दिमाग शरीर पर एक शक्तिशाली प्रभाव डाल सकता है, और कुछ मामलों में शरीर को ठीक करने में भी मदद कर सकते हैं। दिमाग कभी-कभी आपको यह विश्वास करने के लिए प्रेरित कर सकता है कि नकली उपचार में वास्तविक चिकित्सकीय परिणाम हैं, एक ऐसी घटना जिसे प्लेसबो प्रभाव के रूप में जाना जाता है। कुछ मामलों में, ये प्लेसबॉस वास्तविक चिकित्सा उपचार के प्रभावों की नकल करने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली प्रभाव डाल सकते हैं।
लेकिन प्लेसबो प्रभाव सिर्फ सकारात्मक सोच से कहीं अधिक है। जब नकली उपचार के लिए यह प्रतिक्रिया होती है, तो कई रोगियों को यह नहीं पता कि वे अनिवार्य रूप से "चीनी गोली" के जवाब दे रहे हैं। डॉक्टरों और वैज्ञानिकों की नई दवाओं के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभावों को बेहतर ढंग से समझने और बेहतर ढंग से समझने में सहायता के लिए प्लेसबॉस का अक्सर चिकित्सा अनुसंधान में उपयोग किया जाता है।
यह समझने के लिए कि प्लेसबो प्रभाव महत्वपूर्ण क्यों है, यह समझना आवश्यक है कि यह कैसे और क्यों काम करता है।
प्लेसबो प्रभाव पर एक करीब देखो
प्लेसबो प्रभाव को एक ऐसी घटना के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें कुछ लोगों को एक निष्क्रिय पदार्थ या शम उपचार के प्रशासन के बाद लाभ का अनुभव होता है।
एक प्लेसबो वास्तव में क्या है? एक प्लेसबो एक पदार्थ है जिसमें कोई ज्ञात चिकित्सा प्रभाव नहीं है, जैसे बाँझ पानी, नमकीन समाधान, या एक चीनी गोली। एक प्लेसबो एक नकली उपचार है कि कुछ मामलों में एक बहुत ही वास्तविक प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकते हैं।
फर्जी उपचार के परिणामस्वरूप लोग वास्तविक परिवर्तन क्यों अनुभव करते हैं? रोगी की अपेक्षा प्लेसबो प्रभाव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है; जितना अधिक व्यक्ति उपचार के लिए इलाज की अपेक्षा करता है, उतना अधिक संभावना है कि वे प्लेसबो प्रतिक्रिया प्रदर्शित कर सकें।
ज्यादातर मामलों में, वह व्यक्ति जो नहीं जानता कि वे जो उपचार प्राप्त कर रहे हैं वह वास्तव में एक प्लेसबो है।
इसके बजाए, वे मानते हैं कि वे वास्तविक उपचार के प्राप्तकर्ता हैं। प्लेसबो को वास्तविक उपचार की तरह लगने के लिए डिज़ाइन किया गया है, भले ही यह एक गोली, इंजेक्शन, या उपभोग्य तरल हो, फिर भी पदार्थ का बीमारी या स्थिति पर कोई वास्तविक प्रभाव नहीं पड़ता है, यह इलाज के लिए जरूरी है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि "प्लेसबो" और "प्लेसबो प्रभाव" अलग-अलग चीजें हैं। प्लेसबो शब्द निष्क्रिय पदार्थ को संदर्भित करता है, जबकि प्लेसबो प्रभाव शब्द को दवा लेने के किसी भी प्रभाव को संदर्भित करता है जिसे इलाज के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।
मेडिकल रिसर्च में प्लेसबॉस कैसे उपयोग किए जाते हैं?
चिकित्सा अनुसंधान में, अध्ययन में कुछ रोगियों को एक प्लेसबो प्रशासित किया जा सकता है जबकि अन्य प्रतिभागियों को वास्तविक उपचार प्राप्त होता है। ऐसा करने का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि उपचार का असली प्रभाव है या नहीं। यदि वास्तविक दवा लेने वाले प्रतिभागियों ने प्लेसबो लेने वालों पर महत्वपूर्ण सुधार दिखाया है, तो अध्ययन दवा की प्रभावशीलता के दावे का समर्थन करने में मदद कर सकता है।
जबकि एक प्लेसबो का बीमारी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन इसका कुछ वास्तविक प्रभाव हो सकता है कि कुछ लोग कैसा महसूस करते हैं। यह प्रभाव कितना मजबूत हो सकता है कि यह प्रभाव विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। प्लेसबो प्रभाव को प्रभावित करने वाली कुछ चीजें में शामिल हैं:
- बीमारी की प्रकृति
- रोगी का मानना है कि इलाज कैसे काम करेगा
- रोगी को देखने की अपेक्षा की प्रतिक्रिया का प्रकार
- एक डॉक्टर द्वारा किए गए सकारात्मक संदेशों का प्रकार उपचार प्रभावशीलता के बारे में बताता है
- जीन यह भी प्रभावित कर सकते हैं कि लोग प्लेसबो उपचारों का जवाब कैसे देते हैं
एक अध्ययन से पता चला है कि कुछ लोगों को प्लेसबॉस के प्रति अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया देने के लिए आनुवांशिक पूर्वाग्रह हो सकता है। अध्ययन में, मरीज़ के पूर्ववर्ती प्रांतस्था में डोपामाइन के स्तर को नियंत्रित करने वाले जीन की उच्च या कम विविधता वाले रोगियों के पास प्लेसबो के अलग-अलग प्रतिक्रियाएं थीं। जीन के उच्च-डोपामाइन संस्करण वाले लोगों को जीन के निम्न-डोपामाइन संस्करण वाले लोगों की तुलना में प्लेसबो उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का अनुभव करने की अधिक संभावना थी।
शोध में पाया गया है कि इस जीन के उच्च-डोपामाइन संस्करण वाले लोगों में दर्द की धारणा और इनाम की मांग के उच्च स्तर होते हैं।
नई दवाओं और अन्य उपचार दृष्टिकोणों का परीक्षण करते समय, वैज्ञानिक इस बारे में सीखने में रुचि रखते हैं कि क्या इस नए उपचार में किसी बीमारी के इलाज के लिए मूल्य है जो किसी भी संभावित जोखिम से अधिक है। अपने शोध के माध्यम से, वे यह जानना चाहते हैं कि उपचार प्रभावी है या नहीं, यह दुष्प्रभावों का उत्पादन कर सकता है, जो रोगियों को सबसे अधिक लाभ हो सकता है, और क्या यह पहले से उपलब्ध अन्य उपचारों की तुलना में कम या ज्यादा प्रभावी है।
एक प्लेसबो में उपचार के प्रभावों की तुलना करके, शोधकर्ताओं को यह निर्धारित करने में सक्षम होने की उम्मीद है कि दवा के प्रभाव उपचार के कारण हैं या किसी अन्य चर के कारण हैं।
प्लेसबो का उपयोग करने के लाभ
चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक अध्ययनों में प्लेसबो का उपयोग करने के प्रमुख फायदों में से एक यह है कि यह शोधकर्ताओं को परिणाम को समाप्त करने या प्रभाव को कम करने की अनुमति देता है। यदि शोधकर्ताओं को एक निश्चित परिणाम खोजने की उम्मीद है, तो वे अनजाने में सुराग व्यक्त कर सकते हैं, जिन्हें मांग विशेषताओं के रूप में जाना जाता है, जो प्रतिभागियों को अनुमान लगा सकता है कि शोधकर्ताओं को क्या उम्मीद है। नतीजतन, प्रतिभागी व्यवहार कभी-कभी बदल सकते हैं।
इसे कम करने के लिए, शोधकर्ता कभी-कभी संचालन करते हैं जिसे डबल-अंधे अध्ययन के रूप में जाना जाता है। इस तरह के अध्ययनों में प्रयोगकर्ताओं और प्रतिभागियों को यह पता नहीं है कि वास्तविक उपचार कौन प्राप्त कर रहा है और कौन सा झूठा उपचार प्राप्त कर रहा है। अध्ययन को प्रभावित करने वाले सूक्ष्म पूर्वाग्रहों के जोखिम को कम करके, शोधकर्ता दवा और प्लेसबो दोनों के प्रभावों को देखने में सक्षम हैं।
प्लेसबो प्रभाव के उदाहरण
उदाहरण के लिए, आइए कल्पना करें कि एक प्रतिभागी ने एक नई सिरदर्द दवा की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए अध्ययन के लिए स्वयंसेवा किया है। दवा लेने के बाद, उसे पता चला कि उसका सिरदर्द जल्दी से विलुप्त हो जाता है, और वह बहुत बेहतर महसूस करती है। हालांकि, बाद में वह सीखती है कि वह प्लेसबो समूह में थी और वह दवा जो उसे दी गई थी वह केवल चीनी गोली थी।
सबसे अधिक अध्ययन और सबसे मजबूत प्लेसबो प्रभावों में से एक दर्द में कमी में है। कुछ अनुमानों के मुताबिक, लगभग 30 से 60 प्रतिशत लोगों को लगता है कि प्लेसबो गोली लेने के बाद उनका दर्द कम हो गया है।
कुछ मामलों में, यहां तक कि असली चिकित्सा उपचार प्लेसबो प्रभाव से भी लाभ उठा सकते हैं। शोधकर्ताओं ने पाया है कि एक चिकित्सक द्वारा इलाज की प्रभावशीलता को सकारात्मक रूप से व्यक्त किया जाता है, इस पर असर पड़ता है कि रोगियों ने इलाज के लिए कितना अच्छा जवाब दिया है।
मनोविज्ञान प्रयोगों में प्लेसबो प्रभाव
मनोविज्ञान प्रयोग में, एक प्लेसबो एक निष्क्रिय उपचार या पदार्थ होता है जिसका कोई ज्ञात प्रभाव नहीं होता है। शोधकर्ता एक प्लेसबो नियंत्रण समूह का उपयोग कर सकते हैं, जो प्रतिभागियों का एक समूह है जो प्लेसबो या नकली स्वतंत्र चर के संपर्क में हैं। इस प्लेसबो उपचार का प्रभाव तब प्रयोगात्मक समूह में रुचि के वास्तविक स्वतंत्र चर के परिणामों की तुलना में किया जाता है।
हालांकि प्लेसबॉस में कोई वास्तविक उपचार नहीं है, शोधकर्ताओं ने पाया है कि उनके पास शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव दोनों प्रकार हो सकते हैं। प्लेसबो समूहों के प्रतिभागियों ने हृदय गति, रक्तचाप, चिंता स्तर, दर्द की धारणा, थकान, और यहां तक कि मस्तिष्क गतिविधि में परिवर्तन दिखाए हैं। ये प्रभाव स्वास्थ्य और कल्याण में मस्तिष्क की भूमिका को इंगित करते हैं।
प्लेसबो प्रभाव का कारण क्या है?
जबकि शोधकर्ताओं को पता है कि प्लेसबो प्रभाव काम करता है, वे अभी तक पूरी तरह से समझ नहीं पाए हैं कि यह प्रभाव कैसे और क्यों होता है। शोध चल रहा है कि कुछ लोगों को केवल प्लेसबो प्राप्त होने पर भी परिवर्तन का अनुभव क्यों होता है। इस घटना के लिए स्पष्टीकरण में कई अलग-अलग कारक योगदान दे सकते हैं।
प्लेसबॉस मई ट्रिगर हार्मोन प्रतिक्रियाएं
एक संभावित स्पष्टीकरण यह है कि प्लेसबो लेने से एंडॉर्फिन की रिहाई हुई। एंडोर्फिन में मॉर्फिन और अन्य ओपियेट दर्द निवारक के समान संरचना होती है और मस्तिष्क के अपने प्राकृतिक दर्द निवारक के रूप में कार्य करती है।
शोधकर्ता मस्तिष्क स्कैन का उपयोग करके प्लेसबो प्रभाव को क्रियान्वित करने में सक्षम हुए हैं, यह दिखाते हुए कि कई ओपियेट रिसेप्टर्स वाले क्षेत्रों को प्लेसबो और उपचार समूहों दोनों में सक्रिय किया गया था। नालॉक्सोन एक ओपियोइड विरोधी है जो प्राकृतिक एंडॉर्फिन और ओपियोइड दवाओं दोनों को अवरुद्ध करता है। नालॉक्सोन का उपयोग करके प्लेसबो दर्द राहत कम हो जाती है।
अपेक्षाएं प्लेसबो प्रतिक्रियाओं को प्रभावित कर सकती हैं
अन्य संभावित स्पष्टीकरण में कंडीशनिंग, प्रेरणा , और उम्मीद शामिल है। कुछ मामलों में, एक प्लेसबो को वास्तविक उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है जब तक वांछित प्रभाव उत्पन्न नहीं होता है, शास्त्रीय कंडीशनिंग का एक उदाहरण। जो लोग इस बात पर विश्वास करने के लिए प्रेरित हैं कि उपचार काम करेगा, या जिनके इलाज पहले किया गया था, उन्हें प्लेसबो प्रभाव का अनुभव करने की अधिक संभावना हो सकती है।
उपचार के लिए एक निर्धारित चिकित्सक का उत्साह भी रोगी प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकता है। यदि कोई डॉक्टर बहुत सकारात्मक लगता है कि उपचार के लिए एक वांछनीय प्रभाव होगा, तो एक रोगी को दवा लेने से लाभ देखने की अधिक संभावना हो सकती है। यह दर्शाता है कि एक रोगी बीमारी के इलाज के लिए वास्तविक दवा ले रहा है जब प्लेसबो प्रभाव भी हो सकता है।
प्लेसबॉस साइड इफेक्ट्स भी बना सकते हैं
इसके विपरीत, व्यक्ति एक प्लेसबो के जवाब के रूप में नकारात्मक लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, एक प्रतिक्रिया जिसे कभी-कभी "नोसेबो प्रभाव" कहा जाता है। उदाहरण के लिए, एक मरीज एक प्लेसबो के जवाब में सिरदर्द, मतली या चक्कर आना रिपोर्ट कर सकता है।
प्लेसबो प्रभाव कितना शक्तिशाली है?
जबकि प्लेसबो प्रभाव रोगियों को कैसा महसूस कर सकता है, अध्ययनों से पता चलता है कि प्लेसबो प्रभावों का अंतर्निहित बीमारी पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। प्लेसबॉस के उपयोग से 200 से अधिक अध्ययनों की एक बड़ी समीक्षा में पाया गया कि प्लेसबो के पास बीमारी पर कोई बड़ा नैदानिक प्रभाव नहीं था। इसके बजाए, प्लेसबो प्रभाव पर रोगी द्वारा सूचित परिणामों पर विशेष प्रभाव पड़ा, विशेष रूप से मतली और दर्द की धारणाओं का।
हालांकि, तीन साल बाद आयोजित एक और समीक्षा में पाया गया कि समान आबादी में, प्लेसबॉस और उपचार दोनों के समान प्रभाव थे। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि प्लेसबॉस, जब उचित रूप से उपयोग किया जाता है, तो संभावित रूप से चिकित्सकीय योजना के हिस्से के रूप में रोगियों को लाभ पहुंचा सकता है।
से एक शब्द
प्लेसबो प्रभाव का प्रभाव लोगों पर कैसा महसूस कर सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि वे अंतर्निहित स्थिति के लिए इलाज नहीं कर रहे हैं। शोध में प्लेसबॉस का उपयोग करके, वैज्ञानिक इस बात का बेहतर विचार प्राप्त कर सकते हैं कि उपचार मरीजों को कैसे प्रभावित करते हैं और क्या नई दवाएं और उपचार दृष्टिकोण सुरक्षित और प्रभावी हैं।
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