कटऑफ मान, सीमाएं, सटीकता, और अनुप्रयोग
व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले मूत्र परीक्षण, एटीजी (एथिल ग्लुकुरोनाइड) परीक्षण एक बायोमार्कर स्क्रीनिंग है जो मूत्र के नमूनों में इथेनॉल का ब्रेकडाउन उत्पाद, एथिल ग्लुकुरोनिड की उपस्थिति का पता लगाता है। यह आपके रक्त, बालों और नाखूनों में एटीजी की उपस्थिति का पता लगा सकता है, हालांकि मूत्र परीक्षण सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
एटीजी परीक्षण का उद्देश्य आवश्यक शराब की रोकथाम दस्तावेज करना है , लेकिन मूत्र परीक्षण केवल पिछले एक से तीन दिनों के भीतर शराब का सेवन माप सकता है।
एटीजी टेस्ट कितना समय शराब का पता लगा सकता है
आप यह जानकर आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि अल्कोहल लेने के बाद, इसके मूत्र में केवल 0.5 प्रतिशत से 1.5 प्रतिशत ही समाप्त हो जाता है, और यह ब्रेकडाउन उत्पाद, एटीजी बनाने के लिए ग्लुकुरोनिडेशन नामक प्रक्रिया के बाद होता है।
फिर भी, एटीजी परीक्षण काफी संवेदनशील है और शराब के कम स्तर का पता लगा सकता है। वास्तव में, एटीजी मूत्र परीक्षण उपभोग के बाद पांच दिनों तक पेशाब में शराब का पता लगा सकता है। उस ने कहा, शराब के उपयोग के विकारों के बिना प्रतिभागियों के अध्ययन में, भारी अल्कोहल एक्सपोजर के 80 घंटे तक मूत्र के नमूनों में एटीजी का पता चला है, इसलिए तीन दिनों तक शायद अधिक उचित अनुमान है।
एटीजी मूत्र परीक्षण की व्याख्या
हालिया शराब की रोकथाम की पुष्टि करने के लिए एटीजी के सामान्य उपयोग के कारण, सबस्टेंस अबाउट और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन (एसएएमएचएसए) ने वैज्ञानिक शोध के आधार पर निम्नलिखित कटऑफ मूल्यों का सुझाव दिया है:
"उच्च" सकारात्मक एटीजी परीक्षण (उदाहरण के लिए,> 1,000ng / एमएल) संकेत दे सकता है:
- उसी दिन या पिछले दिन भारी पीना
- परीक्षण के रूप में उसी दिन हल्का पीने
"कम" सकारात्मक एटीजी परीक्षण (उदाहरण के लिए, 500 से 1,000ng / एमएल) संकेत दे सकता है:
- पिछले एक से तीन दिनों के भीतर भारी पीना
- पिछले 24 घंटों में हल्की पीना
- शराब युक्त पर्यावरण उत्पादों के हालिया तीव्र जोखिम (पिछले 24 घंटों के भीतर)
"बहुत कम" सकारात्मक एटीजी परीक्षण (उदाहरण के लिए, 100 से 500 एनजी / एमएल) संकेत दे सकता है:
- पिछले एक से तीन दिनों के भीतर भारी पीना
- पिछले 12 से 36 घंटों के भीतर हल्की पीना
- शराब युक्त पर्यावरण उत्पादों के हालिया संपर्क
एटीजी टेस्ट सीमाएं
एटीजी परीक्षण के साथ एक समस्या यह है कि यह केवल दैनिक उपयोग उत्पादों में मौजूद अल्कोहल के संपर्क में सकारात्मक परीक्षण कर सकता है। शराब रखने वाले पर्यावरण या घरेलू उत्पादों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- शराब के साथ तैयार या स्वाद के साथ तैयार खाद्य पदार्थ
- सफाई के उत्पाद
- mouthwashes
- सांस स्प्रे
- हाथ sanitizers
- एंटीपेर्सिपेंट जैसे स्वच्छता उत्पाद
- आफ़्टरशेव
- प्रसाधन सामग्री
- केश रंगना
असल में, स्वास्थ्य के घरेलू उत्पाद डेटाबेस की राष्ट्रीय पुस्तकालय के अनुसार, सैकड़ों घरेलू उत्पाद हैं जिनमें इथेनॉल होता है, और इससे संभवतः एटीजी मूत्र परीक्षण पर झूठी सकारात्मक हो सकती है।
एटीजी टेस्ट शुद्धता
इसके अलावा, एसएएमएचएसए एटीजी को "अत्यधिक" संवेदनशील और विशिष्ट अल्कोहल बायोमाकर के रूप में सूचीबद्ध करता है। एक संवेदनशील परीक्षण के रूप में, इसका मतलब है कि एटीजी परीक्षण कम से कम 70 प्रतिशत या अधिक समय में उस व्यक्ति का पता लगाता है जिसने हाल ही में शराब का सेवन किया था। एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि मध्यम से भारी पीने के लिए, यह संख्या 85 प्रतिशत तक पहुंच जाती है।
एक विशिष्ट परीक्षण के रूप में, इसका मतलब है कि एटीजी सटीक रूप से कम से कम 70 प्रतिशत या अधिक समय उन लोगों की पहचान करता है जिन्होंने हाल ही में अल्कोहल का उपभोग नहीं किया था। मध्यम से भारी पीने के लिए, ऊपर उल्लिखित दिखाया गया है कि विशिष्टता 89 प्रतिशत है।
एटीजी टेस्ट का आवेदन
एटीजी के लिए परीक्षण का व्यापक रूप से उन परिस्थितियों में शराब की रोकथाम का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है जो पीने की अनुमति नहीं देते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- शराब उपचार कार्यक्रम
- एक डीयूआई या डीडब्ल्यूआई कार्यक्रम
- लिवर प्रत्यारोपण रोगी
- स्कूल या सेना
- व्यावसायिक निगरानी कार्यक्रम (उदाहरण के लिए, एयरलाइन पायलट, हेल्थकेयर पेशेवर, वकील)
- अदालत के मामलों (उदाहरण के लिए, बाल हिरासत)
- जांच कार्यक्रम
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कार्यस्थल परीक्षण कार्यक्रमों में उपयोग के लिए एटीजी परीक्षण की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि यह अल्कोहल से वर्तमान हानि को मापती नहीं है।
से एक शब्द
सब कुछ, एटीजी परीक्षण को हाल ही में शराब की खपत का पता लगाने के लिए एक बेहद उपयोगी परीक्षण माना जाता है। लेकिन किसी भी परीक्षा की तरह, झूठी सकारात्मक की संभावना है। यही कारण है कि एक सकारात्मक परीक्षण की पुष्टि किसी अन्य परीक्षा के साथ या उस व्यक्ति से सत्यापन के साथ की जानी चाहिए जिसे उसने वास्तव में शराब पी लिया था।
उम्मीद है कि, एटीजी और अन्य अल्कोहल बायोमाकर्स के शोध के बारे में पता चलता है, वास्तविक शराब के उपयोग और पर्यावरणीय उत्पादों में अल्कोहल के संपर्क में अंतर करने के लिए एक स्पष्ट कटऑफ मूल्य बनाया जा सकता है।
> स्रोत:
> Jastrzębska I, Zwolak ए, Szczyrek एम, Wawryniuk ए, Skrzydło-Radomańska बी, डैनिलुक जे। बायोमाकर्स अल्कोहल दुरुपयोग: हालिया अग्रिम और भविष्य संभावनाएं। Przegla̜d Gastroenterologiczny । 2016, 11 (2): 78-89। डोई: 10.5114 / pg.2016.60252।
> Jatlow पी, O'Malley एसएस। नैदानिक (गैर-फोरेंसिक) इथिलग्क्लुरोनॉइड मापन का आवेदन: क्या हम तैयार हैं? शराब, नैदानिक और प्रायोगिक अनुसंधान । 2010, 34 (6): 968-975। डोई: 10.1111 / j.1530-0277.2010.01171.x।
> शुक्ला एल, शर्मा पी, गणेश एस, एट अल। शराब की खपत के बायोमाकर्स के रूप में सीरम में एथिल ग्लुकुरोनाइड और एथिल सल्फेट का मूल्य। मनोवैज्ञानिक चिकित्सा के भारतीय जर्नल । 2017; 39 (4): 481-487। डोई: 10.4103 / IJPSYM.IJPSYM_71_17।
> पदार्थ दुरुपयोग और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन (एसएएमएचएसए)। अल्कोहल उपयोग विकारों, 2012 संशोधन के उपचार में बायोमाकर्स की भूमिका । वसंत 2012; 11 (2)।