बहुत से लोग असंगत पहचान विकार और स्किज़ोफ्रेनिया को भ्रमित करते हैं
स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों की एक लंबी स्थायी धारणा है , जो कि वे व्यक्तित्व से व्यक्तित्व में बदल जाते हैं, प्रत्येक के अपने नाम, विचार और आवाज के साथ। वह धारणा एक झूठ है।
यह स्थिति वास्तव में एक विशिष्ट विघटनकारी विकार है जिसे विघटनकारी पहचान विकार कहा जाता है, जिसे पहले कई व्यक्तित्व विकार कहा जाता था। स्किज़ोफ्रेनिया और विघटनकारी विकार अक्सर भ्रमित होते हैं, लेकिन दोनों स्थितियां-जिनमें से गंभीर हैं-वास्तव में बहुत अलग हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया की विशेषताएं
स्किज़ोफ्रेनिया की संभावना दो मानसिक बीमारियों के बारे में अधिक प्रसिद्ध है; हालांकि, यह व्यापक रूप से गलत समझा जाता है।
स्किज़ोफ्रेनिया के मानदंडों को पूरा करने के लिए, किसी व्यक्ति को निम्नलिखित में से दो या अधिक लक्षणों का अनुभव करना चाहिए (और कम से कम एक लक्षण सूची में पहले तीन आइटमों में से एक होना चाहिए):
- भ्रम - भ्रम में झूठी मान्यताओं शामिल हैं। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति मान सकता है कि एलियंस एक निश्चित रेडियो कार्यक्रम के माध्यम से उससे बात कर रहे हैं या कोई ऐसा सबूत नहीं है, भले ही कोई उस पर जासूसी कर रहा हो।
- हेलुसिनेशन - कोई ऐसी चीजें देख सकता है जो दूसरों को नहीं देखता है, उन चीजों को सुनता है जो कोई और सुनता नहीं है, या उन चीजों को गंध करता है जो कोई और गंध नहीं करता है।
- असंगठित भाषण - इसमें चीजों को शामिल किए गए शब्दों या वाक्यांशों का उपयोग करना शामिल हो सकता है जो केवल व्यक्ति के लिए अर्थ रखते हैं, वही शब्दों या बयान दोहराते हैं, अर्थहीन गायन शब्दों का एक साथ उपयोग करते हैं, या वार्तालाप करने में सक्षम होने के बिना विषय से विषय पर कूदते हैं ।
- पूरी तरह से असंगठित या catatonic व्यवहार - व्यक्ति विचित्र व्यवहार प्रदर्शित कर सकते हैं जो काम करने की उनकी क्षमता में हस्तक्षेप करता है। कैटेटोनिक व्यवहार वाले व्यक्ति अप्रत्याशित दिखाई दे सकते हैं भले ही वे जाग रहे हों।
- नकारात्मक लक्षण - स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति कुछ चीजें प्रदर्शित नहीं करते हैं जो स्वस्थ लोग करते हैं। उदाहरण के लिए, स्किज़ोफ्रेनिया वाला व्यक्ति सामाजिक रूप से बातचीत नहीं कर सकता है या व्यक्ति अच्छी खबर या बुरी खबरों पर भावनात्मक प्रतिक्रिया नहीं दिखा सकता है।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले कुछ व्यक्ति अनुचित प्रभाव प्रदर्शित करते हैं, जैसे कुछ भी मजाकिया होने पर भी हँसते हैं। बहुत से लोग नींद के मुद्दों का अनुभव करते हैं, जिनमें एक परेशान नींद पैटर्न शामिल है, जैसे दिन के दौरान सोना और पूरी रात जागना। भोजन में रुचि की कमी का परिणाम भी हो सकता है।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले कई लोगों में संज्ञानात्मक घाटे होते हैं, जैसे स्मृति समस्याएं और धीमी प्रसंस्करण गति। इससे दैनिक जीवन कार्य को पूरा करना या पूरा करना मुश्किल हो सकता है।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों को उनके विकार में अंतर्दृष्टि की कमी हो सकती है। जो लोग नहीं सोचते कि उन्हें कोई समस्या है, वे उनके उपचार के अनुरूप होने की संभावना कम हैं। इसका मतलब हो सकता है कि उच्च विश्राम दर, मनोवैज्ञानिक अस्पतालों में अनैच्छिक प्रवेश, और गरीब मनोवैज्ञानिक कार्यप्रणाली में वृद्धि हो सकती है।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले कुछ व्यक्ति स्वतंत्र रूप से जीने और उपचार की मदद से नौकरियां बनाए रखने में सक्षम हैं। दूसरों को अधिक गहन समर्थन की आवश्यकता होती है और वे स्वयं की देखभाल करने वाली कठिनाइयों के कारण स्वयं पर रहने के लिए संघर्ष कर सकते हैं।
विषाक्त विकारों के लक्षण
डीएसएम -5 में विघटनकारी विकारों के तीन मुख्य प्रकार हैं: depersonalization विकार, विघटनशील भूलभुलैया, और विघटनकारी पहचान विकार।
इन तीनों को चेतना, स्मृति, पहचान, भावना, धारणा, मोटर नियंत्रण, व्यवहार, और शरीर के प्रतिनिधित्व में व्यवधान से विशेषता है। तीन विकारों के बीच अंतर यहां दिए गए हैं:
- Depersonalization विकार - depersonalization विकार वाले लोग अपने कार्यों या भावनाओं से अलग महसूस करते हैं, जैसे वे एक फिल्म देख रहे हैं। उन्हें अवास्तविकता का भी अनुभव हो सकता है, जो अन्य लोगों की तरह महसूस कर रहा है और चीजें असली नहीं हैं। एक व्यक्ति केवल depersonalization, केवल derealization, या दोनों का अनुभव हो सकता है।
- विघटनकारी भूलभुलैया - विघटनकारी भूलभुलैया वाले लोगों को अपने बारे में जानकारी याद रखने में परेशानी होती है, भले ही यह किसी विशेष दर्दनाक घटना की स्मृति की कमी हो या दुर्लभ मामलों में, उनकी पहचान या अतीत के बारे में।
- विवादास्पद पहचान विकार - विघटनकारी पहचान विकार वाला व्यक्ति कई पहचानों के बीच वैकल्पिक होगा, जिनके नाम, आवाज, और विशेषताओं हो सकते हैं। ये व्यक्तित्व प्रतीत हो सकते हैं कि वे किसी व्यक्ति के सिर पर नियंत्रण लेने की कोशिश कर रहे हैं। डीआईडी के साथ, एक व्यक्ति को दैनिक घटनाओं, व्यक्तिगत जानकारी, और आघात का अनुभव होता है जिसे उन्होंने अनुभव किया है।
विघटनकारी विकार वाले व्यक्ति सामान्य रूप से उस समय का हिस्सा काम कर सकते हैं। फिर, उनके लक्षण उनके लिए कठिनाइयों का निर्माण कर सकते हैं, इसे काम करना मुश्किल बना सकते हैं, रिश्तों को बनाए रख सकते हैं, या शिक्षा के साथ जारी रख सकते हैं।
कौन प्रभावित है?
स्किज़ोफ्रेनिया और विघटनकारी विकार दोनों असामान्य हैं, जो लगभग 1 प्रतिशत और 2 प्रतिशत अमेरिकियों को प्रभावित करते हैं। दुनिया भर में 21 मिलियन से अधिक लोगों पर अनुमानित स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोग-आम तौर पर पुरुषों के लिए और 20 के दशक के उत्तरार्ध में महिलाओं के लिए 30 के दशक के शुरुआती दिनों में लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया के साथ रहने वाले व्यक्ति को अन्य स्थितियों का अनुभव करने की अधिक संभावना होती है, जिनमें पोस्टट्रूमैटिक तनाव विकार (PTSD ), जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) और प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, साथ ही साथ पदार्थों के दुरुपयोग का उच्च जोखिम भी शामिल है।
महिलाओं को विघटनकारी विकार के निदान के लिए पुरुषों की तुलना में अधिक संभावना है, हालांकि अमेरिका में लगभग सभी वयस्कों में से कम से कम एक व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक डिस्पर्सलाइजेशन या डीवाइलाइजेशन एपिसोड अनुभव करते हैं। लेकिन केवल 2 प्रतिशत में पुरानी एपिसोड हैं जो निदान के लिए जरूरी हैं।
प्रत्येक प्रकार के विघटनकारी विकार के अलग-अलग औसत ऑनसेट और आवृत्ति होती है, हालांकि किसी भी समय, किसी भी उम्र में, मैनेनिक एपिसोड हो सकते हैं, और मिनटों से लेकर वर्षों तक कहीं भी रह सकते हैं। Depersonalization के लिए औसत शुरुआत उम्र 16 है, हालांकि यह पहले आ सकता है।
पुरुषों को असंगत पहचान विकार के निदान के लिए पुरुषों की तुलना में अधिक संभावना है, लेकिन केवल इसलिए कि वे ऐसे लक्षण पेश करते हैं जिन्हें अधिक आसानी से पहचाना जाता है। पुरुष अक्सर लक्षणों से इनकार करते हैं और हिंसा प्रदर्शित करते हैं, जिससे इसे पहचानना अधिक कठिन हो जाता है।
संभावित कारण
स्किज़ोफ्रेनिया का एक भी कारण नहीं है । शोध ने एक संभावित अनुवांशिक लिंक देखा है, क्योंकि मनोविज्ञान के पारिवारिक इतिहास में व्यक्ति के रोग का खतरा बढ़ जाता है। यदि किसी के पास स्किज़ोफ्रेनिया जैसे माता-पिता या भाई के साथ प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार हैं, तो इसकी संभावना लगभग 10 प्रतिशत है।
स्किज़ोफ्रेनिया को गर्भावस्था के मां के पहले या दूसरे तिमाही के दौरान वायरस या कुपोषण के संपर्क में भी जोड़ा गया है, साथ ही न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन और ग्लूटामेट से जुड़े मस्तिष्क रसायन शास्त्र में परिवर्तित किया गया है।
अंत में, किशोरावस्था के दुरुपयोग में किशोर या युवा वयस्क वर्षों के दौरान दिमाग में बदलाव होने पर स्किज़ोफ्रेनिया का खतरा बढ़ सकता है। इसमें धूम्रपान मारिजुआना शामिल है, क्योंकि इससे मनोवैज्ञानिक घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है।
दूसरी तरफ विषाक्त विकार, आम तौर पर एक दर्दनाक घटना के जवाब में विकसित होते हैं। यह सैन्य मुकाबला या शारीरिक दुर्व्यवहार हो सकता है, यादें जिनमें मस्तिष्क नियंत्रण करने की कोशिश करता है। जब कोई व्यक्ति तनाव से अभिभूत होता है तो विकार खराब हो सकता है।
उपचार का विकल्प
न तो स्किज़ोफ्रेनिया और न ही विघटनकारी विकार ठीक हो सकते हैं, लेकिन इन्हें विभिन्न तरीकों से प्रबंधित किया जा सकता है। स्किज़ोफ्रेनिया के लिए मानक उपचार में मनोचिकित्सा और सामुदायिक सहायता सेवाओं के साथ एंटीसाइकोटिक दवाएं शामिल हैं।
उचित दवा के साथ, भेदभाव और भ्रम कम हो सकता है। स्किज़ोफ्रेनिया के साथ-साथ आसपास के लोगों के साथ दोनों व्यक्तियों की सुरक्षा के लिए अस्पताल में जरूरी हो सकता है।
स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति भी आत्महत्या के उच्च जोखिम पर हैं- 20 प्रतिशत कम से कम एक बार आत्महत्या करने का प्रयास करते हैं, जबकि 5 से 6 प्रतिशत आत्महत्या से मर जाते हैं।
आत्महत्या विघटनकारी विकारों, विशेष रूप से पृथक पहचान विकार वाले व्यक्तियों के लिए भी एक गंभीर मुद्दा हो सकता है। पृथक पहचान विकार वाले 70 प्रतिशत से अधिक व्यक्तियों को आउट पेशेंट सेटिंग में इलाज किया गया है, जिन्होंने आत्महत्या की कोशिश की है। कई आत्महत्या प्रयास आम हैं और आत्म-चोट अक्सर हो सकती है।
विषाक्त विकारों का आमतौर पर टॉक थेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। उपचार विकल्पों में संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) , डायलेक्टिकल व्यवहार चिकित्सा (डीबीटी) , आंख आंदोलन desensitization और पुन: प्रसंस्करण (ईएमडीआर) , और एंटीड्रिप्रेसेंट्स या अन्य दवाएं शामिल हो सकती हैं।
से एक शब्द
स्किज़ोफ्रेनिया और विघटनकारी दोनों विकारों को अत्यधिक गलत समझा जाता है। उचित उपचार के साथ, स्किज़ोफ्रेनिया या विघटनकारी विकार के साथ रहने वाले लोग उत्पादक, पुरस्कृत जीवन जी सकते हैं।
> स्रोत:
> बॉब पी, मैशोर जी। स्किज़ोफ्रेनिया, विघटन, और चेतना। चेतना और ज्ञान । 2011; 20 (4): 1042-1049।
> मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल: डीएसएम -5 । वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकी मनोवैज्ञानिक प्रकाशन; 2014।
> टैनर जे, वाईस डी, पेरॉन एन, रूफर एम, म्यूएलर-पेफेफर सी। आवृत्ति और विवादित पहचान विकारों में आत्महत्या के प्रयासों की विशेषताएं: स्विट्जरलैंड में मनोवैज्ञानिक रोगियों में 12 महीने का अनुवर्ती अध्ययन। आघात और विघटन के यूरोपीय जर्नल । 2017, 1 (4): 235-239।