भोजन विकारों का इलाज करने के लिए पूरक आहार

एक खाने विकार से वसूली के प्रमुख तत्वों में से एक पोषण पुनर्वास है । इसका मतलब है कि शरीर की जरूरतों को समायोजित करने के लिए नियमित अंतराल पर पर्याप्त कैलोरी खपत करना और इसे ठीक करने की अनुमति देना। सभी लिंग, उम्र, आकार, और आकार के लोग विकार और विकृत भोजन खा सकते हैं ; आप यह नहीं बता सकते कि कोई उन्हें स्वस्थ या बीमार है या नहीं।

इस लेख में, हम विभिन्न प्रकार के खाद्य ट्यूबों के उपयोग के लिए एन्सर या बूस्ट जैसे मौखिक पोषक तत्वों की खुराक से विकार खाने के उपचार में पूरक आहार की भूमिका पर चर्चा करेंगे।

पौष्टिक पुनर्वास के कुछ महत्वपूर्ण अवधारणाएं

सबसे पहले, पौष्टिक पुनर्वास, वास्तव में रेफ्रिडिंग कहलाता है, क्या होता है? चूंकि खाने के विकार वाले मरीजों को अक्सर कुपोषित किया जाता है- शरीर के वजन के बावजूद यह एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है जो आदर्श रूप से पंजीकृत आहार विशेषज्ञ की विशेषज्ञ देखभाल के तहत होती है, आदर्श रूप से विकार खाने में विशेषज्ञता होती है। एक प्रगतिशील बढ़ती भोजन योजना की स्थापना की जाती है, आमतौर पर भोजन और स्नैक्स शामिल होते हैं जो अच्छी तरह से संतुलित होते हैं। जब कोई कैलोरी वंचित (कैलोरी, शुद्ध करने या यहां तक ​​कि एक तीव्र आहार का प्रतिबंध) के कारण कुपोषित होता है, तो कैलोरी को बचाने और शरीर के वजन की रक्षा करने के लिए उनका चयापचय बहुत धीमा हो जाता है।

इस प्रकार हम एक प्रजाति के रूप में अकाल बच गए।

जब विकार खाने वाले लोग वसूली के काम को शुरू करते हैं, तो खाने की बीमारी की अनुमति देने वाले न्यूनतम से अधिक खाने की कल्पना करना भयभीत हो सकता है। आखिरकार, विकार की आवाज खाने से जोर से, मतलब और बहुत मांग हो सकती है। हालांकि, हमारे शरीर चमत्कारी और बहुत चालाक हैं जिनसे हम उन्हें श्रेय देते हैं।

अधिक कैलोरी खाने शुरू करना-कहते हैं, दिन में 1600 या उससे अधिक - शारीरिक रूप से एक चीज करता है: यह वजन बढ़ाने के बिना व्यक्ति के चयापचय को बढ़ावा देता है। आपने यह सही पढ़ा है। इसका मतलब है कि जब कोई कैलोरी को प्रतिबंधित कर रहा है, और निराश है कि उनका वजन कम नहीं होगा (और शायद धुंधला और थका हुआ और क्रैकी महसूस होता है), दिन में कम से कम 1600 कैलोरी खाने लगता है, तो उनका वजन स्थिर रहने की संभावना है, जबकि उनके चयापचय की गति बढ़ जाती है।

आश्चर्यजनक रूप से पर्याप्त, जब पहले कुपोषित लोग पौष्टिक पुनर्वास प्रक्रिया के माध्यम से जारी रहते हैं, वे अतिसंवेदनशील बन जाते हैं। यही है, उन्हें एक हफ्ते में वजन के 1-2 पाउंड को बहाल करने के लिए दिन में 3000 या अधिक कैलोरी का उपभोग करने की आवश्यकता हो सकती है। रेफिजरेशन के जोखिम हैं, जिनमें फॉस्फोरस के रक्त स्तर में एक बूंद शामिल है, जिसे हाइपोफॉस्फेटिया कहा जाता है। अतीत में, सिफारिश थी कि हाइपोफॉस्फेटिया से बचने के लिए कैलोरी बहुत धीरे-धीरे शुरू होनी चाहिए। हालांकि, नए अध्ययनों से पता चला है कि यह चयापचय को प्राप्त करने, शरीर और दिमाग को पोषित करने के लिए वास्तव में बेहतर है, और धीरे-धीरे शुरू नहीं होता है- और फास्फोरस के स्तर ठीक ठीक होते हैं।

इन कैलोरी कैसे प्राप्त करें

सवाल यह है कि: हम उन कैलोरी को कैसे प्राप्त करते हैं? विकार खाने वाले अधिकांश लोग नियमित भोजन खा सकते हैं, और नियमित भोजन हमेशा किसी के कैलोरी और सूक्ष्म पोषक तत्वों में जाने का सबसे अच्छा तरीका होता है।

हालांकि, कभी-कभी जब पोषण की जरूरतें वास्तव में ऊंची होती हैं, तो भोजन के रूप में सबकुछ उपभोग करना मुश्किल होता है। इन मामलों में, एनसुर प्लस (355 केकेसी / बोतल पर) या मैजिक कप (4 औंस में 2 9 0 कैलोरी पर) जैसे अत्यधिक घने पूरक ठोस भोजन में एक ही कैलोरी की तुलना में एक पूर्ण पेट पर आसान है।

कुछ आहार विशेषज्ञ भोजन योजनाएं निर्धारित करना चुनते हैं जहां मुख्य भोजन (नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना) पूरे रेफ्रिडिंग में लगातार रहता है, लेकिन समय के साथ स्नैक्स बढ़ता है, कभी-कभी पूरक के उपयोग के साथ। इस तरह, जब लक्षित वजन सीमा प्राप्त की जाती है, तो स्नैक्स की खुराक और आकार बदलते हैं, लेकिन मुख्य भोजन एक रखरखाव योजना पर समान रहता है, जिससे परिवर्तन के आसपास कम चिंता होती है।

इसके अलावा, कुछ रोगियों को शुरुआत में अपनी कैलोरी "चिकित्सा" करने की आवश्यकता होती है। खाने के विकार के लिए विभिन्न प्रकार के ठोस खाद्य पदार्थ खाने से बहुत डरावना होता है, केवल पूरक द्वारा कैलोरी प्राप्त करना पूरी तरह से स्वीकार्य है। लक्ष्य, ज़ाहिर है, हमेशा विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाने के लिए वापस आना है। उन लोगों के लिए जो पूरक "कम" भोजन या बहुत संसाधित होने के मुद्दे को उठाते हैं, हम कहेंगे: प्रतिबंध से कहीं ज्यादा खतरनाक नहीं है। तो यदि कोई पूरक पोषक पुनर्वास के शुरुआती दिनों में किसी को स्थानांतरित करने में मदद करता है, तो यह एक गंभीर पेट के साथ रोकने से काफी बेहतर है।

ट्यूबों को खिलााना

कभी-कभी, विकार खाने वाले मरीजों को नाक के माध्यम से डाली गई छोटी, लचीली ट्यूब की आवश्यकता होती है, जो पेट या छोटी आंत में समाप्त होती है। ये नासोगैस्ट्रिक (एनजी) या नासोजजेनल (एनजे) ट्यूब स्वयं पर लगातार पोषण प्रदान कर सकते हैं या रात के भोजन के साथ दिन के दौरान भोजन का सेवन पूरक कर सकते हैं। अस्पताल में मरीजों के लिए, एनजी फ़ीड और दिन के भोजन के सेवन के संयोजन से रोगियों को वज़न बहाली के साथ प्रगति के लिए पर्याप्त कैलोरी लेने में मदद मिल सकती है, और निरंतर फ़ीड कम रक्त शर्करा जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम कर देता है।

एनजी फीडिंग कैलोरी को "चिकित्सा" करने में भी मदद कर सकती है जब रोगी वसूली में प्रगति करना चाहते हैं लेकिन अभी तक खाने के लिए तैयार नहीं हैं। शायद ही, रोगी घर पर एनजी ट्यूबों का उपयोग कर सकते हैं। आमतौर पर इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ट्यूब फीड को बंद करने, ठीक से उनका उपयोग न करने या ट्यूब खींचने के माध्यम से देखभाल करने वाले मरीजों का उच्च जोखिम होता है। यदि रोगी अपने विकार में बीमार है, तो आम तौर पर वे उच्च स्तर की विशेष देखभाल में होते हैं । उत्कृष्ट देखभाल के साथ 6 सप्ताह तक एक एनजी ट्यूब जगह में रह सकती है, लेकिन उपयोग के जोखिम में साइनसिसिटिस (साइनस संक्रमण), रिफ्लक्स, आकांक्षा निमोनिया (जब पेट की सामग्री फेफड़ों में नीचे और नीचे की ओर बहती है), और मुखर कॉर्ड जलन या चोट।

विकार खाने वाले लोगों के लिए अधिक स्थायी भोजन ट्यूब भी हैं, जैसे कि पेर्कुटियस गैस्ट्रोस्टोमी (पीईजी) ट्यूब या पेर्कुटियस जेजोजेस्टोमी (पीईजे) ट्यूब। इन्हें एक सर्जन, एक जीआई डॉक्टर, या एक हस्तक्षेप रेडियोलॉजिस्ट द्वारा रखा जा सकता है। यहां बनाने का सबसे महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि पीईजी ट्यूबों को सिर्फ इसलिए नहीं रखा जाना चाहिए क्योंकि कोई अपना सेवन प्रतिबंधित कर रहा है। अक्सर, अनुभवहीन चिकित्सक एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ किसी के बारे में कहेंगे, "बस एक पीईजी डालें।" अगर कोई मुंह से कैलोरी प्रतिबंधित कर रहा है, तो वे ट्यूब द्वारा कैलोरी को प्रतिबंधित कर देंगे!

पीईजी उन स्थितियों के लिए आरक्षित होना चाहिए जहां पीईजी द्वारा पर्याप्त पोषण प्राप्त करने का एकमात्र तरीका है। ऐसी परिस्थितियों में लगातार उल्टी सिंड्रोम शामिल होते हैं, जहां एक पीईजे पेट के डाउनस्ट्रीम को खिलाने की अनुमति देता है जहां इसे उल्टी नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी सिंड्रोम में, जहां आंत तेजी से या अत्यधिक वजन घटाने की सेटिंग में दो धमनियों के बीच फंस जाता है, देखभाल का मानक पर्याप्त वज़न बहाली तक पूरी तरह तरल आहार देना होता है। केवल अगर पीईजे रखा जाना चाहिए तो बाधा बहुत गंभीर है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन ट्यूबों में शुरुआत में बहुत दर्द होता है, और उनका प्लेसमेंट अक्सर दर्द, मतली, दर्दनाक सांस लेने और ट्यूब फीडिंग शुरू करने में कठिनाइयों से जटिल होता है। छह सप्ताह से पहले ट्यूब को हटाने से आपदाजनक पेट में संक्रमण हो सकता है। उनका उपयोग विशेषज्ञता वाले लोगों के लिए आरक्षित होना चाहिए।

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