बचपन-शुरुआत Schizophrenia दुर्लभ लेकिन गंभीर है
अपने बच्चे को सीखना स्किज़ोफ्रेनिया है- या आपके बच्चे को संदेह है कि यह हो सकता है-भारी और डरावना महसूस कर सकता है। लेकिन लक्षणों के प्रबंधन और आपके बच्चे के दीर्घकालिक पूर्वानुमान में सुधार करने में प्रारंभिक पहचान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया एक मानसिक बीमारी है जो लोगों को असामान्य रूप से वास्तविकता की व्याख्या करने का कारण बनती है। इसमें संज्ञानात्मक, भावनात्मक और व्यवहारिक समस्याओं की एक श्रृंखला शामिल है जो बच्चे की कार्य करने की क्षमता को कम करती है।
प्रसार
शुरुआत आमतौर पर देर से किशोरों और मध्य तीसवां दशक के बीच होती है। पुरुषों के लिए शुरुआत की चोटी की उम्र शुरुआती बीसवीं और महिलाओं के लिए बीसवीं सदी है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकती है। कुछ अध्ययनों का अनुमान है कि यह अमेरिकी आबादी का लगभग 1 प्रतिशत प्रभावित करता है।
बचपन स्किज़ोफ्रेनिया, 13 साल से पहले शुरू होने वाली विशेषता है, केवल 40,000 बच्चों में से 1 में पाया जाता है। बचपन के स्किज़ोफ्रेनिया निदान और उपचार के मामले में विशेष चुनौतियां प्रस्तुत करते हैं।
कारण
वैज्ञानिकों को स्किज़ोफ्रेनिया के कारणों का एक सेट नहीं मिला है । यह संदेह है कि कई आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक हैं जो भूमिका निभाते हैं:
- आनुवांशिक कारक - परिवार, जुड़वां, और गोद लेने के अध्ययन स्किज़ोफ्रेनिया में एक मजबूत अनुवांशिक घटक का समर्थन करते हैं। स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने का आजीवन जोखिम बीमारी से निदान होने वाले लोगों के पहले-डिग्री रिश्तेदारों में 5 से 20 गुना अधिक है। यदि एक समान जुड़वां बीमारी है, तो दूसरी जुड़वां स्किज़ोफ्रेनिया विकसित होने की संभावना 40 प्रतिशत से अधिक है।
- पर्यावरण कारक - कुछ पर्यावरणीय कारक हो सकते हैं जो बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया में योगदान देते हैं, खासकर यदि खेल में आनुवांशिक घटक पहले से ही हैं। प्रसवपूर्व संक्रमण, प्रसूति संबंधी जटिलताओं, और मातृ अकाल एक भूमिका निभा सकते हैं।
लक्षण
स्किज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों में हेलुसिनेशन , सोचा विकार, और चपटा प्रभाव लगातार पाया गया है।
भ्रम और catatonic लक्षण कम बार होते हैं।
बचपन के स्किज़ोफ्रेनिया अक्सर संज्ञानात्मक देरी से जुड़े होते हैं। संज्ञानात्मक गिरावट आम तौर पर स्किज़ोफ्रेनिया की शुरुआत के समय होती है। बौद्धिक घाटे निरंतर गिरावट के बिना समय के साथ स्थिर दिखाई देते हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षण यहां दिए गए हैं:
- हेलुसिनेशन - चीजों को देखना या सुनना जो वास्तव में नहीं हैं
- भ्रम - झूठे विचार जो व्यक्ति द्वारा विश्वास किए जाते हैं लेकिन दूसरों द्वारा नहीं
- असंगठित सोच - व्यर्थ या असंगत भाषण द्वारा प्रमाणित
- फ्लैट प्रभावित - मोनोटोन, चेहरे की अभिव्यक्ति को कम कर देता है, और उदासीन दिखाई देता है
- भाषण या विचार की कमी - केवल उत्तर देने पर और संक्षिप्त उत्तरों के साथ जवाब देने पर बोलना
- विचित्र व्यवहार - अनुचित, असंगठित, या अजीब व्यवहार किसी बच्चे की उम्र के लिए अनुचित है
कोर्स
स्किज़ोफ्रेनिया का कोर्स व्यक्ति से अलग होता है। लेकिन, ऐसे हॉलमार्क चरण हैं जिन्हें व्यक्तियों का अनुभव होता है।
- प्रोड्रोम चरण - स्किज़ोफ्रेनिया वाले अधिकांश व्यक्ति मनोवैज्ञानिक लक्षणों की शुरुआत से पहले कुछ कार्यात्मक गिरावट का अनुभव करते हैं। सामाजिक वापसी, विचित्र पूर्वाग्रह, असामान्य व्यवहार, अकादमिक विफलता, या स्वच्छता और आत्म-देखभाल में गिरावट मनोविज्ञान के किसी भी संकेत से पहले शुरू हो सकती है।
- तीव्र चरण - इस चरण को प्रमुख लक्षणों, जैसे कि भेदभाव, भ्रम, असंगठित भाषण और व्यवहार, और कार्य करने में गंभीर गिरावट से चिह्नित किया जाता है। उपचार के जवाब के आधार पर यह चरण कई महीनों तक चल सकता है।
- रिक्यूपरेटिव / रिकवरी चरण - तीव्र मनोचिकित्सा कम होने के बाद, आम तौर पर कई महीनों की अवधि होती है जब व्यक्ति को एक महत्वपूर्ण हानि का अनुभव करना जारी रहता है। फ्लैट प्रभावित और सामाजिक वापसी अक्सर उपस्थित होती है।
- अवशिष्ट चरण - स्किज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों में तीव्र चरणों के बीच कई महीने या अधिक हो सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर व्यक्ति कम से कम कुछ हद तक कमजोर बने रहेंगे। कुछ लोग अवशिष्ट लक्षणों में कभी प्रगति नहीं करते हैं और उपचार के बावजूद लक्षणों को जारी रखते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया की पहचान करना मुश्किल है। युवा बच्चों के पास उत्कृष्ट कल्पनाएं होती हैं, इसलिए उनके लिए काल्पनिक मित्रों के लिए आम बात है जिनके साथ वे वार्तालाप करते हैं। उस तरह के नाटक खेल का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को भेदभाव हो रहा है।
बच्चे अपने लक्षणों के बारे में वयस्कों को बताने में भी अच्छे नहीं हैं। जब छोटे बच्चों को भेदभाव या भ्रम के बारे में प्रश्न पूछे जाते हैं, तो उनमें से कई हां कहते हैं। लेकिन, इसका मतलब यह नहीं है कि उनके पास मनोविज्ञान है।
इसके बजाए, शोधकर्ताओं का मानना है कि वे उन लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं क्योंकि उनके पास अति सक्रिय कल्पनाएं, संज्ञानात्मक सीमाएं हैं, या वे केवल प्रश्न को गलत समझते हैं। तो अपने बच्चे से सवाल पूछें, "क्या आप कभी ऐसी चीजें देखते हैं जो कोई और नहीं देखता है?" आपको इस बारे में ज्यादा जानकारी देने की संभावना नहीं है कि आपके बच्चे को डॉक्टर को देखना चाहिए या नहीं।
लक्षण भी धीरे-धीरे शुरू होते हैं। समय के साथ, हालांकि, एक बच्चा मनोविज्ञान विकसित कर सकता है और लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। यदि आप विकास संबंधी देरी, अजीब खाने की अनुष्ठान, विचित्र व्यवहार या विचार, अकादमिक प्रदर्शन में परिवर्तन, या सामाजिक अलगाव देखते हैं, तो अपने बच्चे के डॉक्टर से परामर्श लें।
चूंकि बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया दुर्लभ है, इसलिए एक अच्छा मौका है कि लक्षण किसी और चीज से हो सकते हैं। लेकिन आप जो बदलाव देख रहे हैं उसके कारणों को जानना महत्वपूर्ण है।
निदान
एक प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है जो स्किज़ोफ्रेनिया की पहचान करता है। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर एक पूर्ण इतिहास इकट्ठा करने, बच्चे को देखने और माता-पिता और बच्चे के साथ साक्षात्कार के बाद कई कारकों के आधार पर निदान करते हैं। अन्य स्थितियों को भी अस्वीकार कर दिया जाना चाहिए।
बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया के कई लक्षण अन्य विकारों में भी पाए जाते हैं, जैसे ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार, मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के साथ मूड विकार, या जुनूनी बाध्यकारी विकार।
चिकित्सा परिस्थितियों में भी मनोविज्ञान हो सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण, अंतःस्रावी विकार, आनुवंशिक सिंड्रोम, ऑटोइम्यून विकार, और विषाक्त एक्सपोजर बच्चों को स्किज़ोफ्रेनिया में पाए जाने वाले लक्षणों का प्रदर्शन कर सकते हैं।
दवा का उपयोग मनोवैज्ञानिक भी हो सकता है। हेलुसीनोजेनिक मशरूम, उत्तेजक, इनहेलेंट्स और कैनाबीस दवाओं में से कुछ हैं जो मनोवैज्ञानिक लक्षणों का कारण बन सकते हैं। पर्ची दवा का दुरुपयोग भी गंभीर मनोविज्ञान का कारण बन सकता है। दवा बंद होने के कुछ सप्ताह बाद लक्षण हल हो जाते हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया के निदान से पहले उन सभी अन्य शर्तों को अस्वीकार कर दिया जाना चाहिए।
उपचार
Antipsychotic दवा बच्चों और साथ ही वयस्कों में स्किज़ोफ्रेनिया के लिए प्राथमिक उपचार है। यदि एंटीसाइकोटिक दवा बंद हो जाती है तो स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्तियों को रिसाव का महत्वपूर्ण खतरा होता है। माता-पिता के लिए लक्षणों, साइड इफेक्ट्स और अनुपालन की निगरानी करने के लिए चिकित्सकों के साथ संपर्क बनाए रखना आवश्यक है।
टॉक थेरेपी स्किज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों के लिए सहायक भी हो सकती है। बच्चों और उनके माता-पिता को मनोविज्ञान और समस्या निवारण सत्रों से फायदा हो सकता है। भाई बहनों के लिए चिकित्सा में शामिल होना महत्वपूर्ण हो सकता है ताकि वे अपने भाई या बहन के व्यवहार को समझ सकें।
सामाजिक कौशल प्रशिक्षण, विश्राम रोकथाम, और बुनियादी जीवन कौशल प्रशिक्षण सहायक हो सकता है। स्किज़ोफ्रेनिया वाले कुछ बच्चों को विशेष शिक्षा कार्यक्रम या व्यावसायिक प्रशिक्षण कार्यक्रमों की आवश्यकता हो सकती है।
अगर कोई बच्चा खुद या दूसरों के लिए खतरा बन जाता है, तो मनोवैज्ञानिक अस्पताल में जरूरी हो सकता है। लक्षणों को नियंत्रित करने में रोगी उपचार सहायक हो सकता है।
मुकाबला और समर्थन
अपने बच्चे को सीखना स्किज़ोफ्रेनिया है या संदेह है कि उसे यह हो सकता है-डरावना और जबरदस्त महसूस कर सकता है। बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया के बारे में जितना संभव हो उतना सीखना महत्वपूर्ण है, इसलिए, आप अपने बच्चे के लिए सबसे अच्छा समर्थन और वकील कर सकते हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया पर संसाधनों के लिए अपने बच्चे के डॉक्टर से पूछें। उन लोगों के लिए सहायता समूह में भाग लेना जिनके पास स्किज़ोफ्रेनिया के साथ निदान परिवार का सदस्य है, जानकारी की संपत्ति के रूप में कार्य कर सकता है।
मानसिक बीमारी, एनएएमआई पर राष्ट्रीय गठबंधन भी एक मूल्यवान संसाधन हो सकता है। एनएएमआई एक मानसिक स्वास्थ्य संगठन है, जिसमें स्थानीय सहयोगी हैं जो संयुक्त राज्य भर में समुदायों में समर्थन, शिक्षा और सेवाएं प्रदान करते हैं। एनएएमआई आपके बच्चे की मदद करने के लिए आवश्यक संसाधनों, औजारों और जानकारी का पता लगाने में आपकी सहायता कर सकता है।
अपने आप को भी ख्याल रखना महत्वपूर्ण है। एक सहायता समूह में भाग लें या अपने लिए चिकित्सा की तलाश करें। अपने तनाव स्तर का प्रबंधन करना आपके बच्चे का समर्थन करने के लिए सबसे अच्छी तरह सुसज्जित होने में आपकी सहायता करने के लिए महत्वपूर्ण होगा।
रोग का निदान
बचपन-शुरूआत स्किज़ोफ्रेनिया जीवन भर में कम बौद्धिक कार्यप्रणाली और नकारात्मक लक्षणों की उच्च दर से जुड़ा हुआ है। उत्तरी अमरीका के बाल चिकित्सा क्लिनिक्स में प्रकाशित एक 2011 के अध्ययन के अनुसार , बचपन से शुरू होने वाले स्किज़ोफ्रेनिया अन्य मानसिक बीमारियों की तुलना में वयस्कता में अधिक सामाजिक घाटे से जुड़ा हुआ है।
यह अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों की तुलना में निम्न स्तर के रोजगार और स्वतंत्र रूप से रहने की संभावना से भी जुड़ा हुआ है।
मनोविज्ञान के अपने पहले एपिसोड के दौरान किशोरावस्था आत्मघाती व्यवहार के उच्च जोखिम पर हैं। 18 वर्ष से पहले स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षणों का प्रदर्शन करने वाले कम से कम 5 प्रतिशत आत्महत्या या दुर्घटनाग्रस्त मौत से सीधे उनके मनोवैज्ञानिक सोच के कारण व्यवहार से संबंधित होते हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति शारीरिक स्वास्थ्य की स्थिति जैसे दिल की बीमारी, मोटापे, हेपेटाइटिस, मधुमेह, और एचआईवी के उच्च जोखिम पर हैं। स्किज़ोफ्रेनिया के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार के साथ लक्षणों का प्रबंधन किया जा सकता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप स्किज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों के नतीजे सुधारने के लिए महत्वपूर्ण है।
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