आज सबसे प्रभावी शराब उपचार उपचार

दवाओं, परामर्श और व्यवहार उपचार पर एक नज़र

शोध के वर्षों के लिए धन्यवाद, डॉक्टरों और स्वास्थ्य पेशेवरों के पास शराब उपयोग विकारों के इलाज के लिए विकल्पों का पूरा मेनू है। इस प्रगति पर निर्माण, वैज्ञानिक नई दवाओं पर काम करना जारी रखते हैं और अल्कोहल के उपयोग के विकार वाले लोगों के लिए प्रभावशीलता, पहुंच, गुणवत्ता और लागत की प्रभावशीलता में सुधार के नए तरीकों की खोज करते हैं।

विशाल अध्ययन के कंधों पर खड़े हो जाओ

2006 में प्रकाशित एक बड़े पैमाने पर अध्ययन ने तीन साल की अवधि में 11 शैक्षणिक स्थानों पर 1,300 से अधिक अध्ययन प्रतिभागियों का पालन किया ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि शराब के दुरुपयोग विकारों के इलाज के लिए उपचार, दवा और परामर्श का संयोजन सबसे प्रभावी था।

अल्कोहल निर्भरता (कॉम्बाइन) अध्ययन के लिए संयोजन दवाओं और व्यवहारिक हस्तक्षेपों ने कुछ आश्चर्यजनक परिणामों का उत्पादन किया जब यह पता चला कि शराब के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली नई दवाओं में से एक अपने आप में उपचार परिणामों में सुधार करने में विफल रही है।

जैसा कि कॉम्बाइन में दिखाया गया है, हर मामले में या हर व्यक्ति में कोई भी दवा या उपचार रणनीति प्रभावी नहीं है।

एंटी-अल्कोहल ड्रग्स रेविया, विविट्रोल और कैंपल

अध्ययन में पाया गया कि एक संरचित बाह्य रोगी चिकित्सा प्रबंधन हस्तक्षेप के साथ संयुक्त रूप से एक हेल्थकेयर पेशेवर द्वारा आयोजित नौ संक्षिप्त सत्रों में शामिल होने पर शराब-प्रतिरोधी दवाएं रेविया और विविट्रोल (नाल्टरेक्सोन) और अल्कोहल परामर्श के 20 सत्र तक शराब के लिए समान रूप से प्रभावी उपचार थे ।

"इन परिणामों से पता चलता है कि या तो नल्टरेक्सोन या विशिष्ट अल्कोहल परामर्श - संरचित चिकित्सा प्रबंधन के साथ- अल्कोहल निर्भरता के इलाज के लिए एक प्रभावी विकल्प है," उपचार और वसूली अनुसंधान के राष्ट्रीय निदेशक, एल एल विलेब्रिंग ने कहा, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ अल्कोहल अबाउट और शराब "हालांकि चिकित्सा प्रबंधन आज की अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में शराब निर्भरता हस्तक्षेपों की तुलना में कुछ अधिक गहन है, लेकिन यह मधुमेह मेलिटस के रोगियों में इंसुलिन थेरेपी शुरू करने जैसे अन्य रोगी देखभाल मॉडल के विपरीत नहीं है।"

अध्ययन में पाया गया कि मेडिकल मैनेजमेंट प्रोग्राम के साथ एक और अल्कोहल-निवारक दवा कैंप्रल ( एम्पैप्रोसेट ) को मिलाकर परिणामों में सुधार नहीं हुआ। कैंप्रल प्लेसबो या डमी गोली से बेहतर प्रदर्शन नहीं करता था। इस खोज में स्टंप किए गए शोधकर्ताओं ने कैंप्रल का उपयोग करके यूरोप में किए गए पिछले अध्ययनों से सकारात्मक उपचार परिणामों को जन्म दिया था।

कॉम्बाइन स्टडी हाइलाइट्स

16 सप्ताह के बाद, कॉम्बिने अध्ययन ने अध्ययन प्रतिभागियों के लिए समग्र सकारात्मक परिणाम दिखाए।

कॉम्बाइन अध्ययन परिणाम
उपचार के दौरान सभी समूहों ने काफी कम पीने का अध्ययन किया। कुल मिलाकर प्रतिशत दिन 25 से 73 प्रतिशत तक, और प्रति सप्ताह शराब की खपत 66 से 13 पेय, 80 प्रतिशत की कमी से कम हो गई।
मरीजों को मेडिकल मैनेजमेंट के साथ-साथ रेविया या विविट्रोल (नाल्टरेक्सोन) या विशेष परामर्श से चिकित्सा प्रबंधन और प्लेसबो गोलियां (75 प्रतिशत) प्राप्त करने वाले मरीजों की तुलना में अल्कोहल प्रतिरोध (80 प्रतिशत) के बेहतर परिणामों में दिखाया गया है।
रेफिया या विविट्रोल प्राप्त करने वाले मरीजों ने अल्कोहल के लिए कम लालसा की सूचना दी।
या तो रेविया या विविट्रोल या मेडिकल मैनेजमेंट के लिए विशेष अल्कोहल परामर्श जोड़ने से लगभग अच्छा प्रदर्शन करने का मौका दोगुना हो गया।

संयुक्त व्यवहार हस्तक्षेप

संयुक्त व्यवहार हस्तक्षेप (सीबीआई) - जिसमें परामर्श एकीकृत संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा , प्रेरक वृद्धि, और पारस्परिक सहायता समूह भागीदारी को बढ़ाने के लिए तकनीक शामिल है - ने अध्ययनों में लाभकारी परिणाम दिखाए हैं।

दवा मरीजों को एक लाभ दिया

शोध के अनुसार, दवाएं शराब उपयोग विकारों के लिए विजेता संयोजन का एक सकारात्मक हिस्सा प्रतीत होती हैं। और, यह शराब के इलाज के लिए एक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है।

स्क्रिप्प्स रिसर्च इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर बारबरा मेसन और अध्ययन के लेखक कहते हैं, "अध्ययन में सबसे मजबूत खोज यह है कि किसी भी दवा को प्राप्त करने वालों ने उन लोगों की तुलना में काफी बेहतर प्रदर्शन किया है, जिन्हें कोई गोलियां नहीं मिलीं।" "यह एक जागृत कॉल होना चाहिए। शराब निर्भरता के लिए एक पर्ची प्राप्त करने में मदद करने वाले लोगों में से एक प्रतिशत से भी कम दवाओं को कम किया जाता है। शराब के लिए दवा रोगियों को उनकी वसूली के लिए लाभ प्रदान कर सकती है, खासकर वास्तविक दुनिया की सेटिंग में। "

Sinclair विधि

2001 में, फिनलैंड के एक शोधकर्ता डेविड सिंक्लेयर, पीएचडी ने अल्कोहल निर्भरता के लिए 80 प्रतिशत इलाज दर का दावा किया जब एंटी-अल्कोहल दवाएं रेविया या विविट्रोल को उनके सिंक्लेयर विधि के अनुसार निर्धारित किया जाता है। डॉ। सिंक्लेयर का शोध सहकर्मी-समीक्षा पत्रिकाओं में शराब और शराब और क्लिनिकल साइकोफर्माकोलॉजी की जर्नल में प्रकाशित किया गया है। सिंकलेयर विधि फिनलैंड में अल्कोहल निर्भरता के लिए मानक उपचार प्रोटोकॉल है, यूके में भी विधि का उपयोग किया जाता है, लेकिन विधि अभी तक संयुक्त राज्य अमेरिका में पकड़ने के लिए नहीं है।

सिंकलेयर विधि के साथ, लोग केवल पीने से पहले रेविया या विविट्रोल लेते हैं और कभी भी अन्यथा नहीं। रेविया और विविट्रोल अन्य एंटी-अल्कोहल दवाओं की तरह नहीं हैं जो शराब के साथ लेने पर तीव्र बीमारी और हैंगओवर सनसनी का कारण बनती हैं। व्यवहार में परिवर्तन केवल समय के साथ प्रकट होता है। सिंकलेयर विधि के साथ, शराब पीने से एक घंटे पहले रेविया या विविट्रोल लिया जाता है। सिंकलेयर विधि के साथ चार से छह महीने के इलाज के अंत में, 80 प्रतिशत लोग शराब का उपयोग कर रहे थे या तो पूरी तरह से पी रहे हैं या पूरी तरह से दूर रह रहे हैं।

जिस तरह से यह काम करता है वह है जब लोग आम तौर पर अल्कोहल पीते हैं, एंडोर्फिन मस्तिष्क में छोड़ दिए जाते हैं, और यह अल्कोहल पीने के व्यवहार को मजबूत करता है। रेविया और विविट्रोल महसूस करने वाले अच्छे एंडोर्फिन को अवरुद्ध करते हैं। जब एक घंटी बजने पर पावलोव के कुत्तों को भोजन के साथ प्रस्तुत किया गया था, तो इन कुत्तों को अकेले घंटी की आवाज़ पर लेटने के लिए सशर्त बनाया गया था। हालांकि, जब इन कुत्तों को बजने वाली घंटी और भोजन नहीं मिला, तो लापरवाही बंद हो गई।

ऐसा माना जाता है कि अमेरिका में साइनक्लेयर विधि पकड़ा नहीं जाने का मुख्य कारण दो गुना है। अमेरिका में, 12-चरणीय कार्यक्रम डॉक्टरों द्वारा निर्धारित उपचार योजनाओं पर हावी होने लगते हैं, और डॉक्टरों को यह पसंद नहीं है कि सिंकलेयर विधि शराब निर्भरता समस्याओं वाले लोगों को पीने के लिए प्रोत्साहित करती है।

> स्रोत:

^{एंटोन, आरएफ, एट अल। "अल्कोहल निर्भरता के लिए संयुक्त फार्माकोथेरेपीज और व्यवहारिक हस्तक्षेप। कॉम्बाइन स्टडी: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण।" अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल। मई 2006}

> शराब दुरुपयोग और शराब पर राष्ट्रीय संस्थान। अल्कोहल ट्रीटमेंट, अल्कोहल रिसर्च एंड हेल्थ , वॉल्यूम 33, संख्या 4. 2011 में अग्रिम ।

> सिनक्लेयर, जेडी ड्रग्स अल्कोहल पीने से कम करने के लिए। चिकित्सा के इतिहास 22 : 357-362, 1 99 0।

> सिंक्लेयर, जेडी। नल्टरेक्सोन के उपयोग के बारे में साक्ष्य और शराब के उपचार में इसका उपयोग करने के विभिन्न तरीकों के लिए। शराब और शराब। 36 (1): 2-10। 2001।

> Heinälä पी, Alho एच, Kiianmaa के, Lönnqvist जे, Kuoppasalmi के, Sinclair जेडी। अल्कोहल निर्भरता के उपचार में पहले Detoxification के बिना Naltrexone का लक्ष्यित उपयोग: एक फैक्टोरियल डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण। जे क्लिन साइकोफर्माकोल। 2001 जून; 21 (3): 287-92।