बच्चों को अजनबियों का स्वस्थ भय होना चाहिए।
बच्चों को अपरिचित लोगों का स्वस्थ भय होना चाहिए। लेकिन असहनीय सामाजिक सगाई विकार वाले बच्चे अजनबियों से डरते नहीं हैं।
वास्तव में, वे अपरिचित लोगों के आस-पास इतने आरामदायक हैं कि वे किसी अजनबी की कार में चढ़ने या किसी अजनबी के घर पर निमंत्रण स्वीकार करने के बारे में दो बार नहीं सोचेंगे। अगर लोगों को इलाज नहीं किया जाता है तो उन लोगों के प्रति उनकी मित्रता गंभीर सुरक्षा समस्या बन सकती है।
अजनबियों पर देखभाल करने वालों के लिए कोई वरीयता नहीं
ज्यादातर बच्चे अपने प्राथमिक देखभाल करने वालों के साथ आराम और संपर्क लेते हैं। तो एक स्वस्थ 4 वर्षीय जो खेल के मैदान में गिरता है और उसके घुटनों को स्किन्स करता है, वह शायद माँ, पिताजी या देखभाल करने वाले की तलाश करेगा जो उन्हें खेल के मैदान में लाए।
लेकिन असहनीय सामाजिक सगाई विकार वाला बच्चा भावनात्मक समर्थन के लिए एक पूर्ण अजनबी तक पहुंच सकता है। वह एक यादृच्छिक यात्री को बता सकता है कि वह घायल हो गया है और मदद मांगा है या वह अजनबी की गोद में बैठ सकता है और रोना शुरू कर सकता है।
वयस्कों के लिए यह बहुत भ्रमित हो सकता है। और एक बच्चे के देखभाल करने वाले के लिए अपरिचित वयस्कों के साथ बातचीत करने के लिए बच्चे को देखभाल करने वाला यह काफी परेशान हो सकता है।
असहनीय सगाई विकार के लक्षण
असहनीय सामाजिक सगाई विकार प्रारंभ में प्रतिक्रियाशील लगाव विकार का एक उप प्रकार था। लेकिन, डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल के पांचवें संस्करण ने सामाजिक जुड़ाव विकार को पूरी तरह अलग निदान किया।
असहनीय सामाजिक सगाई विकार के मानदंडों को पूरा करने के लिए, एक बच्चे को व्यवहार के एक पैटर्न को प्रदर्शित करना चाहिए जिसमें अपरिचित वयस्कों के साथ-साथ निम्न में से कम से कम दो में शामिल होना शामिल है:
- अपरिचित वयस्कों के पास आने और बातचीत करने में कम या अनुपस्थिती कमी
- अत्यधिक परिचित मौखिक या शारीरिक व्यवहार जो सांस्कृतिक रूप से स्वीकृत और उचित सामाजिक सीमाओं के अनुरूप नहीं है
- अपरिचित सेटिंग्स में भी दूर जाने के बाद वयस्क देखभाल करने वाले के साथ कम या अनुपस्थित जांच
- कम से कम या कोई हिचकिचाहट के साथ एक अपरिचित वयस्क के साथ जाने की इच्छा
एक बच्चा केवल असहनीय सामाजिक सगाई विकार के मानदंडों को पूरा करेगा यदि उन व्यवहारों को आवेग नियंत्रण समस्या से नहीं माना जाता है। इसलिए जब एडीएचडी वाला बच्चा खेल के मैदान में भाग सकता है और यह सुनिश्चित करना भूल जाता है कि माँ चारों ओर है, तो असहनीय सामाजिक सगाई विकार वाला बच्चा माँ को दूसरा विचार देने के बिना भटक जाएगा क्योंकि उसे यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत नहीं है कि वह आसपास है।
इसके अतिरिक्त, एक बच्चा केवल असहनीय सामाजिक सगाई विकार के मानदंडों को पूरा करेगा यदि उसे निम्न में से किसी एक द्वारा प्रमाणित उपेक्षा का इतिहास भी अनुभव किया गया है:
- आराम, उत्तेजना और स्नेह के लिए मूल भावनात्मक जरूरतों की निरंतर कमी सहित सामाजिक उपेक्षा, देखभाल करने वाले वयस्कों द्वारा मुलाकात की
- प्राथमिक देखभाल करने वालों के बार-बार परिवर्तन जो स्थिर अनुलग्नक बनाने के अवसरों को सीमित करते हैं
- असामान्य सेटिंग्स में सुनना जो चुनिंदा अनुलग्नक बनाने के अवसरों को सीमित करता है, जैसे उच्च बाल-देखभाल करने वाले अनुपात वाले संस्थान
यदि कोई बच्चा 12 महीने से अधिक समय तक व्यवहार प्रदर्शित करता है, तो विकार को लगातार माना जाता है। जब बच्चे एक अपेक्षाकृत उच्च स्तर पर लक्षण प्रदर्शित करता है तो इसे गंभीर के रूप में भी वर्णित किया जा सकता है।
चूंकि निर्विवाद सामाजिक सगाई विकार उपेक्षा से उत्पन्न होता है, यह संज्ञानात्मक और भाषा देरी या कुपोषण जैसे अन्य विकारों के साथ हो सकता है।
भरोसेमंद कौन है भरोसेमंद है
शिकारियों की पहचान करने में छोटे बच्चे अच्छे नहीं हैं। लेकिन, उनमें से ज्यादातर लोग उन लोगों के बारे में सतर्क रहते हैं जिन्हें वे नहीं जानते हैं।
शोधकर्ताओं ने पाया है कि बच्चे किसी व्यक्ति की उपस्थिति के आधार पर किसी व्यक्ति की भरोसेमंदता के बारे में प्रारंभिक आकलन करते हैं।
वे इस बारे में कुछ निर्णय लेने में सक्षम हैं कि एक अजनबी किसी व्यक्ति के चेहरे के आधार पर दयालु या मतलब दिखता है या नहीं।
लेकिन मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययनों से पता चला है कि असंगत सामाजिक सगाई विकार वाले बच्चे किसी ऐसे व्यक्ति के बीच भेदभाव नहीं कर सकते जो किसी ऐसे व्यक्ति से दयालु और सुरक्षित दिखता है जो औसत और अविश्वसनीय दिखता है।
चेहरे की पहचान के साथ उनकी कठिनाइयों में अजनबियों से बात करने या अपरिचित लोगों से जुड़ने की उनकी इच्छा में योगदान हो सकता है क्योंकि वे मानते हैं कि हर कोई अच्छा है।
किसी से भी बच्चों को लालसा दयालुता
असहनीय सामाजिक सगाई विकार वाले बच्चे दूसरों से दयालुता चाहते हैं। चूंकि वे यह नहीं पहचान सकते कि कौन सुरक्षित व्यक्ति हो सकता है और कौन नहीं है, वे किसी भी व्यक्ति के प्रति स्नेह दिखा सकते हैं जो उन्हें ध्यान देता है।
किराने की दुकान में एक अजनबी को गले लगाने या खेल के मैदान में एक अपरिचित वयस्क के साथ व्यक्तिगत मुद्दों के बारे में बातचीत करने के लिए एक असामान्य बात नहीं है। वे पार्क में किसी अन्य परिवार के साथ भी बैठ सकते हैं जैसे कि उन्हें पिकनिक में आमंत्रित किया गया था।
असंतोषित सामाजिक सगाई विकार में योगदान करने वाले कारक
निर्विवाद सामाजिक जुड़ाव विकार डेकेयर में रखा जा रहा है। और एक बच्चा इसे विकसित नहीं करेगा क्योंकि जब वह रो रही थी तब उसकी मां ने उसे अपने पालना में रखा था।
बच्चे केवल शिशुओं के रूप में गंभीर उपेक्षा का सामना करते हुए असहनीय सामाजिक सगाई विकार विकसित करते हैं।
बचपन के दौरान उपेक्षा बंधन और लगाव में हस्तक्षेप करता है। और यह बाद में जीवन में देखभाल करने वालों के साथ भरोसेमंद संबंध विकसित करने की उनकी क्षमता को कम कर देता है।
शिशु अपने देखभाल करने वालों पर भरोसा करना सीखते हैं जब उनके देखभाल करने वाले अपनी आवश्यकताओं का जवाब देते हैं। एक रोने वाला बच्चा जो खिलाया जाता है वह सीखता है कि वह अपनी मां पर भरोसा कर सकती है। या एक रोते हुए बच्चे को उठाया जाता है और चिल्लाया जाता है कि उसके पिता उसके लिए हैं।
जब बच्चों को उपेक्षित किया जाता है, तो वे अपने देखभाल करने वालों के साथ बंधन नहीं कर सकते हैं। एक रोने वाला बच्चा जिसे अनदेखा किया जा सकता है, यह मानने के लिए आ सकता है कि उसके लिए कोई भी नहीं है। या एक बच्चा जो लंबे समय तक सामाजिक जुड़ाव के साथ अनुपस्थित रहता है, वह देखभाल करने वाले के साथ किसी प्रकार का रिश्ता नहीं बना सकता है। नतीजतन, उस बच्चे को अनुलग्नक विकार का खतरा हो सकता है।
लेकिन, सभी उपेक्षित बच्चे निर्विवाद सामाजिक सगाई विकार विकसित नहीं करते हैं। उनमें से कई गंभीर अनुलग्नक मुद्दों के बिना स्वस्थ संबंध बनाने के लिए आगे बढ़ते हैं।
पालक माता-पिता और अनुकूली माता-पिता लुकआउट पर होना चाहिए
असंतोषित सामाजिक सगाई विकार जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान उपेक्षा से उत्पन्न होता है। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि 2 साल की उम्र के बाद शुरू होने वाली उपेक्षा विकार में योगदान देती है।
तो माता-पिता, दादा दादी, गोद लेने वाले माता-पिता, या अन्य देखभाल करने वाले जो बच्चे के महीनों या जन्म के बाद भी वर्षों को जन्म देने शुरू करते हैं, वे लक्षणों को पहचान सकते हैं। सिर्फ इसलिए कि एक बच्चे को अब उपेक्षित नहीं किया जाता है इसका मतलब यह नहीं है कि उसे संलग्नक मुद्दे विकसित करने का जोखिम नहीं है।
उपेक्षा के मुद्दों को हल करने के बाद तक विकार स्पष्ट नहीं हो सकता है। तो एक पालक माता-पिता को 8 साल की उम्र बढ़ने से विकार के संकेत मिल सकते हैं। या, एक अनाथालय से अपनाया गया बच्चा 5 साल की उम्र के आसपास के संकेत दिखा सकता है।
वर्षों से असंतोषित सामाजिक सगाई विकार कैसे बदलता है
Toddlers अक्सर अपरिचित वयस्कों के लिए डर की कमी दिखाना शुरू करते हैं। वे एक अजनबी के साथ हाथ पकड़ सकते हैं या किसी व्यक्ति के गोद में बैठ सकते हैं जो वे अभी मिले थे।
पूर्वस्कूली वर्षों के दौरान, असहनीय सामाजिक सगाई विकार वाले बच्चे अजनबियों के साथ अत्यधिक आरामदायक रहते हैं लेकिन वे ध्यान देने योग्य व्यवहार का प्रदर्शन भी शुरू करते हैं। तो एक 4 साल का बच्चा खेल के मैदान में सिर्फ अपरिचित वयस्कों को देखने के लिए जोरदार शोर कर सकता है।
मध्य बचपन के दौरान, बच्चे अक्सर मौखिक और शारीरिक अतिसंवेदनशीलता के साथ-साथ भावनाओं की अनौपचारिक अभिव्यक्ति दिखाते हैं। तो 9 वर्षीय बच्चा हंस सकता है जब दूसरों को हंसते हैं या वह असली भावनाओं के बजाय स्थिति में हेरफेर करने के लिए उदास दिखाई दे सकती है। जैसे ही वह किसी नए से मिलती है, वह "जैसे ही मैं आपके घर जाना चाहूंगा" जैसी चीजें भी कह सकती हूं।
असंगत सामाजिक सगाई विकार वाले किशोरों को अपने साथियों के साथ समस्या होने की संभावना है। वे दूसरों के साथ सतही संबंध विकसित करते हैं और वे अक्सर संघर्ष के साथ संघर्ष करते हैं। वे वयस्कों के प्रति अंधाधुंध व्यवहार करते रहेंगे।
असंगत सामाजिक सगाई विकार कितना आम है?
असहनीय सामाजिक सगाई विकार काफी दुर्लभ है। जिन बच्चों को अनाथालय जैसे संस्थानों में उठाया गया है, या जो लोग कई पालक देखभाल प्लेसमेंट में रहते हैं, वे इस स्थिति को विकसित करने के लिए सबसे ज्यादा जोखिम रखते हैं।
अध्ययनों से पता चला है कि उच्च जोखिम वाले आबादी में लगभग 20 प्रतिशत बच्चे असंतोषित सामाजिक जुड़ाव विकार विकसित करते हैं। कई बच्चे जिनके पास दुर्व्यवहार या उपेक्षा का इतिहास है, वे किसी प्रकार के अनुलग्नक विकार को विकसित नहीं करते हैं।
असंतोषित सामाजिक सगाई विकार के साथ संबद्ध जोखिम और परिणाम
बच्चों के लिए अजनबियों और संभावित रूप से हानिकारक लोगों का स्वस्थ भय होना महत्वपूर्ण है। इसलिए असहनीय सामाजिक सगाई विकार के साथ एक बच्चा उठाना देखभाल करने वालों के लिए काफी भ्रमित और भयानक हो सकता है।
एक 4 वर्षीय किराने की दुकान में एक अजनबी के साथ भटक सकता है या 9 वर्षीय संभावित सुरक्षा मुद्दों के बारे में दो बार सोचने के बिना पड़ोसी के घर में प्रवेश कर सकता है।
देखभाल करने वाले जो असहनीय सामाजिक सगाई विकार के साथ बच्चे को उठा रहे हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए निरंतर निगरानी रखना चाहिए कि कोई बच्चा खुद को हानिकारक स्थिति में नहीं डालता है। बच्चे को उन लोगों के साथ बातचीत करने से रोकने के लिए उन्हें अक्सर हस्तक्षेप करने की आवश्यकता हो सकती है जिन्हें वह नहीं जानता है।
अनुलग्नक विकार वाले बच्चे शिक्षक, कोच, डेकेयर प्रदाताओं, साथियों और अन्य लोगों के साथ स्वस्थ संबंध विकसित करने के लिए संघर्ष करते हैं। उनका व्यवहार परिवार या अन्य माता-पिता के लिए खतरनाक होने की संभावना है जो विकार से परिचित नहीं हैं।
इस समय, असहनीय सामाजिक सगाई विकार के दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में बहुत कम शोध है। यह स्पष्ट नहीं है कि यह वयस्कता के दौरान किसी व्यक्ति को कैसे प्रभावित कर सकता है।
असहनीय सामाजिक सगाई विकार के लिए उपचार
स्थिर देखभाल करने वालों से लगातार देखभाल प्राप्त करने के लिए अनुलग्नक विकार वाले बच्चों के लिए यह महत्वपूर्ण है। एक बच्चा जो पालक घर से घर पर जाने के लिए आगे बढ़ता रहता है या जो संस्थागत हो रहा है, वह सुधारने की संभावना नहीं है।
लेकिन एक बार लगातार देखभाल स्थापित हो जाने के बाद, उपचार एक बच्चे और प्राथमिक देखभाल करने वाले के बीच बंधन को मजबूत करने में मदद करने के लिए शुरू कर सकता है।
अनुलग्नक विकार स्वयं पर बेहतर नहीं होते हैं। तो पेशेवर उपचार की तलाश करना महत्वपूर्ण है। उपचार में आमतौर पर थेरेपी होती है जिसमें बच्चे और देखभाल करने वाले दोनों शामिल होते हैं। हालांकि, बच्चों की अनूठी जरूरतों और लक्षणों के आधार पर उपचार योजनाएं वैयक्तिकृत की जाती हैं।
अगर आपको संदेह है कि आपकी देखभाल में किसी बच्चे को अनुलग्नक विकार हो सकता है, तो अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। एक व्यापक मूल्यांकन के लिए आपके बच्चे को मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को संदर्भित किया जाएगा।
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