दर्द के लिए क्रेटॉम: क्या यह ओपियोइड संकट से लड़ सकता है?

एफडीए ने क्रेटॉम, दर्द और ओपियोइड निर्भरता के लिए उपयोग की जाने वाली जड़ी बूटी के बारे में चेतावनी दी है

आपने क्रेटोम ( मित्राग्यना स्पेशोसा ) के बारे में सुना होगा, एक हर्बल पूरक जो पारंपरिक रूप से दक्षिण पूर्व एशिया में ऊर्जा के लिए उपयोग किया जाता है और दर्द और पीड़ा को कम करने में मदद करता है। सदाबहार पेड़ के एक प्रकार से व्युत्पन्न, kratom में क्षैतिज यौगिक होते हैं जिन्हें मिट्रैगिनिन और 7-हाइड्रोक्सिमिट्रागिनिन कहा जाता है।

कैसे क्रेटॉम काम कर सकता है

ऐसा माना जाता है कि मिट्रागिनिन और 7-हाइड्रोक्साइमेट्रागिनिन ओपियोइड रिसेप्टर्स नामक प्रोटीन को जोड़कर नियंत्रण दर्द में मदद कर सकते हैं और बदले में, दर्द की धारणा को कम कर सकते हैं।

ओपियोइड ड्रग्स (दर्द राहत के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की एक श्रेणी) मस्तिष्क तक पहुंचने वाले दर्द संकेतों की तीव्रता को कम करके, इसी तरह से काम करती है। वे भावनाओं को विनियमित करने में शामिल मस्तिष्क क्षेत्रों को प्रभावित करके दर्दनाक उत्तेजना के प्रभाव को भी कम करते हैं।

क्रेटॉम को कम खुराक में हल्के उत्तेजक और उच्च खुराक में एक शामक माना जाता है।

Kratom के लिए उपयोग करता है

जबकि kratom परंपरागत रूप से ऊर्जा को बढ़ावा देने और तनाव को शांत करने के लिए प्रयोग किया जाता है, हाल के वर्षों में, kratom ने हाइड्रोक्डोन (उदाहरण के लिए, विकोडिन) और ऑक्सीकोडोन (उदाहरण के लिए, ऑक्सीकॉन्टीन) जैसे ओपियोइड दर्द दवाओं के विकल्प के रूप में लोकप्रियता प्राप्त की है। कई मामलों में, क्रेटोम का उपयोग गठिया और फाइब्रोमाल्जिया जैसी स्थितियों से जुड़े पुराने दर्द को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है।

मांसपेशियों में दर्द और मनोदशा में अशांति जैसे ओपियोइड निकासी से जुड़े लक्षणों को कम करने के लिए क्रेटॉम को भी एक हर्बल दृष्टिकोण के रूप में तेजी से उपयोग किया जाता है।

एक ओपियोइड वैकल्पिक?

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 1 999 से अमेरिका में बेचे जाने वाले पर्चे ओपियोड की मात्रा लगभग चौगुनी हो गई।

उस समय, पर्चे ओपियोड से मौत की संख्या भी चौगुनी हो गई है। इसके अलावा, रिकॉर्ड में किसी भी अन्य वर्ष की तुलना में 2014 में दवाइयों के ओवरडोज से अधिक लोगों की मौत हो गई, जिसमें ओपियोइड से जुड़े दस में से छह मौतें थीं।

क्रेटॉम के कई समर्थकों का सुझाव है कि जड़ी बूटी दर्द से राहत के लिए एक और विकल्प पेश करके और ओपियोइड व्यसन को दूर करने के लिए संघर्ष करने वाले लोगों की सहायता करके ओपियोइड संकट के समाधान के रूप में कार्य कर सकती है।

विनियमन

30 अगस्त, 2016 को, यूएस ड्रग प्रवर्तन प्रशासन (डीईए) ने 30 सितंबर, 2016 को अपनी अनुसूची 1 दवा सूची में दो जड़ी बूटियों के सक्रिय घटकों को रखने का इरादा घोषित किया।

डीईए ने अक्टूबर, 2016 में अपना इरादा वापस ले लिया और 1 दिसंबर, 2016 तक एक आधिकारिक सार्वजनिक टिप्पणी अवधि खुल दी।

हेरोइन और एमडीएमए समेत, अनुसूची I दवाओं को "वर्तमान में चिकित्सा उपयोग और दुर्व्यवहार के लिए उच्च क्षमता को स्वीकार नहीं किया जाता है।" मिट्रागिनिन और 7-हाइड्रॉक्सिमिट्रागिनिन क्रैटोम घटक हैं जिन्हें अनुसूची 1 दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिससे कब्जा या बिक्री हो जाती है। जड़ी बूटी अवैध है। क्रेटॉम कम से कम दो वर्षों के लिए अनुसूची I सूची में रहेगा।

डीईए के इरादे को माइग्रैगिनिन और 7-हाइड्रोक्सिमिट्रागिनिन को अपनी अनुसूची 1 दवा सूची में रखने का इरादा बैकलाश का एक बड़ा सौदा था। उदाहरण के लिए, सितंबर, मध्य में, प्रदर्शनकारियों ने वाशिंगटन, डीसी में लाफायेट पार्क में एक मार्च और रैली आयोजित की और प्रतिबंध का विरोध करने वाले 120,000 से अधिक लोगों द्वारा हस्ताक्षरित एक याचिका प्रस्तुत की।

रैली में, बॉटनिकल एजुकेशन एलायंस डायरेक्टर ट्रैविस लोविन ने कहा कि डीईए "ओपियोइड महामारी से निपटने के प्रयासों में अमेरिकियों को विफल कर दिया है, और लक्ष्यीकरण क्रेटॉम स्थिति को और खराब कर देगा।"

प्रतिबंधों का विरोध करने वालों के मुताबिक, अनुसूची 1 दवा सूची में क्रेटॉम के अल्कालोइड रखने से यौगिकों पर और भी शोध बढ़ जाएगा।

14 नवंबर, 2017 को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के कमिश्नर स्कॉट गॉटलिब, एमडी ने क्रेटॉम से जुड़े जोखिमों के बारे में सार्वजनिक स्वास्थ्य सलाह जारी की।

क्रेटॉम पर शोध

अब तक, दर्द निवारक और ओपियोइड विकल्प के रूप में क्रेटॉम के संभावित लाभों पर प्रकाशित शोध बहुत दुर्लभ है। उपलब्ध शोध में 2010 में अंतर्राष्ट्रीय नीति पर अंतर्राष्ट्रीय जर्नल में प्रकाशित एक रिपोर्ट शामिल है, जिसके लिए वैज्ञानिकों ने kratom के 136 सक्रिय उपयोगकर्ताओं का सर्वेक्षण किया और पाया कि जड़ी बूटी को "लंबे समय तक उपयोग के बावजूद, आसानी से उपलब्ध और गंभीर दुष्प्रभावों के रूप में वर्णित किया गया था।" इस रिपोर्ट में क्रेटॉम के स्वास्थ्य प्रभाव या संभावित खतरों का कोई परीक्षण शामिल नहीं था।

2014 में ड्रग एंड अल्कोहल निर्भरता में प्रकाशित एक और हालिया रिपोर्ट में, शोधकर्ताओं ने 2 9 3 नियमित क्रेटॉम उपयोगकर्ताओं का सर्वेक्षण किया और यह निर्धारित किया कि आधा से अधिक गंभीर निर्भरता समस्याओं का विकास हुआ है। क्रेटॉम वापसी से जुड़े लक्षणों में मांसपेशी स्पैम, नींद में व्यवधान, क्रोध और तनाव शामिल थे।

2016 में जर्नल ऑफ मेडिसिनल कैमिस्ट्री में प्रकाशित एक माउस आधारित अध्ययन से संकेत मिलता है कि क्रैटोम मॉर्फिन जैसी अन्य दवाओं के समान ही सांस लेने में धीमा नहीं हो सकता है। यह देखते हुए कि ओपियोइड ओवरडोज की वजह से मृत्यु आमतौर पर श्वसन अवसाद का परिणाम होती है, अध्ययन की खोज से पता चलता है कि क्रेटॉम में यौगिकों पर और शोध जरूरी है।

साइड इफेक्ट्स और सुरक्षा चिंताएं

कुछ मामलों में क्रेटॉम मतली, उल्टी, पसीना और चक्कर आना प्रतीत होता है।

जनवरी 2010 से दिसंबर 2015 तक, अमेरिकी जहर केंद्रों ने डीआरए के अनुसार, क्रेटॉम एक्सपोजर से संबंधित 660 कॉल प्राप्त किए।

डीईए यह भी कहता है कि क्रेटोम का उपयोग व्यसन का कारण बन सकता है, और "क्रेटोम के उपयोग से होने वाले मनोचिकित्सा के कई मामलों की सूचना मिली है, जहां व्यक्तियों ने क्रेटोम के लिए मनोचिकित्सक लक्षणों का प्रदर्शन किया, जिसमें भेदभाव, भ्रम और भ्रम शामिल हैं।"

ओपियोड दवाओं की तुलना में सामान्य रूप से हल्के होने वाले लक्षणों को माना जाता है, जैसे कि मांसपेशी स्पैम और दर्द में वृद्धि, नींद में कठिनाई, गर्म चमक, बुखार, पानी की आंखें, नाक बहने, भूख में कमी, मूड में गड़बड़ी, और दस्त ।

यद्यपि केस रिपोर्टों ने क्रोटॉम का उपयोग करने वाले लोगों में उनींदापन, चिड़चिड़ाहट, झुकाव, उच्च रक्तचाप, खराब एकाग्रता, अनिद्रा, हाइपोथायरायडिज्म, दौरे, मनोविज्ञान, हेपेटाइटिस और कोमा की सूचना दी है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि पूरी तरह से क्रेटॉम के कारण कितना है।

जब यह केंद्रित मनोवैज्ञानिक पदार्थों, दवाओं या व्यभिचारियों के साथ मिश्रित होता है, या जब शराब के उपयोग के विकार वाले लोगों द्वारा किया जाता है, हेरोइन दुर्व्यवहार का इतिहास, या कुछ स्वास्थ्य के साथ मिश्रित होने पर जोखिम अधिक होता है शर्तेँ।

डीईए ने नोट किया कि क्रेटॉम पूरी दुनिया में 30 मौतों से जुड़ा हुआ है, क्योंकि कोई भी पूरी तरह से क्रेटॉम के कारण नहीं दिख रहा है। 2014 और 2016 के बीच हुई 15 कथित क्रेटॉम से संबंधित मौतों में से 14 में अन्य दवाएं या अवैध पदार्थ शामिल थे। स्वीडन में नौ घातक ओवरडोज़ का एक समूह "क्रिप्टन" के रूप में विपणन किए गए उत्पाद से जुड़ा हुआ था, जिसे ट्रामडोल से संबंधित एक ओपियेट ओ-डेस्मेथिलट्रैमाडोल के साथ लटका पाया गया था।

एफडीए सलाहकार के मुताबिक, "एफडीए को क्रेटॉम युक्त उत्पादों के उपयोग से जुड़े 36 मौतों की रिपोर्ट के बारे में पता है।"

आप पूरक रूप से पूरक का उपयोग करने के बारे में और जान सकते हैं, लेकिन ध्यान रखें कि अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा हर्बल उत्पादों की समीक्षा बाजार से पहले नहीं की जाती है। नतीजतन, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि पूरक में लेबल पर सूचीबद्ध सामग्री शामिल होंगी (या वह सामग्री इंगित मात्रा में दिखाई देगी)। अन्य दवाओं, जड़ी बूटी, और पदार्थों के साथ अपवित्रता और संदूषण संभव है।

से एक शब्द

दर्द से जीना आसान नहीं है। यदि आप दर्द से जीते हैं, तो आप पहले से ही अपने जीवन की गुणवत्ता पर गहरा असर से परिचित हो सकते हैं।

यदि आप kratom की कोशिश करने पर विचार कर रहे हैं, तो आपको पहले अपने देखभाल प्रदाता से बात करनी चाहिए।

कुछ दर्द क्लीनिक दर्द के उपचार के साथ, दर्द का प्रबंधन या सामना करने के लिए पूरक दृष्टिकोण की खोज कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, दिमागीपन (और अन्य दिमाग-शरीर प्रथाओं) कुछ लोगों को रोजमर्रा की जिंदगी की चुनौतियों के बावजूद दर्द-नियंत्रित रहने में मदद कर सकती है।

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