सहकारी विकार: मानसिक स्वास्थ्य मुद्दे और व्यसन

मानसिक स्वास्थ्य विकार आमतौर पर पदार्थ के उपयोग के साथ सह-अस्तित्व क्यों करते हैं?

संख्याएं झूठ नहीं बोलती। मानसिक बीमारी और लत अक्सर ओवरलैप होती है। वास्तव में, सबस्टेंस दुर्व्यवहार और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन के अनुसार लगभग 9 मिलियन लोगों के पास सह-हानिकारक विकार है। फिर भी, इन व्यक्तियों में से केवल 7 प्रतिशत ही दोनों स्थितियों के लिए इलाज करते हैं। और लगभग 60 प्रतिशत बिल्कुल कोई इलाज नहीं मिलता है।

कॉमोरबिडिटी को समझना

कॉमोरबिडिटी इस तथ्य को संदर्भित करता है कि मानसिक बीमारी और पदार्थों के दुरुपयोग जैसी दो स्थितियां अक्सर सह-अस्तित्व में होती हैं।

इसका क्या अर्थ है कि व्यसन वाले कई लोगों में, एक अंतर्निहित मानसिक स्वास्थ्य समस्या भी है। जबकि न तो स्थिति वास्तव में दूसरे का कारण बनती है, वे अक्सर एक साथ मौजूद होते हैं। और क्या है, एक शर्त दूसरे के लक्षणों को बढ़ा सकती है।

यह समझने के लिए कि कैसे कॉमोरबिडिटी संभव है, यह पहचानने में मदद करता है कि दोनों पुरानी मस्तिष्क रोग हैं। दूसरे शब्दों में, जब कोई व्यसन के साथ संघर्ष करता है, तो उनके मस्तिष्क को उनके द्वारा दुर्व्यवहार किए गए पदार्थ द्वारा स्थायी रूप से पुनर्स्थापित किया गया है। यह बदले में मस्तिष्क को पहले से अलग तरीके से काम करने का कारण बनता है। मधुमेह या हृदय रोग की तरह, एक व्यसन वाले व्यक्ति को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए अपनी स्थिति का प्रबंधन करना चाहिए। यह दवा उपयोग या अल्कोहल की स्थिति को रोकने के रूप में उतना आसान नहीं है। कई बार, यह बस संभव नहीं है।

इसी तरह, पदार्थों के दुरुपयोग के कारण मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तन उसी मस्तिष्क के क्षेत्रों में होते हैं जो अवसाद, चिंता, स्किज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवीय विकार से प्रभावित होते हैं।

नतीजतन, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि व्यसन और अन्य मानसिक बीमारियों के बीच कॉमोरबिडिटी की उच्च दर है। जबकि वैज्ञानिकों ने अभी तक एक सीधा लिंक साबित नहीं किया है, कुछ मानसिक स्वास्थ्य मुद्दे पदार्थों के दुरुपयोग के लिए जोखिम कारकों को बढ़ाते हैं। इसका मतलब यह है कि मानसिक बीमारियों वाले कुछ लोग अपने मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के दर्द से निपटने के लिए अल्कोहल या दवाओं में बदल जाएंगे।

व्यसन और मानसिक बीमारी सह-अवसर क्यों

यद्यपि व्यसन और मानसिक बीमारी के बीच कॉमोरबिडिटी की उच्च दर है, इसका मतलब यह नहीं है कि किसी ने दूसरे को जन्म दिया - भले ही एक शर्त पहले दिखाई दे। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग अबाउट के मुताबिक, अभी भी कई कारक हैं जिन पर विचार करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए:

• नशीली दवाओं के दुरुपयोग से लोगों को एक और मानसिक बीमारी के एक या अधिक लक्षणों का अनुभव हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ मारिजुआना उपयोगकर्ताओं में मनोविज्ञान का जोखिम बढ़ गया है।
• मानसिक विकार दवा या अल्कोहल के दुरुपयोग का कारण बन सकते हैं क्योंकि कुछ लोग स्व-औषधि के पदार्थों का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, तंबाकू उत्पाद कभी-कभी स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षणों को कम करते हैं और संज्ञान में सुधार कर सकते हैं।

कुछ सबूत भी हैं जो इंगित करते हैं कि व्यसन और मानसिक बीमारियां मस्तिष्क की कमी, अनुवांशिक प्रभाव, और / या जीवन में शुरुआती आघात के संपर्क में होती हैं। उदाहरण के लिए, यह अनुमान लगाया जाता है कि किसी व्यक्ति की लत के लिए 40 से 60 प्रतिशत व्यसन आनुवंशिकी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। मानव जीनोम के कई क्षेत्र भी हैं जो पदार्थों के दुरुपयोग और मानसिक बीमारी दोनों के लिए बढ़ते जोखिम से जुड़े हुए हैं।

मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों और व्यसन के बीच एक और आम कारक वह उम्र है जिस पर लक्षण दिखाई देते हैं।

किशोरों के वर्षों के दौरान, लोग अभी भी विकास, परिपक्वता और बढ़ रहे हैं। नतीजतन, मस्तिष्क में महत्वपूर्ण परिवर्तन किशोरावस्था के दौरान होता है। उदाहरण के लिए, किशोर जोखिम लेने और आवेगपूर्ण कार्य करने के लिए अधिक प्रवण होते हैं। किशोरों के बीच आम तौर पर ये व्यवहार व्यसन और अन्य मानसिक विकारों के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।

आखिरकार, जो लोग शारीरिक रूप से या भावनात्मक रूप से पीड़ित हैं वे पदार्थों के दुरुपयोग और संभवतः यहां तक ​​कि व्यसन का बहुत अधिक जोखिम रखते हैं। यह कनेक्शन देश में लौटने वाले दिग्गजों के लिए विशेष रूप से संबंधित है। वास्तव में, इराक और अफगानिस्तान से वापस आने वाले पांच सैन्य सैनिकों और महिलाओं में से एक ने पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार (PTSD) या प्रमुख अवसाद के लक्षणों की सूचना दी है।

और भी, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि PTSD के निदान वाले सभी दिग्गजों में से आधे में सह-घटित पदार्थों की दुर्व्यवहार की समस्या भी होती है।

दोनों स्थितियों का निदान करना मुश्किल क्यों है

सह-होने वाली विकारों को कभी-कभी निदान करना मुश्किल होता है। एक कारण यह है कि लक्षण अक्सर जटिल होते हैं और गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। नतीजतन, लोगों के लिए एक विकार के लिए उपचार प्राप्त करना असामान्य नहीं है जबकि अन्य विकार का इलाज नहीं किया जाता है। कभी-कभी ऐसा होता है क्योंकि लक्षण इतने समान या ओवरलैप होते हैं। दूसरे शब्दों में, मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों और व्यसन दोनों में समान जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक घटक हो सकते हैं।

दोनों स्थितियों का निदान न करने का एक और कारण अपर्याप्त प्रशिक्षण या स्क्रीनिंग शामिल हो सकता है। किसी भी मामले में, अनियंत्रित, उपचार न किए गए, या उपक्रमित सह-विकार संबंधी विकारों के परिणाम बेघरता, जेल समय, चिकित्सा बीमारियों और यहां तक ​​कि आत्महत्या का अनुभव करने की उच्च संभावना पैदा कर सकते हैं।

और भी, मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों वाले लोग जो ड्रग्स या अल्कोहल जैसे पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं, वे आवेगपूर्ण या हिंसक कृत्यों के लिए जोखिम में हैं। वे भी एक लत विकसित करने और कानूनी परेशानी में खत्म होने की अधिक संभावना है। और स्थायी सोब्रिटी प्राप्त करना उनके लिए तेजी से कठिन है।

उपचार जब कॉमोरबिडिटी मौजूद है

शोध से पता चलता है कि सह-परिस्थितियों को एक ही समय में इलाज करने की आवश्यकता है। वास्तव में, सर्वोत्तम परिणामों के लिए, यह मदद करता है जब व्यसन और मानसिक स्वास्थ्य दोनों मुद्दों वाले लोगों को एकीकृत उपचार मिलता है। एकीकृत उपचार के साथ, डॉक्टर और परामर्शदाता एक ही समय में दोनों विकारों को संबोधित और इलाज कर सकते हैं। यह बदले में, अक्सर उपचार लागत कम करता है और रोगियों के लिए बेहतर परिणाम बनाता है।

और क्या है, दोनों स्थितियों के शुरुआती पहचान और उपचार से व्यक्ति की वसूली और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जिन लोगों के पास व्यसन और एक और मानसिक बीमारी है, वे अक्सर ऐसे लक्षण होते हैं जो उपचार के लिए अधिक लगातार, गंभीर और प्रतिरोधी होते हैं, जिनके रोगी अकेले विकार होते हैं। इस कारण से, उनके लिए सोब्रिटी बनाए रखना बहुत मुश्किल हो सकता है।

से एक शब्द

एक व्यसन और मानसिक स्वास्थ्य समस्या दोनों का सही निदान करना रोगी की सफलता के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। जब ऐसा होता है, वसूली का उनका मौका बढ़ जाता है। लेकिन इसके होने के लिए कॉमोरबिडिटी के बारे में जागरूकता बढ़ने की जरूरत है। कई बार, शर्तों में से एक अनिश्चित और इलाज नहीं किया जाता है। एक बार सह-मौजूदा स्थितियों के इलाज में सुधार होने के बावजूद, इससे सामाजिक कलंक को कम करने में मदद मिलेगी जो लोगों को उनके इलाज के लिए इतनी अनिच्छुक बनाती है।

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> "कॉमोरबिडिटी: लत और अन्य मानसिक बीमारियां।" औषधीय दुरुपयोग का राष्ट्रीय संस्थान। https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/comorbidity-addiction-other-mental-illnesses/why-do-drug-use-disorders-often-co-occur-other-men#smoking