के विचारों को खराब करने के लिए विशेष रूप से दवा की शुरुआत में, या जब भी खुराक में कोई परिवर्तन हो।
मात्रा बनाने की विधि
एफडीए के मुताबिक, निर्माता की सिफारिश की खुराक खुराक 200 मिलीग्राम / दिन दो खुराक, सुबह और शाम में होती है। खुराक धीरे-धीरे बढ़ सकता है, एक नए स्तर तक जाने से पहले साइड इफेक्ट्स कम हो जाता है। नैदानिक परीक्षणों में, प्रभावी खुराक सीमा आमतौर पर 300 से 600 मिलीग्राम / दिन थी।
कुछ सुधार, विशेष रूप से चिंता और नींद में (यदि मौजूद है), रोगी द्वारा पहले सप्ताह या दो में महसूस किया जाना चाहिए। लेकिन नेफज़ोडोन के अनुभवों के अनुभव के लिए कुछ महीनों तक कई सप्ताह लग सकते हैं।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
यदि आप निम्न में से कोई भी दवा ले रहे हैं, तो नेफज़ोडोन लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें, क्योंकि गंभीर बातचीत हो सकती है:
- Tegretol (कार्बामाज़ेपाइन) - द्विध्रुवीय विकार के लिए अक्सर एक मूड स्टेबलाइज़र के रूप में निर्धारित
- हिसमानल (एसिस्टिज़ोल) - एक एलर्जी दवा - अब बाजार से वापस ले ली गई
- ओप (पिमोज़ाइड) - एक एंटीसाइकोटिक दवा
- प्रोपल्सिड (सीसाप्र्राइड) - एसिड भाटा रोग के लिए एक दवा
- कोई भी एमओओआई एंटीड्रिप्रेसेंट
- हेलसीन (ट्रायज़ोलम) - एक विरोधी चिंता दवा
- Xanax (अल्पार्जोलम) - एक विरोधी चिंता दवा
किसी भी एमओओआई को रोकने और नेफज़ोडोन शुरू करने और एक सप्ताह में नेफज़ोडोन को बंद करने और किसी भी एमओओआई के साथ उपचार शुरू करने के बीच दो सप्ताह की अनुमति दें।
नेफज़ोडोन के साथ कई अन्य दवाओं के अंतःक्रियाएं हैं, इसलिए रोगी की जानकारी पूरी तरह से अपने नुस्खे के साथ पढ़ें। यदि आपको कोई संभावित समस्याएं मिलती हैं तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।
इसके अलावा, निर्माता सिफारिश करता है कि यदि वे गर्भवती हो जाएं या दवा पर गर्भावस्था की योजना बना रहे हों तो रोगी अपने डॉक्टर को सूचित करेंगे।
मरीजों को स्तनपान कराने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
दुष्प्रभाव
नेफज़ोडोन सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन के पुन: प्रयास को रोककर संचालित होता है, जो अवसाद से जुड़े मस्तिष्क रसायन होते हैं। हालांकि, एसएसआरआई एंटीड्रिप्रेसेंट्स के विपरीत, न्यूनतम वजन बढ़ाने और न्यूनतम यौन दुष्प्रभावों से जुड़े नेफज़ोडोन।
इसके अलावा, द्विध्रुवीय रोगियों में कुछ अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स के मुकाबले मेनिया / हाइपोमैनिया की रिपोर्ट सक्रियण नेफैज़ोडोन के साथ कम हो सकती है। ऐसा कहा जा रहा है कि, कुछ जोखिम बनी हुई है, इसलिए इस या किसी एंटीड्रिप्रेसेंट को लेने के दौरान मरीया या हाइपोमैनिया की शुरुआत के लिए रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए।
सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- तंद्रा
- शुष्क मुँह
- जी मिचलाना
- कब्ज
- दुर्बलता
- चक्कर आना
- दृष्टि के साथ समस्याएं
- चक्कर
- उलझन
मुझे क्या करना चाहिए?
यदि आपका डॉक्टर आपके अवसाद के लिए नेफज़ोडोन पर विचार कर रहा है, तो सुनिश्चित करें कि आप उसके साथ निकटता से पालन करें।
सूत्रों का कहना है
कार्वाजल गार्सिया-पांडो ए हेपेटोटॉक्सिसिटी नई एंटीड्रिप्रेसेंट्स से जुड़ी है। जे क्लिन मनोचिकित्सा । 2002 फरवरी; 63 (2): 135-7।
एफडीए। (2003)। सेरज़ोन (नेफज़ोडोनन हाइड्रोक्लोराइड)।