बस मैनिक अवसाद से ज्यादा
वह दिन थे जब "मैनिक अवसाद" शब्द किसी भी समान और विषम मूड विकारों पर लागू किया जा सकता था। आज, हम द्विध्रुवीय विकारों के स्पेक्ट्रम में बीमारियों और मूड की सीमा की विशेषताओं और विशिष्टता को देखते हैं।
इनमें द्विध्रुवीय बीमारी के तीन प्रमुख रूप और मनोदशा में कई भिन्नताएं शामिल हैं जो रोग की गंभीरता और उपचार दोनों में विस्तार से मदद करती हैं।
जबकि मूड साइकलिंग का पैटर्न अलग-अलग हो सकता है, जैसा कि किसी व्यक्ति के लक्षणों का अनुभव हो सकता है, प्रत्येक की परिभाषा द्विध्रुवीय निदान करते समय डॉक्टरों को बहुत स्पष्ट मानदंड प्रदान कर सकती है।
द्विध्रुवीय विकार के रूप
द्विध्रुवी विकारों को व्यापक रूप से गंभीरता और एक मैनिक और / या अवसादग्रस्त एपिसोड की घटना द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। कई मामलों में, निदान के लिए डॉक्टरों को स्किज़ोफ्रेनिया, नशीली दवाओं के उपयोग, या न्यूरोलॉजिकल बीमारी सहित लक्षणों के सभी अन्य संभावित कारणों को बाहर करने की आवश्यकता हो सकती है। द्विध्रुवीय विकार के तीन प्रमुख रूप हैं:
- द्विध्रुवीय I विकार रोग स्पेक्ट्रम का सबसे गंभीर रूप है। यह अमेरिका में विकलांगता का एक बड़ा हिस्सा है और वर्तमान में दुनिया भर में विकलांगता का छठा प्रमुख कारण है। द्विध्रुवीय I को कम से कम एक मैनिक एपिसोड की घटना द्वारा वर्णित किया जाता है, आमतौर पर एक या अधिक अवसादग्रस्त एपिसोड के साथ एक संबंध में। अवसाद के बिना उन्माद का एक एपिसोड तब तक निदान करने के लिए पर्याप्त हो सकता है जब लक्षणों के लिए कोई अन्य कारण न हो। वास्तविकता से ब्रेक के रूप में परिभाषित मनोविज्ञान , कभी-कभी निदान व्यक्तियों में हो सकता है।
- द्विध्रुवीय द्वितीय विकार को विकार से कम गंभीर माना जाता है लेकिन इसे कम गंभीरता से नहीं लिया जाता है। द्विध्रुवीय द्वितीय को कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड और हाइपोमैनिया के कम से कम एक एपिसोड (मेनिया का कम गंभीर रूप) द्वारा विशेषता है। नैदानिक मानदंडों को पूरा करने के लिए, हाइपोमनिक एपिसोड को कम से कम चार दिनों तक चलने की आवश्यकता होगी। द्विध्रुवीय I के विपरीत, द्विध्रुवीय द्वितीय विकार मनोविज्ञान से जुड़ा नहीं है।
- साइक्लोथिमिक विकार , जिसे साइक्लोथिमिया भी कहा जाता है, बीमारी का हल्का रूप मानता है लेकिन इसका अनुभव करने वाले लोगों पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। साइक्लोथिमिया वाले लोगों में द्विध्रुवीय द्वितीय विकार वाले समान हाइपोमनिक एपिसोड होंगे, लेकिन अवसाद एक प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड बनाने के लिए पर्याप्त गंभीर नहीं होगा।
द्विध्रुवीय विकार के रूप में जाना जाने वाला एक शर्त भी है जिसे अन्यथा निर्दिष्ट नहीं किया गया है (एनओएस) जो सुझाव दे सकता है कि एक व्यक्ति द्विध्रुवीय विकार के लिए सड़क पर है। यह आमतौर पर तब प्रयोग किया जाता है जब एक व्यक्ति अवसाद और हाइपोमैनिया की तेजी से साइकिल चलाना अनुभव करता है, अक्सर एक दूसरे के दिनों के भीतर।
द्विध्रुवीय विकारों के मूड एपिसोड
द्विध्रुवीय विकारों के तीन परिभाषित मूड उन्माद, हाइपोमैनिया और अवसाद हैं। इन मूड की अवधि एपिसोड के रूप में वर्णित है। मिश्रित एपिसोड वे हैं जिनमें उन्माद और अवसाद के लक्षण होते हैं, अक्सर एक दूसरे के विरोधाभास में।
- उन्माद एक गंभीर स्थिति है जिसमें मनोदशा असामान्य रूप से ऊंचा हो जाता है। कुछ मामलों में, एक व्यक्ति को रचनात्मकता और उदारता का विस्फोट हो रहा है। दूसरों पर, मनोदशा को भव्यता, जोखिम लेने, विघटनकारी व्यवहार और यहां तक कि मनोविज्ञान के एपिसोड द्वारा विशेषता है। इस ऊंचे राज्य के साथ तेजी से भाषण, विचारों की उड़ानें, और छोटी नींद की अवधि हो सकती है।
- Hypomania , जबकि उन्माद के रूप में गंभीर नहीं है, अक्सर विघटनकारी हो सकता है। Hypomania mania insofar से अलग है क्योंकि व्यक्ति को कोई कार्यात्मक अक्षमता या मनोविज्ञान का अनुभव नहीं होता है। एक हाइपोमिक राज्य में व्यक्ति को आम तौर पर नींद की कमी की आवश्यकता होती है, बेहद बाहर जाने वाली और ऊर्जावान होनी चाहिए, अक्सर बहुत ही बात करने वाली होगी, और चिड़चिड़ापन या आक्रामकता के क्षण हो सकते हैं।
- द्विध्रुवीय विकार में प्रमुख अवसाद किसी भी प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड से अलग नहीं है। लक्षण गंभीर हो सकते हैं और कम से कम दो सप्ताह तक टिके रहेंगे। अवसाद को कम आत्म-सम्मान, सामान्य रूप से आनंदित गतिविधियों, कम ऊर्जा, और भावनात्मक दर्द में स्पष्ट कारण के बिना रुचि का नुकसान होता है। भ्रम और भेदभाव सहित मनोविज्ञान, आत्महत्या के विचार (आत्मघाती विचारधारा) के रूप में भी अनुभव किया जा सकता है।
- मिश्रित एपिसोड, जिसे मिश्रित प्रभावशाली राज्य भी कहा जाता है, मुख्य रूप से मैनिक / हाइपोमनिक या मुख्य रूप से उदास हो सकता है, लेकिन प्रत्येक मामले में विपरीत मूड के लक्षण शामिल होते हैं। एक व्यक्ति, उदाहरण के लिए, घबराहट अति सक्रियता को अंधेरे, पूर्ववर्ती विचारों से ढकाया जा सकता है। फ्लिप पक्ष पर, एक व्यक्ति में अवसाद की सभी विशेषताएं हो सकती हैं लेकिन उन्माद से जुड़े अतिसंवेदनशीलता को प्रदर्शित करती हैं।
> स्रोत:
> अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन। (2013) मानसिक विकारों का डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल (5 वां संस्करण)। आर्लिंगटन, वीए: अमेरिकन साइकोट्रिक पब्लिशिंग; डीओआई: 10.1176 / एपीआई.बुक 9 780890425596.744053।