अल्कोहल और अन्य व्यसनों का इलाज करने के लिए टॉपिरैमेट का उपयोग करना

वर्तमान में मिर्गी और माइग्रेन के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवा को अल्कोहल की खपत को कम करने और कोकीन की लत का इलाज करने के लिए प्रभावी भी दिखाया गया है। लेकिन आर्थिक विचारों के कारण टॉपिरैमेट को व्यसन के इलाज के लिए कभी भी स्वीकृति नहीं मिल सकती है।

कम से कम 10 वर्षों तक, शोध अध्ययनों से पता चला है कि टोपीमैक्स के रूप में विपणन टॉपिनैमेट शराब के इलाज में प्रभावी है।

2003 में, हेल्थ साइंस सेंटर के दक्षिण टेक्सास एडिक्शन रिसर्च एंड टेक्नोलॉजी (स्टार्ट) सेंटर द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि प्लेसबो समूह की तुलना में एक महीने के लिए जो लोग अभी भी भारी पेय पदार्थ थे, वे छह महीने अधिक शांत रहने की संभावना रखते थे।

नीचे काटने के लिए प्रभावी

एक साल बाद एक अनुवर्ती अध्ययन में, डॉ। बैंकोल ए जॉनसन के नेतृत्व में स्टार्ट सेंटर के शोधकर्ताओं ने "प्रमाण-अवधारणा नैदानिक ​​परीक्षण" का आयोजन किया, जिसमें निष्कर्ष निकाला गया कि टॉपटामेट का नाल्टरेक्सोन और एम्पैप्रोसेट से पीने पर अधिक प्रभाव पड़ता है, शराब के इलाज के लिए अनुमोदित दो दवाएं। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि शराब पीने वाले पेय शराब-निर्भर पेय पदार्थों में पूर्ण रोकथाम के उत्पादन में होने वाली मात्रा को कम करने में अधिक प्रभावी है।

कुल मिलाकर उपभोग को कम करना

परंपरागत रूप से, अल्कोहल के उपयोग के विकारों के इलाज का लक्ष्य अबाधता प्राप्त करने के लिए किया गया है, लेकिन हाल के वर्षों में रोगियों को पीने या कम करने के लिए शराब की मात्रा को कम करने पर शराब की कमी या कम करने पर अधिक ध्यान केंद्रित किया गया है।

शोध के मुताबिक, वर्तमान में अनुमोदित दवाओं के डिस्प्लेरम, नाल्टरेक्सोन और एम्पैप्रोसेट की तुलना में कुल शराब की खपत को कम करने में टॉपिरैमेट अधिक प्रभावी पाया गया है।

हानिकारक कमी पर ध्यान केंद्रित करें

वयोवृद्ध स्वास्थ्य प्रशासन में अल्कोहल उपचार के हालिया अध्ययन में पाया गया कि वीए

डॉक्टर अपने शराब-निर्भर रोगियों के लिए नाल्टरेक्सोन और एम्पैप्रोसेट संयुक्त की तुलना में उच्च दर पर टॉपिरैमेट निर्धारित कर रहे थे।

दवा का उपयोग वर्तमान में वीए द्वारा निगरानी नहीं किया जाता है क्योंकि इसे अल्कोहल उपयोग विकार उपचार के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया जाता है, लेकिन इससे चिकित्सकों ने इसे निर्धारित करने से रोका नहीं है जब उपचार का लक्ष्य अत्यधिक शराब की खपत के नुकसान को कम कर रहा था।

वीए अध्ययन के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि अन्य दवाओं पर टॉपिरैमेट का उपयोग कुल अत्याचार के बजाय उपभोग में कमी की ओर शराब के इलाज में बदलाव को दर्शाता है।

कोकीन व्यसन के लिए प्रभावी Topiramate

हाल ही में, शोध में पाया गया कि कोकीन की लत के इलाज के लिए टॉपिरैमेट भी प्रभावी है। कोकीन निर्भरता के इलाज की मांग कर रहे 142 वयस्कों के मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में एक डबल-अंधा अध्ययन में पाया गया कि टोपीरामेट ने कोकीन गैरकानूनी दिनों की संख्या में वृद्धि की।

पहले, अध्ययनों से पता चला कि टॉपिरैमेट उन उपयोगकर्ताओं द्वारा दवा के उपयोग को कम करने में मदद कर सकता है जो कोकीन की लत के इलाज की मांग नहीं कर रहे थे। यह इस बात को प्रभावित करता है कि मस्तिष्क कोकीन को कैसे प्रतिक्रिया करता है, जिससे दवा के लिए लालसा कम हो जाता है।

अध्ययन के लेखकों के अनुसार, टोपीरामेट पहली दवा है जो कोकीन की लत के इलाज में प्रभावी पाया गया है।

एक अन्य अध्ययन से यह धूम्रपान समाप्ति में प्रभावी साबित हुआ है।

Topiramate कोई लंबा ट्रेडमार्क संरक्षित

यद्यपि अनुसंधान टॉपिरैमेट को बहुत प्रभावी, तुलनात्मक रूप से बोलने, हानिकारक पीने को कम करने और कोकीन की लत के इलाज में दिखाता है, दवा का उपयोग पूरी क्षमता में नहीं किया जा सकता है। चूंकि यह अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा विशेष रूप से व्यसन उपचार के लिए अनुमोदित नहीं है, इसलिए बीमा कंपनियां उन उपयोगों के लिए नुस्खे के लिए भुगतान नहीं कर सकती हैं।

इसके अतिरिक्त, क्योंकि टॉपिरैमेट अब ट्रेडमार्क द्वारा संरक्षित नहीं है, और इसलिए, सामान्य उत्पादन के लिए खुला है, दवाइयों के व्यसन उपचार के उपयोग के लिए एफडीए अनुमोदन प्राप्त करने के लिए आवश्यक महंगी प्रक्रिया को आगे बढ़ाने के लिए दवा कंपनियों के लिए यह आर्थिक रूप से व्यवहार्य नहीं है।

शराब या व्यसन के लिए कोई भी दवा उपचार एक कम महंगी विकल्प होगा जो आवासीय उपचार कार्यक्रम में प्रवेश करेगा, लेकिन बीमा भागीदारी के बिना, टॉपरामाट अन्य एफडीए-अनुमोदित दवाओं की तुलना में अधिक महंगा होगा।

यद्यपि टॉपिरैमेट एफडीए को शराब और व्यसन के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं है, लेकिन उन प्रयोजनों के लिए दवा निर्धारित करने वाले स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के खिलाफ कोई प्रतिबंध नहीं है।

^{सूत्रों का कहना है:}

^{डेल रे, एसी, एट अल "वेटर्स हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन में अल्कोहल उपयोग विकारों का इलाज करने के लिए टॉपिरैमेट का पर्चे।" व्यसन विज्ञान और नैदानिक ​​अभ्यास 8 जुलाई 2013}

^{फ्रांसीसी, जे, एट अल "अल्कोहल निर्भरता के लिए फार्माकोथेरेपी: वर्तमान उपचार की स्थिति।" न्यूरबायोलॉजी में वर्तमान राय । 23 अगस्त 2013।}

^{जॉनसन, बीए, एट अल, "कोकीन व्यसन के उपचार के लिए टॉपिरैमेट।" जामा मनोचिकित्सा । 16 अक्टूबर 2013।}

^{कम्पामैन केएम, एट अल। "कॉमोरबिड कोकीन और अल्कोहल निर्भरता के उपचार के लिए टॉपिरामेट का प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण।" ड्रग एंड अल्कोहल निर्भरता 1 नवंबर 2013।}

^{ओन्केन सी, एट अल। "धूम्रपान समाप्ति के लिए टॉपिरैमेट: एक यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित, पायलट अध्ययन।" निकोटिन और तंबाकू अनुसंधान 21 सितंबर 2013।}