टौरेटे सिंड्रोम और ओसीडी

टौरेटे सिंड्रोम अक्सर ओसीडी के साथ संबद्ध होता है

अवलोकन

टौरेटे सिंड्रोम का नाम फ्रेंच न्यूरोलॉजिस्ट जॉर्जेस गिल्स डे ला टौरेटे के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने पहली बार 1885 में विकार का वर्णन किया था। इस बचपन से शुरू होने वाली आंदोलन विकार अक्सर जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) , ध्यान-घाटे विकार (एडीएचडी) , और अन्य विकारों से जुड़ा होता है। । वास्तव में, टौरेटे सिंड्रोम वाले 86% बच्चों में कम से कम एक अन्य व्यवहार, मानसिक, या विकास की स्थिति होती है, और इनमें से सबसे आम ओसीडी और एडीएचडी हैं।

लक्षण

टौरेटे सिंड्रोम से जुड़े मुख्य लक्षण टीकों की उपस्थिति है । टीसीएस अचानक, संक्षिप्त, अनैच्छिक या अर्ध-स्वैच्छिक आंदोलन या ध्वनियां हैं।

मोटर टिक्स

• सरल मोटर टिकों में केवल एक ही मांसपेशियों या मांसपेशियों के समूह शामिल होते हैं और संक्षेप में (आंखों के झपकी या नाक टिचिंग), लंबे समय तक (कंधे मोड़ या मुंह खोलने) या लंबे समय तक बनाए रखा जा सकता है (एक अंग को फैला या फ्लेक्स करना)।
• कॉम्प्लेक्स मोटर टिक्स अधिक शामिल होते हैं और अक्सर सामान्य आंदोलन जैसे कूदते, मारते, फेंकते या स्पर्श करते हैं; हालांकि, वे अक्सर अनुचित सेटिंग्स में होते हैं या अनुचित या अश्लील संकेत शामिल हैं। ये जटिल मोटर टिक प्रभावित व्यक्ति के लिए काफी शर्मिंदगी का कारण बन सकती हैं।

ध्वनि या फोएनिक टिकिक्स

• सरल ध्वन्यात्मक चित्र आमतौर पर अर्थहीन शोर या उच्चारण होते हैं। आम उदाहरणों में उड़ना, खांसी, गले की समाशोधन, ग्रंटिंग, स्नीफिंग या हिचकींग शामिल हैं।
• कॉम्प्लेक्स फॉनिक टीक्स शब्द या वाक्यांश होते हैं जिनमें अस्पष्टताएं शामिल होती हैं, जो दूसरों का कहना है, और अपने स्वयं के बयान दोहराते हैं।

टीकों को दबाया जा सकता है और जब बच्चा विचलित होता है तो आम तौर पर सुधार होता है; हालांकि, वे किसी भी समय फिर से दिखाई दे सकते हैं। लंबे समय तक टिकों को दबाने से वास्तव में बाद में टीकों में नाटकीय वृद्धि हो सकती है।

कई रोगी एक टिक करने से पहले शारीरिक असुविधा की रिपोर्ट करते हैं। प्रभावित बच्चे तब तक बार-बार निष्पादित करेंगे जब तक कि यह "ठीक है" न लगे।

प्रसार

टौरेटे सिंड्रोम अपेक्षाकृत दुर्लभ है, जो आबादी के 1% से कम में होता है। यह पुरुषों की तुलना में पुरुषों के बीच पांच गुना अधिक आम है और आमतौर पर 8 से 10 वर्ष की उम्र के बीच शुरू होता है। अधिकांश बच्चों के लिए, किशोरावस्था के अंत तक लक्षणों में सुधार होता है, जिसमें एक छोटी संख्या लक्षण बनती है।

टौरेटे के कई बच्चों में एडीएचडी , ओसीडी और अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं भी हैं जैसे अवसाद या सामाजिक भय । टौरेटे सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए आम व्यवहार संबंधी समस्याएं खराब आवेग नियंत्रण, क्रोध को नियंत्रित करने में असमर्थता, अनुचित यौन आक्रामकता और अनौपचारिक व्यवहार हैं।

कारण

चूंकि टीसीएस और ओसीडी जैसी संबंधित बीमारियां दवाओं के साथ सुधार करती हैं जो मस्तिष्क न्यूरोकेमिकल्स सेरोटोनिन और डोपामाइन को बदलती हैं, यह अनुमान लगाया गया है कि टूरेटे सिंड्रोम आंशिक रूप से इन न्यूरोकेमिकल्स के संचार में असामान्यताओं का परिणाम हो सकता है।

इसके अलावा, कई अध्ययनों में मस्तिष्क के एक क्षेत्र के भीतर असामान्यताएं देखी गई हैं जिन्हें बेसल गैंग्लिया (आंदोलन की शुरूआत और समाप्ति के लिए महत्वपूर्ण क्षेत्र) कहा जाता है, जो टौरेटे सिंड्रोम वाले लोगों के बीच है।

टॉरेटेस सिंड्रोम विकसित करने में जीन भी भूमिका निभा सकते हैं। टौरेटे सिंड्रोम वाले व्यक्तियों के करीबी रिश्तेदार अक्सर टीआईसी, ओसीडी या एडीएचडी होते हैं।

इलाज

व्यवहारिक उपचार जो सामाजिक कार्य, आत्म-सम्मान और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने का लक्ष्य रखते हैं, टौरेटे सिंड्रोम के लिए पहली पंक्ति उपचार रणनीति है। सामान्य व्यवहार उपचार में संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा और विश्राम चिकित्सा शामिल है। प्रयासों में माता-पिता, शिक्षकों और सहपाठियों को शामिल करना अक्सर प्रभावी उपचार के लिए आवश्यक है।

अगर बच्चा गंभीर रूप से प्रभावित होता है या आत्म-हानिकारक व्यवहार में संलग्न होता है, तो दवा की आवश्यकता हो सकती है। टॉरेटेस सिंड्रोम के लक्षणों के इलाज के लिए प्रभावी दवाएं शामिल हैं, जिसमें हेलडोल (हेलोपोरिडोल) और ओप (पिमोज़ाईड), और एटिप्लिक एंटीसाइकोटिक्स, जैसे कि रिस्परडल (रिस्पेरिडोन) और ज़िप्पेक्स (ओलानज़ापिन) जैसे अटैपिकल एंटीसाइकोटिक्स शामिल हैं।

जब ओसीडी, चिंता और अवसाद के लक्षण मौजूद होते हैं, उपचार में प्रोजाक (फ्लूक्साइटीन) या अनाफ्रेनिल (क्लॉमिप्रैमीन) जैसे एंटीड्रिप्रेसेंट भी शामिल हो सकते हैं। यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर के साथ कौन से उपचार विकल्प सबसे अच्छे हो सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

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