सामाजिक चिंता विकार के लिए मनोविश्लेषण का अवलोकन
सामाजिक चिंता विकार (एसएडी) के लिए मनोविश्लेषण मनोविज्ञान सिद्धांत पर आधारित है , जिसे मूल रूप से सिगमंड फ्रायड के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था।
एक मनोविज्ञान संबंधी परिप्रेक्ष्य से, सामाजिक चिंता विकार बचपन के दौरान विकसित होने वाली एक बड़ी समस्या का हिस्सा माना जाता है। इस दृष्टिकोण के साथ वैज्ञानिक बचपन की उत्पत्ति के विकार के रूप में चिंता को देखते हैं। इसलिए, वे आपके शुरुआती अनुभवों और आपके देखभाल करने वालों और आपके जीवन के अन्य महत्वपूर्ण लोगों के अनुलग्नकों के परिणामस्वरूप आपकी सामाजिक चिंता को देखते हैं।
मनोविश्लेषण बनाम साइकोडायनेमिक थेरेपी
हालांकि इन शर्तों को अक्सर एक दूसरे के लिए उपयोग किया जाता है, मनोविश्लेषण तीव्र दीर्घकालिक मनोचिकित्सा को संदर्भित करता है, जबकि मनोविज्ञानी चिकित्सा प्रारूप में संक्षिप्त है। जबकि मनोविश्लेषण में कुछ हफ्तों में सप्ताह में कई बार बैठक हो सकती है, मनोचिकित्सा चिकित्सा एक सप्ताह की बैठकों के साथ 15 सप्ताह तक कम हो सकती है।
इस तरह, मनोविज्ञान चिकित्सा चिकित्सा इसके प्रारूप के संदर्भ में संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) के समान होती है। जबकि एक प्रमाणित मनोविश्लेषक मनोविश्लेषण का संचालन करेगा, मनोचिकित्सा चिकित्सा को इस अभिविन्यास में प्रशिक्षित किसी भी मनोवैज्ञानिक द्वारा प्रशासित किया जा सकता है।
सामाजिक चिंता विकार का मनोविज्ञान सिद्धांत
यद्यपि एसएडी का कोई व्यापक मनोविश्लेषण सिद्धांत नहीं है, इस परिप्रेक्ष्य से सामाजिक चिंता की उत्पत्ति के बारे में कई मान्यताओं हैं।
मनोविज्ञान सिद्धांत के अनुसार, आपकी सामाजिक चिंता निम्नलिखित का परिणाम हो सकती है:
- गंभीर या कठोर माता-पिता द्वारा शर्मिंदा और अपमान की उम्मीद
- प्राप्त करने और सफल होने की आपकी आवश्यकता और सफलता का डर के बीच एक संघर्ष
- स्वतंत्रता की आपकी आवश्यकता और आपके माता-पिता द्वारा अस्वीकृति या त्याग के डर के बीच एक संघर्ष
- एक आदर्श प्रभाव बनाने में असमर्थ होने का आपका नरसंहार डर
माना जाता है कि इनमें से प्रत्येक संघर्ष शर्म, सामाजिक वापसी, असुरक्षा, और कम आत्म-सम्मान के परिणामस्वरूप माना जाता है।
सामाजिक चिंता विकार के लिए साइकोडायनेमिक थेरेपी
एसएडी के लिए साइकोडायनेमिक थेरेपी का लक्ष्य विकार पैदा करने और इन मुद्दों के माध्यम से काम करने के लिए अंतर्निहित संघर्षों को उजागर करना है। आपका मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अद्वितीय संघर्ष और बचपन के मुद्दों को निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगा जो आपकी सामाजिक चिंता से जुड़ा हो सकता है।
इसके अलावा, आपका चिकित्सक उन संभावित मुद्दों पर चर्चा करेगा जो सामाजिक चिंता विकार के लिए अद्वितीय थेरेपी को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप खुद को यह उम्मीद कर सकते हैं कि आपका चिकित्सक आपको नकारात्मक रूप से न्याय करेगा। या, आपको अपने चिकित्सक पर भरोसा करने में परेशानी हो सकती है।
प्रासंगिक अनुसंधान निष्कर्ष
2013 के एक अध्ययन में, सामाजिक चिंता विकार वाले 4 9 5 रोगियों को या तो संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी), मनोविज्ञानी चिकित्सा, या एक प्रतीक्षा सूची (नियंत्रण की स्थिति) पर रखा गया था। मरीजों को अध्ययन की शुरुआत में और फिर उपचार के अंत में मूल्यांकन (उदाहरण के लिए, लियोबोट्ज़ सोशल चिंता स्केल) दिया गया था।
सीबीटी प्राप्त करने वाले मरीजों ने 60% मामलों में इलाज का जवाब दिखाया, जबकि मनोविज्ञानी चिकित्सा प्राप्त करने वाले लोगों ने 52% मामलों में जवाब दिया।
जो लोग प्रतीक्षा सूची में थे उन्हें केवल 15% मामलों में सुधार दिखाया गया।
समय के साथ छूट के मामले में, सीबीटी प्राप्त करने वालों में से 36% छूट में बने रहे, 26% की तुलना में जो मनोचिकित्सा चिकित्सा प्राप्त करते थे और 9% जो प्रतीक्षा सूची में रखे गए थे।
इन निष्कर्षों से पता चलता है कि सीबीटी या साइकोडायनेमिक थेरेपी प्राप्त करना छोटी और लंबी अवधि में प्रतीक्षा सूची में होने से बेहतर है। हालांकि, सामाजिक चिंता विकार के लिए लंबे समय तक चलने वाले उपचार प्रभावों की बात करते समय संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा चिकित्सा मनोचिकित्सा चिकित्सा से अधिक सहायक प्रतीत होती है।
हालांकि, एसएडी के लिए सीबीटी बनाम मनोविज्ञानी मनोचिकित्सा के 2014 के एक अध्ययन में, दोनों उपचार समान रूप से प्रभावी पाए गए थे।
एक और 2014 में सीबीटी के दीर्घकालिक परिणामों और सामाजिक चिंता विकार के लिए मनोविज्ञानी चिकित्सा के अध्ययन में, प्रतिभागियों का पालन 24 महीने के लिए किया गया। 2 साल के अनुवर्ती अनुवर्ती दोनों उपचारों के लिए प्रतिक्रिया दर लगभग 70% थी और दोनों के लिए छूट दर लगभग 40% थी। इससे पता चलता है कि एसएडी के लिए सीबीटी और साइकोडायनेमिक थेरेपी दोनों सहायक हो सकते हैं।
अंत में, 2016 में रोगी विशेषताओं के मल्टी-सेंटर परीक्षण जो सामाजिक चिंता विकार के लिए मनोविज्ञानी मनोचिकित्सा के परिणामों की भविष्यवाणी करते हैं, यह पाया गया कि इलाज के परिणामों से सबसे महत्वपूर्ण भविष्यवाणी उपचार से पहले सामाजिक चिंता की गंभीरता का स्तर था। इसका मतलब है कि आपके डॉक्टर को यह समझना चाहिए कि आपकी स्थिति के लिए सर्वोत्तम प्रकार के थेरेपी चुनते समय आपके लक्षण कितने गंभीर हैं।
से एक शब्द
वर्तमान शोध सबूत के आधार पर, तत्काल सुधार के मामले में मनोविज्ञान चिकित्सा चिकित्सा सीबीटी के रूप में उतनी ही अच्छी है। हालांकि, लंबी अवधि के दौरान, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा अधिक प्रभावी हो सकती है।
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