सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) दवा को अचानक बंद कर दिया जाता है या यदि इसे तेजी से दूध पकाया जाता है तो विघटन सिंड्रोम होने के लिए काफी प्रसिद्ध है। एसएसआरआई के साथ एसएसआरआई के साथ अधिक उल्लेखनीय है जैसे पैक्सिल (पेरॉक्सेटिन) और ज़ोलॉफ्ट (सर्ट्रालीन) और लंबी आधा जीवन दवाओं जैसे प्रोजाक (फ्लूक्साइटीन) के साथ कम आम है।
ज़ोलॉफ्ट के पास लगभग एक दिन का आधा जीवन है। इसका मतलब है कि दवा लेने के बिना गुजरने वाले हर दिन, रक्त में स्तर 50 प्रतिशत गिर जाता है। एक दिन के बाद, स्तर को मूल स्तर के 50 प्रतिशत तक घटा दिया जाता है, दो दिन से 25 प्रतिशत के बाद, तीन दिनों के बाद 12.5 प्रतिशत, और इसी तरह।
चूंकि ज़ोल्फ्ट आपके शरीर को इतनी तेज़ी से छोड़ देता है, इसे बहुत ही अचानक बंद कर देता है जिससे विघटन सिंड्रोम विकसित हो सकता है। अनुभव किए जा सकने वाले लक्षणों में मतली, कंपकंपी, चक्कर आना, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, अनिद्रा, और चिंता है। जबकि ज़ोलॉफ्ट से आने वाले बहुत से लोग इन लक्षणों में से कोई भी नहीं हैं, कुछ लोगों के पास एक या अधिक है। लक्षण आमतौर पर एक से दो सप्ताह तक चलते हैं, लेकिन, कुछ मामलों में, वे धीरे-धीरे एक महीने तक एक अवधि में कमी कर सकते हैं।
विघटन सिंड्रोम किसी के लिए भी हो सकता है लेकिन उन लोगों में सबसे आम है जो कई महीनों या कई सालों तक दवा पर हैं।
यह कुछ लोगों के लिए विघटन कर सकता है क्योंकि लक्षण उन लोगों की नकल कर सकते हैं जिनके लिए आप पहली जगह इलाज चाहते थे। कुछ लोग चिंतित हैं कि, वापसी के लक्षण होने के बजाय, लक्षणों का मतलब है कि उनके अवसाद या चिंता के लक्षण फिर से दिख रहे हैं।
विघटन सिंड्रोम के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- थकान
- पेट की ख़राबी
- मांसपेशियों में दर्द
- अनिद्रा
- चिंता
- आंदोलन
- चक्कर आना
- दु: स्वप्न
- धुंधली दृष्टि
- चिड़चिड़ापन
- झुकाव संवेदना
- उज्ज्वल स्वप्न
- पसीना या बिजली के झटके संवेदना
कुछ लोगों को केवल मामूली लक्षणों का अनुभव होगा और वे अपने दवा के नियमों में बदलाव के साथ संबंध नहीं बना सकते हैं, सोचते हैं कि शायद उनके पास फ्लू है। दूसरों के लिए, लक्षण इतने कमजोर होते हैं कि उन्हें लगता है कि वे अपने एंटीड्रिप्रेसेंट को इस बात से डर नहीं सकते कि यह उनके जीवन में हस्तक्षेप कैसे करेगा।
इन लक्षणों से बचने या कम करने का सबसे अच्छा तरीका धीरे-धीरे पतला हो रहा है। आपको खाने के प्रयास से पहले अपने व्यक्तिगत चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। टोलरिंग बंद करने के लिए शेड्यूल को आपके लिए वैयक्तिकृत करने की आवश्यकता होगी, इस तरह के कारकों के आधार पर कि आप ज़ोलॉफ्ट, आपकी वर्तमान खुराक और आप कैसे टेपिंग का जवाब देते हैं। इसके अलावा, आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि वर्तमान समय में अपनी दवा छोड़ना अवसाद के लक्षणों को वापस करने के आपके जोखिम के कारण एक अच्छा विचार नहीं है।
ध्यान रखें कि ज़ोलॉफ्ट को टैप करने के लिए कोई कठोर और तेज़ नियम नहीं हैं। एक व्यक्ति इसे थोड़े समय के भीतर कर सकता है, जबकि दूसरे को अधिक समय लग सकता है। कुछ को भी तरल ज़ोलॉफ्ट का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है या छोटी गोलियों में टेंडर करने के लिए आधे में अपनी गोलियों को विभाजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
ज़ोलॉफ्ट का एक तरल निर्माण, जो आपके डॉक्टर द्वारा आपके लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, आपको गोली फार्म में उपलब्ध चीज़ों की तुलना में दवा की छोटी मात्रा को आसानी से मापने की अनुमति देता है। गोलियां आपके स्थानीय फार्मेसी से एक गोली स्प्लिटर नामक एक सस्ती डिवाइस प्राप्त करके विभाजित की जा सकती हैं।
हालांकि सभी व्यक्तियों को कोई विशिष्ट कार्यक्रम लागू नहीं किया जा सकता है, ज़ोलॉफ्ट (200 मिलीग्राम) के ऊपरी रखरखाव स्तर खुराक लेने वाले व्यक्ति 200 मिलीग्राम, 150 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 75 मिलीग्राम, और 50 मिलीग्राम के खुराक के माध्यम से आगे बढ़ सकते हैं। और प्रत्येक खुराक में कमी कई दिनों के बीच कई हफ्तों तक हो सकती है, इस पर निर्भर करता है कि आप कैसे प्रतिक्रिया देते हैं।
ज़ोलॉफ्ट को आराम से बंद करने के लिए टिप्स
गंभीर विघटन के लक्षणों से बचने का सबसे अच्छा तरीका है अपने डॉक्टर की देखरेख में धीरे-धीरे अपनी खुराक को कम करना। यदि आपके लक्षण बहुत गंभीर हैं, तो आपके लिए अधिक धीरे-धीरे खुद को कम करना आवश्यक हो सकता है। लक्षण समय पर गुजरेंगे, हालांकि, आपका दिमाग नए खुराक के अनुकूल है।
आपकी दवाओं को कम करने या बंद करने पर आपको अन्य विकल्पों का पालन करना चाहिए:
- अपने मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ मिलकर काम करें । जैसे ही आप बेहतर महसूस करना शुरू कर देते हैं, उतना ही आपकी दवा छोड़ने के लिए मोहक हो सकता है, लेकिन जल्द ही इसे छोड़कर वास्तव में एक विश्राम हो सकता है। आम तौर पर, आपको कम से कम छह से नौ महीने तक अपनी दवा पर रहना चाहिए, और यदि आप तीन या अधिक बार अवसाद से जूझ रहे हैं, तो आपको कम से कम दो साल का इंतजार करना चाहिए। अपने मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें कि यह आपकी दवा को बंद करने का अच्छा समय है या नहीं।
- योजना का पालन करें। सुनिश्चित करें कि आप विघटन सिंड्रोम के लक्षणों से बचने के लिए धीरे-धीरे अपने डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। यह आपके विचार से अधिक समय ले सकता है, लेकिन धीरे-धीरे जाना महत्वपूर्ण है, इसलिए आपके दिमाग में समायोजन करने के लिए पर्याप्त समय है। अपने डॉक्टर को फोन करना ठीक है और उसे यह बताना है कि आप अपनी दवा को अधिक धीरे-धीरे बंद करना चाहते हैं। आपको नायक बनने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है।
- बाहरी समर्थन प्राप्त करें। अपने मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से संपर्क में रहें, खासकर यदि आपके पास वापसी के लक्षण हैं। अपने वापसी में एक करीबी दोस्त या परिवार के सदस्य को शामिल करने के बारे में सोचें, क्योंकि यह व्यक्ति संभावित रूप से उन मुद्दों को देख सकता है जिन पर आप ध्यान नहीं दे सकते हैं।
- यदि आप मनोचिकित्सा में नहीं हैं , तो इसे शुरू करने पर विचार करें। थेरेपी, विशेष रूप से संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी), नकारात्मक विचार पैटर्न की पहचान करने और उन्हें बदलने के तरीके सीखने में मदद करके अवसाद के लक्षणों को दूर रखने में बेहद सहायक हो सकती है। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि मनोचिकित्सा एक विश्राम की संभावना को कम करता है।
- स्वस्थ रहें। सही खाना खाएं, नियमित रूप से व्यायाम करें, पर्याप्त नींद लें और जिन गतिविधियों का आनंद लें, उनमें भाग लें। व्यायाम, विशेष रूप से, आपके सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाने में मदद कर सकता है, जो बदले में आपके मूड को बढ़ा देता है। बस सोने के समय से कम से कम कई घंटे पहले किए गए कसरत को प्राप्त करना याद रखें या एड्रेनालाईन और एंडोर्फिन की भीड़ आपको लगता है कि आपकी नींद में हस्तक्षेप हो सकता है।
> स्रोत:
> फवा जी, गट्टी ए, बेलाइज सी, गुइडी जे, और ऑफिदानी ई। चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक विघटन के बाद निकासी लक्षण: एक व्यवस्थित समीक्षा। मनोचिकित्सा और मनोविज्ञान । 2015. 84 (2): 72-81।
> हार्वर्ड विमेन हेल्थ वॉच। "अपने एंटीड्रिप्रेसेंट को कैसे बंद करें।" हार्वर्ड हेल्थ पब्लिकेशंस हार्वर्ड मेडिकल स्कूल । हार्वर्ड यूनिवर्सिटी। प्रकाशित: 1 नवंबर, 2010. अद्यतन: 1 दिसंबर, 2015।
> रेनोइर टी। चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर एंटीड्रिप्रेसेंट ट्रीटमेंट डिसकॉन्टीन्यूएशन सिंड्रोम: नैदानिक साक्ष्य और संभावित तंत्र की एक समीक्षा शामिल है। फार्माकोलॉजी में फ्रंटियर । 2013. 4:45।
> "ज़ोलॉफ्ट।" कर्नर मल्टीम, इंक । Drugs.com। संशोधित: 23 सितंबर, 2015।