दोहरी निदान की समस्या

"दोहरी निदान" उन लोगों को संदर्भित करता है जिन्हें एक ही समय में प्रमुख मानसिक स्वास्थ्य विकारों और अल्कोहल या पदार्थ व्यसनों का निदान किया गया है।

अल्कोहल, ड्रग अब्यूज और मानसिक स्वास्थ्य प्रशासन के मुताबिक गंभीर मानसिक बीमारी वाले 2 मिलियन अमेरिकियों में कम से कम 50 प्रतिशत अवैध आबादी का 15 प्रतिशत की तुलना में अवैध ड्रग्स या अल्कोहल का दुरुपयोग करते हैं।

इन रोगियों की मदद करने की कोशिश में पेशेवर सलाहकारों और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए समस्या एक सटीक निदान कर रही है। पैसिसी कैरे व्यवहारिक स्वास्थ्य के एमए पैट्रिक स्मिथ के मुताबिक, "एक पदार्थ दुर्व्यवहार की समस्या विभिन्न मानसिक स्वास्थ्य विकारों की नकल, मास्क या बढ़ सकती है।

दवा और शराब की समस्याएं और मानसिक बीमारियां अक्सर हाथ में जाती हैं। मादक पदार्थों में, लगभग आधे में अतिव्यापी मानसिक बीमारी या अन्य पदार्थ निर्भरता समस्या होती है। पदार्थ निर्भरता गंभीर मानसिक बीमारी को कवर कर सकती है, जबकि अवसाद पदार्थ पदार्थ-उपयोग विकार को छिपा सकता है।

कंपाउंड फैक्टर

"डबल परेशान" रोगी को पहचानना बेहद मुश्किल हो सकता है। अक्सर दो समस्याओं में से एक की पहचान की जाती है। एक मानसिक विकार के साथ निदान रोगी पीने या पदार्थ के दुरुपयोग के बारे में इनकार कर सकता है , जबकि दूसरों के स्पष्ट पदार्थों के दुरुपयोग मानसिक विकार को छिपाने में सक्षम हो सकते हैं।

किशोरों के साथ, निदान बेहद मुश्किल हो सकता है। जैसा कि एक परामर्शदाता कहता है, "कुछ द्विध्रुवीय विकारों से 15 वर्षीय किशोरी के सामान्य मनोदशा भिन्नताओं को कैसे अलग कर सकते हैं? जब पदार्थ का उपयोग या दुर्व्यवहार होता है, जिसके परिणामस्वरूप मनोदशा में उतार-चढ़ाव होता है, तो चरम चौंकाने वाला हो जाता है।"

अन्य छुपाने के लिए एक विकार का उपयोग करना

हैरोल्ड ई के मुताबिक, "यह असामान्य नहीं है।"

डोवेइको के रासायनिक निर्भरता की अवधारणाओं, "दोहरी निदान ग्राहकों के लिए एक विकार का उपयोग किसी अन्य विकार के लिए ढाल के लिए करना।" एक ग्राहक अपने स्वास्थ्य दुर्व्यवहार से बचने के लिए मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को स्वीकार कर सकता है और, एक बार मनोवैज्ञानिक मुद्दों का समाधान हो जाने के बाद, इलाज से बाहर निकलें।

यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच हो सकता है जो अपने मानसिक मुद्दों को आत्म-चिकित्सा कर रहे हैं ।

डोवेइको का कहना है कि एक अन्य ग्राहक अपने विकार से इनकार कर सकता है क्योंकि "पागलडोइड स्किज़ोफ्रेनिया के निदान को स्वीकार करने के बजाय" यह जंकी होने के लिए कम खतरनाक है "। निराशा और अवसाद एक ग्राहक की पहचान करने और सहायता मांगने की क्षमता में बाधा डाल सकता है, जबकि अन्य ग्राहक प्रक्रियाओं के ज्ञान और उपचार सेवाओं के लक्ष्यों की कमी के कारण भ्रमित हो सकते हैं।

परिवारों के लिए संकट बनाता है

जिन परिवारों में मानसिक रूप से बीमार रिश्तेदार हैं जिनकी समस्याएं पदार्थों के दुर्व्यवहार से जुड़ी हैं, वे भारी अनुपात की समस्याओं का सामना कर रहे हैं। मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं दोनों मस्तिष्क या उनके परिवारों का समर्थन करने वाले मरीजों से निपटने के लिए तैयार नहीं हैं।

नैतिकता के निदान के बीच हिंसा अधिक प्रचलित है। घरेलू हिंसा और आत्महत्या के प्रयास अधिक आम हैं, और मानसिक रूप से बीमार जो जेलों और जेलों में उड़ते हैं, वहां दवा दुर्व्यवहार का एक उच्च प्रतिशत है।

यौन दुर्व्यवहार प्रचलित है

यह भी ज्ञात है कि यौन शोषण कई लोगों के लिए एक समस्या है जो नैतिक रूप से निदान किए जाते हैं। एक रिपोर्ट में कहा गया है कि दोहरी निदान बैठकों में भाग लेने वाले अनुमानित 40 प्रतिशत यौन उत्पीड़न के साथ अनुभव भी करते हैं।

जब रोगी का सही ढंग से निदान किया जाता है, तो निदान के लिए और उनके परिवारों के लिए उपलब्ध सेवाओं में गंभीर अंतराल होते हैं।