संरचित नैदानिक साक्षात्कार और नैदानिक नैदानिक साक्षात्कार
एक नैदानिक साक्षात्कार एक ऐसा उपकरण है जो चिकित्सकों, मनोवैज्ञानिकों और शोधकर्ताओं को विभिन्न मानसिक बीमारियों, जैसे जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) का सटीक निदान करने में मदद करता है। दो आम प्रकार हैं: संरचित नैदानिक साक्षात्कार और नैदानिक नैदानिक साक्षात्कार।
संरचित नैदानिक साक्षात्कार
संरचित नैदानिक साक्षात्कार के लिए स्वर्ण मानक डीएसएम -5 के लिए संरचित नैदानिक साक्षात्कार है, जिसे एससीआईडी भी कहा जाता है।
यह एक अर्ध-संरचित साक्षात्कार गाइड है जिसे मनोवैज्ञानिक या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा प्रशासित किया जाता है जो मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के नैदानिक मानदंड से परिचित है।
संरचित नैदानिक साक्षात्कार का उद्देश्य
संरचित नैदानिक साक्षात्कारों में मानसिक स्वास्थ्य विकारों के डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल , 5 वें संस्करण (डीएसएम -5) के आधार पर निदान करने के लिए रोगियों का आकलन करने सहित विभिन्न प्रकार के उपयोग होते हैं; उन लोगों के कुछ समूहों का अध्ययन करने के लिए शोध के लिए जिनके पास सभी समान लक्षण हैं; नैदानिक परीक्षणों के लिए; या बेहतर साक्षात्कारकर्ता बनने के लिए अभ्यास करने के लिए मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्र में जाने वाले छात्रों के लिए। एससीआईडी यह निर्धारित करने में भी मदद कर सकती है कि क्या आपके पास एक से अधिक बीमारियां हैं। उनमें यह सुनिश्चित करने के लिए मानकीकृत प्रश्न होते हैं कि प्रत्येक रोगी को उसी तरह साक्षात्कार दिया जाता है।
चूंकि नैदानिक मानदंड से संबंधित कई प्रश्न व्यक्तिपरक हैं (उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण की संख्या के लिए जो भौतिक विकार का निदान करने के लिए उपयोग किया जा सकता है), इस तरह की मानकीकृत मार्गदर्शिका यह सुनिश्चित करने में सहायता करती है कि अध्ययन लोगों को देख रहे हों एक ही सामान्य लक्षण के साथ।
दूसरे शब्दों में, यह काफी हद तक व्यक्तिपरक निदान को थोड़ा और उद्देश्य बनाने में मदद करता है।
संरचित नैदानिक साक्षात्कार पर प्रश्नों के प्रकार
एससीआईडी सीमा पर प्रश्न आपके परिवार और चिकित्सा संबंधी इतिहास को आपकी बीमारियों और वर्तमान शिकायतों के साथ-साथ प्रकृति, गंभीरता और आपके द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों की अवधि के बारे में पूछने से लेकर हैं।
प्रश्न बहुत विस्तृत और विशिष्ट हो जाते हैं, लेकिन सभी प्रश्नों के उत्तर की आवश्यकता नहीं होगी क्योंकि एससीआईडी में बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, जिनमें से अधिकतर आपके पास नहीं हैं।
गंभीरता और आपके लक्षणों के प्रकार के आधार पर एक एससीआईडी 15 मिनट से कई घंटों तक पूरा हो सकता है।
एक ऐसे संरचित नैदानिक साक्षात्कार के दौरान जिन प्रश्नों से आपसे पूछा जा सकता है, उनमें विशेष रूप से ओसीडी के बारे में शामिल हैं:
- आपके जुनून और मजबूरी के विशिष्ट विवरण क्या हैं?
- आपने इन जुनून और मजबूरी कितनी देर तक की है?
- इन जुनूनों और मजबूरियों ने आपके जीवन को कैसे प्रभावित किया है?
- क्या आपके लक्षण नई बीमारी के बाद शुरू हो गए हैं या नई दवा ले रहे हैं?
- इससे पहले कि आप जुनून और / या मजबूती शुरू करने से पहले शारीरिक रूप से बीमार थे?
- क्या आप जुनून और / या मजबूती शुरू करने से पहले दवाओं का उपयोग कर रहे थे?
- इन लक्षणों के शुरू होने पर आप कितने साल के थे?
नैदानिक नैदानिक साक्षात्कार
एक मानसिक बीमारी का आकलन और / या निदान करने का एक और वैध तरीका नैदानिक नैदानिक साक्षात्कार (सीडीआई) का उपयोग करना है। सीडीआई अलग-अलग हैं, जिनमें एससीआईडी जैसे मानकीकृत प्रश्नों की सूची के बजाय मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच वार्तालाप, या कथा शामिल है। इस साक्षात्कार में साढ़े चार घंटे लगते हैं और साक्षात्कार करने वाले मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आपके द्वारा बात किए जाने पर नोट्स ले सकते हैं।
साक्षात्कारकर्ता को निदान करने में सहायता के लिए सीडीआई के साथ एक लक्षण चेकलिस्ट का भी उपयोग किया जा सकता है।
नैदानिक नैदानिक साक्षात्कार पर प्रश्नों के प्रकार
सीडीआई पर सवाल बहुत व्यापक हैं और आपको कमरा देने के लिए विवरण छोड़ देते हैं। प्रश्नों के उदाहरण हैं:
- आपका बचपन कैसा था?
- आपकी मां / पिता / भाई बहनों के साथ आपका रिश्ता क्या है?
- आपके लिए स्कूल कैसा था?
- आपके बच्चे के रूप में किस तरह की दोस्ती थी?
- आपके रोमांटिक रिश्तों की तरह क्या है?
- आपका काम क्या है और आपने इसे कब तक किया है?
क्या नैदानिक साक्षात्कार का एक प्रकार एक और से अधिक मान्य है?
नहीं। हाल के एक अध्ययन से पता चला है कि दोनों साक्षात्कार विधियां समान रूप से वैध और उपयोगी हैं।
एक चिकित्सक किस विधि का उपयोग करेगा, वह संभवतः उनके संगठन और / या व्यक्तिगत वरीयता के मानक पर निर्भर करेगा।
नैदानिक साक्षात्कार पर नीचे रेखा
चाहे साक्षात्कार विधि आपके चिकित्सक यह निर्धारित करने की सिफारिश करे कि क्या आप जुनूनी बाध्यकारी विकार या किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति का सामना कर रहे हैं, यह बेहद जरूरी है कि इस तरह निदान की पूरी विधि का उपयोग किया जाता है।
अक्सर, इन उपकरणों की सहायता के बिना एक मानसिक स्वास्थ्य निदान किया जाता है। इंटरनेट पर उपलब्ध जानकारी के साथ, लोग मानसिक स्वास्थ्य परिस्थितियों में तेजी से निदान कर रहे हैं। और मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं की कमी (साथ ही 3td पार्टी भुगतानकर्ताओं द्वारा निर्धारित समय और शुल्क पर बाधाओं के साथ), यह कदम कभी-कभी अनुचित रूप से सुव्यवस्थित होता है।
महान प्रभाव को ध्यान में रखते हुए कि ओसीडी और अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार किसी व्यक्ति के जीवन पर हो सकते हैं, यह जरूरी है कि इन प्रारंभिक नैदानिक साक्षात्कारों को छोड़ दिया न जाए। एक सटीक निदान करना उपचार और उपचार के प्रकार को निर्धारित करने में सहायक होता है जो कि उस विशेष निदान के लिए नैदानिक अध्ययन में सबसे प्रभावी पाया जाता है। आधारभूत आधार प्राप्त करने के लिए इन साक्षात्कारों को आयोजित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह स्थिति आपके जीवन में कितनी दखल दे रही है। मानसिक स्वास्थ्य में प्रगति कभी-कभी धीमी हो सकती है और प्रायः तीन कदम आगे बढ़ने और दो कदम पीछे की ओर अग्रसर होती है। जिस समय आप निदान किए गए थे उस समय आप जिस चीज का सामना कर रहे थे उसे समझने से आपके चिकित्सक को यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि आपकी वर्तमान चिकित्सा योजना काम कर रही है या नहीं, या यदि एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
सूत्रों का कहना है:
ड्रिल, आर।, नाकाश, ओ।, डेफिफ़, जे।, और डी वेस्टन। नैदानिक सूचना का आकलन: एक संरचित नैदानिक साक्षात्कार (एससीआईडी) और नैदानिक नैदानिक साक्षात्कार की वैधता की तुलना। नर्वस और मानसिक विकारों की जर्नल । 2015. 203 (6): 45 9-62।
रैप, ए।, बर्गमैन, एल।, पाइसेन्टिनी, जे।, और जे मैकगुइर। प्रेरक-बाध्यकारी विकार के साक्ष्य-आधारित आकलन। सेंट्रल तंत्रिका तंत्र रोग का जर्नल । 2016. 8: 13-29।