एक खाने वाले खाद्य पदार्थों की श्रृंखला को सीमित करना एक आम खाने विकार लक्षण है जिसमें प्रतिबंधक खाने के विकार, जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा , साथ ही साथ अतिरक्षण संबंधी विकारों जैसे बुलिमिया नर्वोसा और बिंग खाने के विकार वाले लोगों के बीच एक सामान्य खाने विकार लक्षण है।
पूर्व में, कैलोरी से घने खाद्य पदार्थों से परहेज करना एक दबाने वाले वजन और विकार के रखरखाव में योगदान देता है।
उत्तरार्द्ध में, बिंग्स अक्सर कुछ खाद्य पदार्थों के खिलाफ कठोर नियमों को स्थापित करके बनाए गए दबाव से उत्पन्न होते हैं, जो तब नियम और बिंगों का उल्लंघन करने वाले व्यक्ति के लिए अनूठा हो जाते हैं। खाद्य पदार्थों से बचने के लिए, इसलिए, अधिकांश मरीजों के लिए एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय कार्य है।
यह टालना व्यवहार आम तौर पर आंतरिक आहार नियमों से उत्पन्न होता है, जिसके बारे में खाद्य पदार्थों को "अनुमति देने" की अनुमति दी जाती है और "वर्जित खाद्य पदार्थों" की एक लंबी सूची। प्रतिबंधित और साथ ही बिंग / शुद्ध भोजन विकारों की वसूली में आम तौर पर इन डर खाद्य पदार्थों का पुनरुत्पादन शामिल होता है। वास्तव में, शोध इंगित करता है कि इन खाद्य पदार्थों का पुनर्गठन उपचार का एक महत्वपूर्ण तत्व है।
विकार खाने वाले लोगों के लिए, सबसे अधिक बचाई गई श्रेणियों में से एक कैलोरी-घने खाद्य पदार्थ है। ऑर्थोरेक्सिया के मामले में, से बचाई गई श्रेणियां अलग-अलग हो सकती हैं और मुख्य रूप से संसाधित या गैर-कार्बनिक खाद्य पदार्थ शामिल हो सकती हैं। प्रतिबंध "सिद्धांत" के बावजूद या कौन से खाद्य पदार्थों से बचा जाता है उपचार बहुत समान है।
डर फूड्स को झुकाव
डर स्तर के क्रम में भयभीत परिस्थितियों की एक सूची विकसित करना एक एक्सपोजर "पदानुक्रम" कहा जाता है और इस तरह से जोखिम का अभ्यास करने के लिए एक रोडमैप प्रदान करता है जो आपको बहुत भारी होने के बिना धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। वृद्धिशील कदम उठाने से यह प्रक्रिया आसान हो जाती है।
चरण 1: एक सूची बनाएं
अपने सभी भयभीत खाद्य पदार्थों की एक सूची बनाकर इसे तीन खंडों में विभाजित करके शुरू करें: सुपर डरावनी फूड्स, मध्यम डरावनी फूड्स, और थोड़ा डरावनी फूड्स। आप प्रेरणा के लिए नीचे नमूना सूची देख सकते हैं।
थोड़ा डरावना | मध्यम डरावना | सुपर डरावना |
चटनी | पास्ता | स्टेक |
Tortillas | पिज़्ज़ा | केक |
रोटी | चीनी भोजन | क्रीम सॉस में पास्ता |
गुआकामोल | सूप | चीजबर्गर |
अनाज | आइसक्रीम | कैंडी बार |
सॉस | मक्खन | सूअर का मांस |
संतरे का रस | पेनकेक्स | कुकीज़ |
अपनी खुद की वर्गीकृत सूची बनाओ। जैसा कि आप कर सकते हैं ईमानदार और खुले दिमागी होने की कोशिश करें। इनमें से कई खाद्य पदार्थ ऐसे खाद्य पदार्थ होंगे जिन्हें आप कभी-कभी कभी-कभी खा सकते हैं (जैसे केक या डोनट्स), लेकिन वैसे भी उन्हें शामिल करना महत्वपूर्ण है।
चिंता न करें: उन्हें सूचीबद्ध करने का मतलब यह नहीं है कि आपको उन्हें अक्सर खाना चाहिए-एक सुझाव उन्हें फैलाना है ताकि आप प्रति सप्ताह एक या दो बार डर खाना खा सकें। उन खाद्य पदार्थों को शामिल करें जिन्हें आप नहीं खाएंगे और खाने वाले खाद्य पदार्थों को आप खाने के लिए बहाना नहीं चाहते हैं। यहां तक कि यदि आपको लगता है कि इन खाद्य पदार्थों से बचने के लिए एक और उचित गैर-खाने वाले विकार स्पष्टीकरण हो सकता है (आपको लगता है कि आप उन्हें पसंद नहीं करते हैं) तो आपको उन्हें सूची में जोड़ने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
भोजन विकार मुश्किल बीमारियां हो सकती हैं। अक्सर विकार खाने वाले रोगियों का कहना है कि उन्हें कुछ खाद्य पदार्थ पसंद नहीं हैं, लेकिन वसूली में आगे, वे यह देखने में सक्षम हैं कि यह उन खाद्य पदार्थों से नापसंद होने के बजाय डर था।
आप उन खाद्य पदार्थों को भी शामिल कर सकते हैं जिन पर आप बिंग करते हैं।
अब आपके पदानुक्रम हैं और आप निर्धारित कर सकते हैं कि आप सीढ़ी पर कितनी धीमी गति से या तेज हो जाते हैं। कुछ लोग तेजी से जाना पसंद करते हैं और कुछ लोग धीमे जाना पसंद करते हैं।
चरण 2: योजना बनाएं और अपने एक्सपोजर ले जाएं
यहां बात है: जोखिम आपकी चिंता को उठाना है। काम करने के लिए ऐसा करना चाहिए। दोहराए गए एक्सपोजर से अधिक, मस्तिष्क को रोका जाता है कि डरावनी स्थिति वास्तव में खतरनाक नहीं है। केवल एक्सपोजर के साथ ही मस्तिष्क वास्तव में रहता है और स्थिति सीखना खतरनाक नहीं है। इसके विपरीत, भयभीत चीजों से परहेज केवल उनके डर को कायम रखता है।
इस प्रकार, हम आमतौर पर थोड़ा डरावनी सूची से कुछ शुरू करने की सलाह देते हैं। आपको खुद को अभिभूत करने की आवश्यकता नहीं है; इसे "थोड़ा डरावना" महसूस करना चाहिए लेकिन प्रबंधनीय होना चाहिए। प्रति सप्ताह इस सूची से एक या दो खाद्य पदार्थों की एक एकल सेवा को शामिल करने की योजना बनाएं। इस डर भोजन को सामान्य भोजन या स्नैक के स्थान या खाने के लिए तैयार करें। हालांकि, सावधानी से योजना बनाएं और विचारशील रहें। आप उस दिन भोजन शुरू करना चाह सकते हैं जिस दिन आप अधिक आत्मविश्वास महसूस करते हैं या कंपनी होगी। यदि आपके पास पिज्जा पर बिंगिंग का इतिहास है, तो पूरे पिज्जा में ऑर्डर करने के लिए यह अतुलनीय है जब आप अकेले घर हों और इसे अच्छी तरह से जाने की उम्मीद करें। इसके बजाय, योजना बनाएं कि आप इसका सामान्य हिस्सा कैसे खा सकते हैं और सफल हो सकते हैं। इसके बजाय, आप एक दोस्त के साथ एक पिज्जा रेस्तरां में जा सकते हैं और एक सलाद के साथ 1 या 2 स्लाइस ऑर्डर कर सकते हैं और वहां खा सकते हैं।
आपकी सूची में प्रत्येक भोजन को खाने के विचार तक कई बार (समय की अवधि में) खपत की आवश्यकता होगी, अब तक अत्यधिक चिंता का कारण नहीं बनता है। यह चीजों को छोटे चरणों में तोड़ने में भी मदद कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप केक खाने से डरते हैं, तो आप एक काटने से शुरू कर सकते हैं और बार-बार एक्सपोजर (हफ्तों या महीनों की अवधि में) एक पूर्ण टुकड़ा तक अपना रास्ता बना सकते हैं। (चिंता मत करो; आपको हर दिन केक खाने की ज़रूरत नहीं है!)। पास्ता पर काम करते समय आप पास्ता के एक छोटे से पक्ष से शुरू कर सकते हैं, समय के साथ, एक मरीना सॉस के साथ मुख्य पकवान के रूप में पास्ता खा सकते हैं, और फिर अंततः एक अमीर सॉस के साथ पास्ता का मुख्य कोर्स होता है।
जब आप इन एक्सपोजर करते हैं तो समर्थन प्राप्त करना सहायक हो सकता है। आप दोस्तों, परिवार के सदस्यों या अपनी उपचार टीम के सदस्यों तक पहुंचने पर विचार कर सकते हैं और जब आप अपने डर खाद्य पदार्थों का सामना कर रहे हों तो उन्हें आपके साथ खाने के लिए कह सकते हैं।
चरण 3: रिकॉर्ड्स रखें
बहुत से लोगों को अपने एक्सपोजर का चार्ट रखने में मदद मिलती है। इस रिकॉर्ड पर आप तिथि, भोजन खाया, और अपनी चिंता रेटिंग (0 से 10 के पैमाने पर) रिकॉर्ड कर सकते हैं। यह कुछ खाद्य पदार्थों के लिए चिंता रेटिंग देखने के लिए आश्वस्त हो सकता है और वर्जित खाद्य पदार्थों का सामना करने में आपकी बहादुरी के सबूत होने के लिए अच्छा महसूस हो सकता है।
चरण 4: व्यवहारिक प्रयोग
आप यह भी ध्यान रखना चाहेंगे कि आपका डर उस निश्चित भोजन को खाने का क्या है और यह देखने के लिए प्रयोग चलाएं कि यह सच है या नहीं। उदाहरण के लिए, "अगर मैं केक का टुकड़ा खाता हूं तो मुझे पांच पाउंड मिलेगा।" या "अगर मैं पिज्जा का टुकड़ा खाता हूं तो मैं पिज्जा खाने से नहीं रोक पाऊंगा और पूरी रात पिज्जा खाना जारी रखूंगा।" यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि क्या या आपकी भविष्यवाणी सच नहीं होती है। आप पाएंगे कि यह आमतौर पर नहीं करता है!
थोड़ी सी डरावनी सूची में सभी खाद्य पदार्थों पर विजय प्राप्त करने के बाद, मध्यम डरावनी सूची में खाद्य पदार्थों पर काम करें, और अंत में सुपर डरावनी सूची उसी तरह से करें।
इसे एफबीटी में कैसे अनुकूलित करें
यदि आप अपने बच्चे को ठीक होने में मदद करने वाले माता-पिता हैं, तो आप खाने के विकार के संकेतों को दिखाने से पहले दो से तीन साल तक खाने वाले सभी खाद्य पदार्थों की एक सूची बना सकते हैं। अक्सर यह मामला है कि पूर्व-निरीक्षण में, खाने के विकार का निदान होने से पहले प्रतिबंध के सूक्ष्म संकेत थे। यही कारण है कि यह सुझाव दिया जाता है कि आप आगे भी आगे बढ़ें: इससे आपको खाद्य पदार्थों की विस्तृत श्रृंखला की एक और सटीक तस्वीर मिल जाएगी, जिससे आप अपने बच्चे को बेनकाब करना चाहते हैं।
उन्हें रैंकिंग के बारे में चिंता न करें और यदि आपका बच्चा जल्दी वसूली में है, तो कृपया उम्मीद न करें कि वे इस अभ्यास में स्वेच्छा से भाग लें या यह स्वीकार करें कि वे कुछ खाद्य पदार्थों से डरते हैं। किशोरावस्था और युवा वयस्कों के लिए वसूली में यह सामान्य बात है कि वे वास्तव में इन खाद्य पदार्थों को पसंद नहीं करते हैं। इसके बावजूद, उन्हें अपनी निजी सूची में रखें। आपके लक्ष्यों में से एक यह है कि इस बच्चे को इस सूची में सभी खाद्य पदार्थ खाने में मदद करें।
संक्षेप में, कई लोगों को यह उपचार का एक डरावना हिस्सा लगता है, लेकिन यह अक्सर सबसे पुरस्कृत होता है। खाद्य संस्कृति को व्यक्त करता है और दूसरों के संबंध में अवसर प्रदान करता है। एक बार जब आप अपने डर खाद्य पदार्थों के माध्यम से काम कर लेंगे, तो भोजन की पूरी दुनिया आपके लिए खुली है।
से एक शब्द
अपने डर खाने का सामना करना विशेष रूप से शुरुआत में परेशान होगा। प्रकृति से, एक्सपोजर बनने के लिए डिज़ाइन किया गया है! हालांकि, अभ्यास के साथ, यह आसान हो जाएगा। स्वीकार करें और वसूली की दिशा में इस बहादुर कदम को लेने के लिए खुद को श्रेय दें।
> स्रोत:
> लैटनर जेडी, और विल्सन जीटी। बुलीमिया नर्वोसा और बिंग खाने के इलाज में संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा और पोषण परामर्श। भोजन व्यवहार । 2000।
> स्टींगलास, जेई, सिस्को, आर।, ग्लासॉफर, डी।, अल्बानो, एएम, सिम्पसन, एचबी, और वॉल्श, बीटी (2011)। एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार के लिए जोखिम और प्रतिक्रिया रोकथाम के आवेदन के लिए तर्क। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ इटिंग डिसऑर्डर , 44 (2), 134-141। https://doi.org/10.1002/eat.20784