नियंत्रित हेरोइन उपयोग

आपका मानसिकता और पर्यावरण प्रभावित है चाहे आप आदी हो जाएं

नियंत्रित हेरोइन का उपयोग संभव है? कई दवा उपयोगकर्ता आश्चर्य करते हैं कि नियंत्रित हेरोइन उपयोग - आदी होने के बिना हेरोइन का मनोरंजक उपयोग - संभव है। यद्यपि यह व्यसन क्षेत्र का एक बहुत ही कम शोध क्षेत्र है, और हेरोइन उपयोगकर्ताओं को आदी और गंभीर समस्याओं से पीड़ित होने के लिए सबसे अधिक शोध बिंदु हैं, वहां शोध किया गया है कि कुछ हेरोइन उपयोगकर्ता आदी होने के बिना कभी-कभी हेरोइन का उपयोग करते हैं।

क्या शोध कहते हैं

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के डॉ नॉर्मन ज़िनबर्ग ने बीस वर्षों से अधिक दवाइयों के साथ नैदानिक ​​कार्य किया और उन लोगों के अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित की जो अवैध दवाओं जैसे हेरोइन का उपयोग कर रहे थे। उन्होंने पाया कि सभी दवा उपयोगकर्ताओं ने अपने उपयोग पर नियंत्रण खो दिया है और नशे की लत बन गई है, और सेट और सेटिंग यह निर्धारित करने में महत्वपूर्ण कारक थे कि क्या व्यक्ति अपनी दवाओं के उपयोग पर नियंत्रण खो गया है या नहीं।

सेट और सेटिंग, एक शब्द जो किसी दवा उपयोगकर्ता की मानसिक स्थिति को संदर्भित करता है, या "सेट," और जिस माहौल में दवा ली जाती है, या "सेटिंग", का उपयोग करने वाले लोगों पर गहरा असर पड़ता है या नहीं नशे की लत दवाएं उनके लिए आदी हो जाती हैं।

1 9 62 में भी, डॉ ज़िनबर्ग ने पाया कि चिकित्सक मरीजों को ओपियेट दर्द दवा लिखने के लिए अनिच्छुक थे, जिन्हें डर था कि रोगियों की आदी हो जाएगी। फिर भी यह डर चिकित्सकों की सामाजिक और सांस्कृतिक उम्मीदों पर आधारित था, वास्तव में नहीं।

हकीकत में, ज़िनबर्ग ने देखा कि अस्पताल में बहुत कम रोगी निर्धारित ओपियोड के आदी हो गए हैं। यह ज़िनबर्ग का पहला अनुभव था कि सेटिंग बाद की लत को कैसे प्रभावित कर सकती है।

चिकित्सकों के बीच कलंक

जबकि हम उम्मीद कर सकते हैं कि चिकित्सकों को अपने मरीजों को देखने के तरीके में उद्देश्य और निष्पक्ष होना चाहिए, सत्य से कुछ और नहीं हो सकता है।

हाल के शोध से पता चला है कि चिकित्सकों को ओपियेट दर्द दवा के पर्चे के आसपास बहुत हिचकिचाहट है, मरीजों के उनके विचार के साथ वे "दर्दनाक दर्द रोगियों" और जो लोग हैं, उनके बीच विभाजित होने के लिए दर्द दवा निर्धारित करने पर विचार कर रहे हैं "दवा की मांग" माना जाता है।

चिकित्सकों का मानना ​​है कि इस तरह से रोगियों का न्याय उनके काम का हिस्सा है, क्योंकि वे "असली" दर्द के मरीजों के दर्द को सुखाने के बीच संतुलन का वजन करते हैं, जबकि संभावना है कि वे केवल उन लोगों की लत को सक्षम कर रहे हैं जो केवल दवा मांग रहे हैं।

1 9 60 के दशक के अंत में ब्रिटिश हेरोइन नशेड़ीओं की खोज में, जब हेरोइन को आदी लोगों के लिए कानूनी रूप से निर्धारित किया जा सकता था, तो ज़िनबर्ग ने पाया कि दो अलग-अलग प्रकार के हेरोइन व्यसन थे - जो उनके उपयोग में नियंत्रित थे, और उनके पास कार्यात्मक और यहां तक ​​कि सफल जीवन भी थे , और जो लोग अपने उपयोग में अनियंत्रित थे, उन्होंने खुद को दोषपूर्ण के रूप में देखा, और स्वयं विनाशकारी जीवन शैली थी।

फिर भी ब्रिटेन में हेरोइन के आपराधिकरण से पहले, न तो प्रकार सामाजिक अशांति, अपराध, या सार्वजनिक हिस्टीरिया का कारण नहीं था। फिर, ज़िनबर्ग ने उस समय ब्रिटेन में हेरोइन की कानूनी स्थिति के प्रभाव के रूप में देखा।

ज़िनबर्ग ने वियतनाम में अमेरिकी सैनिकों को परेशान करके हेरोइन के उपयोग का भी अध्ययन किया, जो अत्यधिक और अनियंत्रित था, और उन्होंने वहां आने वाले आघात को "बाहर निकालने" के प्रयास के रूप में देखा। एक बार वे घर लौट आए और वियतनाम की भयानक और अनियंत्रित सामाजिक सेटिंग से बाहर थे, 88% ने हेरोइन के उपयोग की सिफारिश नहीं की, हालांकि कई लोगों में महत्वपूर्ण समस्याएं थीं।

ज़िनबर्ग के एक सहयोगी पॉवेल ने पाया कि लोगों के लिए कभी-कभी हेरोइन का उपयोग करना संभव था - एक समूह जिसे "चिप्पर" कहा जाता है। इन व्यक्तियों ने दोस्तों का उपयोग करके गैर-दवाओं के साथ सोसाइज करने का प्रयास किया, और उनके हेरोइन उपयोग पर कड़े नियंत्रण बनाए रखा, जैसे ही उन्होंने निर्भरता के संकेतों को देखा।

इस अध्ययन से पता चला है कि हेरोइन का नियंत्रित उपयोग संभव था।

हेरोइन उपयोगकर्ता कैसे नियंत्रण रखते हैं

जैसे ही ज़िनबर्ग के काम में प्रगति हुई, उन्होंने प्रस्तावित किया कि उपयोग के आसपास सीमाओं और नियंत्रणों को स्थापित करने में दवा उपयोग के "सेटिंग" के दो महत्वपूर्ण पहलू महत्वपूर्ण थे। ये पहलू अनुष्ठान और सामाजिक प्रतिबंध थे। अनुष्ठान व्यवहार के अनुमानित पैटर्न हैं, और सामाजिक प्रतिबंध दवाइयों के उपयोगकर्ताओं द्वारा आयोजित मूल्यों और उनके आचरण के नियम हैं। प्रतिबंधों में औपचारिक नियम शामिल होते हैं जो व्यापक समाज के मूल्यों को प्रतिबिंबित करते हैं, जैसे कि दवा कानून , और उनमें नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच अनौपचारिक, अनचाहे नियम भी शामिल हैं जो आपकी सीमा को जानने जैसे दवाओं के उपयोग को प्रतिबंधित करते हैं।

दशकों बाद, मूल रूप से ज़िनबर्ग द्वारा प्रस्तावित विचार अब अंततः व्यसन के निदान में परिलक्षित होते जा रहे हैं। मानसिक विकारों का डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवां संस्करण, जिसे डीएसएम-वी या डीएसएम -5 भी कहा जाता है, ओपियोइड उपयोग विकार के बीच एक स्पष्ट अंतर बनाता है, जिसमें दवा मांगने वाले व्यवहार और बाध्यकारी उपयोग, और ओपियोइड निकासी के शारीरिक पहलुओं को शामिल किया गया है। , जो किसी भी व्यक्ति के साथ हो सकता है जो ओपियोइड उपयोग को कम या बंद कर रहा है, जिसमें ओपियोड दवाओं पर लोगों को शामिल किया गया है, जो आदी नहीं हैं।

इस शोध के बावजूद, अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि हेरोइन एक बेहद जोखिम भरा दवा है, जो आम तौर पर दीर्घकालिक लत, उपयोग से संबंधित कई गंभीर जीवन समस्याएं, और विश्राम की उच्च संभावना है। यदि आपने पहले हेरोइन नहीं लिया है, तो इसे सुरक्षित करना सुरक्षित नहीं है।

_{सूत्रों का कहना है}

_{अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन। मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (पांचवां संस्करण)। वाशिंगटन डीसी: अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन, 2013।}

_{पॉवेल, डी। "कभी-कभी हेरोइन उपयोगकर्ताओं का एक पायलट अध्ययन।" आर्क जनरल मनोचिकित्सा 28 (4), पीपी 586-94। 1973।}

_{ज़िनबर्ग, एन ड्रग, सेट, और सेटिंग: नियंत्रित इंटॉक्सिकेंट उपयोग के लिए आधार। येल यूनिवर्सिटी प्रेस। 1986।}