आप Prozac ले रहे हैं, और आपने इसे एक एसएसआरआई के रूप में वर्णित सुना है। शायद आप जानते हैं कि एसएसआरआई चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक के लिए खड़ा है। लेकिन यह काफी मुट्ठी भर है - इसका क्या मतलब है?
1 - न्यूरोट्रांसमीटर और एसएसआरआई का परिचय
चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक , मोनोमाइन ऑक्सीडेस अवरोधक , और सेरोटोनिन नोरेपीनेफ्राइन रीपटेक अवरोधक जैसी शर्तें सभी वर्णन करती हैं कि एक विशेष दवा कैसे कार्य करती है। इन तीनों को संक्षेप में एसएसआरआई, एमओओआई, और एसएनआरआई के रूप में संक्षिप्त किया गया है, और सभी प्रकार के एंटीड्रिप्रेसेंट्स हैं।
इनमें से किसी को समझने के लिए , मूड स्टेबिलाइजर्स , एंटीड्रिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स जैसी दवाओं के बाद से इस प्रक्रिया को प्रभावित करने के लिए इस प्रक्रिया को प्रभावित करने के बाद से एक तंत्रिका से अगले तक आवेगों को कैसे स्थानांतरित किया जाता है, इस बारे में कुछ समझना आवश्यक है।
इस लेख में, मैं एक सरल वर्णन दूंगा कि मस्तिष्क के संदेश वाहक ( न्यूरोट्रांसमीटर ) कैसे काम करते हैं और फिर सचित्र कहानी "मूव ऑन द मूव" कहकर प्रक्रिया को स्पष्ट करने का प्रयास करें।
नोट: अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स और मनोवैज्ञानिक दवाओं के प्रकारों में विभिन्न प्रकार के नाम होते हैं जो उनकी रासायनिक संरचना (उदाहरण के लिए, ट्राइस्क्लेक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स ) को प्रतिबिंबित कर सकते हैं, उनका उपयोग (एंटीकोनवल्सेंट्स) या कारकों के संयोजन ( सामान्य और अटैचिकल एंटीसाइकोटिक्स, जो हैं , क्रमशः, पुरानी और नई दवाएं मनोचिकित्सा का इलाज)।
2 - न्यूरोट्रांसमीटर
कई न्यूरोट्रांसमीटर हैं, लेकिन जो द्विध्रुवीय विकार जैसे मनोदशा विकारों से अधिक संबंधित हैं वे हैं:
- मोनोमाइन्स - सेरोटोनिन , नोरेपीनेफ्राइन , और डोपामाइन
- गाबा (गामा एमिनो ब्यूटरीक एसिड)
- ग्लूटामेट
अन्य न्यूरोट्रांसमीटर में एसिटाइलॉक्लिन शामिल होता है , जो मांसपेशियों को ऑर्डर भेजता है; और हिस्टामाइन, जिसमें एलर्जी, भूख विनियमन, वजन बढ़ाने (कुछ दवाओं के लिए) और नींद की गुणवत्ता के साथ बहुत कुछ करना है।
जब एक तंत्रिका तंत्र के एक छोर पर एक संदेश आता है, तो एक विद्युत आवेग सेल (अक्ष) की "पूंछ" की यात्रा करता है और उपयुक्त न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई का कारण बनता है। न्यूरोट्रांसमीटर के अणुओं को तंत्रिका कोशिकाओं के बीच छोटी जगह में भेजा जाता है, जिसे सिनैप्टिक क्लीफ्ट कहा जाता है। वहां, प्रत्येक अणु के लिए निम्नलिखित में से एक या अधिक हो सकता है:
- यह आसन्न तंत्रिका कोशिका में रिसेप्टर्स को बांध (संलग्न) कर सकता है, संदेश भेज सकता है, रिसेप्टर छोड़ सकता है, फिर इस प्रक्रिया को दोहरा सकता है या अन्य चरणों में से एक पर जा सकता है।
- यह एक रिसेप्टर उपलब्ध होने तक synapse में चारों ओर लटका सकता है, इसे बांधें, रिलीज करें और चरण 1 से 3 तक जारी रखें जब तक कि इसकी गतिविधि चरण 4, 5 या 6 तक समाप्त न हो जाए।
- यह पहले सेल के ऑटोरेसेप्टर्स से जुड़ सकता है, जो कि सेल को न्यूरोट्रांसमीटर अणुओं को छोड़ने के लिए नहीं कहता है, फिर ऑटोरेसेप्टर छोड़ दें और फिर से कहीं भी बांधने की कोशिश जारी रखें जब तक कि इसकी गतिविधि चरण 4, 5 या 6 तक समाप्त न हो जाए।
- इसे एंजाइम द्वारा निष्क्रिय किया जा सकता है।
- इसे "रीपटेक" प्रक्रिया में पहले सेल द्वारा पुनः संयोजित किया जा सकता है, और बाद में उपयोग या निष्क्रिय के लिए पुनर्नवीनीकरण किया जा सकता है।
- यह synapse से बाहर फैल सकता है और कहीं और निष्क्रिय किया जा सकता है।
यहां शब्दावली में बहुत परेशान न हों।
3 - क्यों न्यूरोट्रांसमीटर सही काम नहीं कर सकते हैं
अब, इस प्रक्रिया के साथ इतनी सारी चीज़ें गलत हो सकती हैं कि आश्चर्यजनक मनोदशा विकार काफी आम नहीं हैं। उदाहरण के लिए:
- तंत्रिका कोशिकाएं (न्यूरॉन्स) शायद न्यूरोट्रांसमीटर का निर्माण नहीं कर सकती हैं।
- एंजाइमों द्वारा बहुत से न्यूरोट्रांसमीटर अणुओं को भंग या निष्क्रिय किया जा सकता है।
- एक न्यूरोट्रांसमीटर को बहुत अधिक जारी किया जा सकता है।
- अणुओं को रीपटेक ट्रांसपोर्टर द्वारा बहुत जल्दी पुन: स्थापित किया जा सकता है।
- ऑटोरेसेप्टर्स को जल्द ही सक्रिय किया जा सकता है, समय से पहले न्यूरोट्रांसमीटर अणुओं की रिहाई को बंद कर दिया जा सकता है।
इलेक्ट्रिकल चार्ज कणों जैसे पोटेशियम, सोडियम, क्लोराइड या कैल्शियम से प्रभावित चैनल, प्रक्रिया को विनियमित करने में भी शामिल हैं। अपने सिर को चोट पहुंचाने के लिए पर्याप्त है, है ना?
4 - मस्तिष्क परिसर में संचार (या "चाल पर GABA")
हमारी कहानी के लिए, चलो ऊपर दिखाए गए घटकों को कुछ और परिचित - पड़ोस के कुछ हिस्सों में बदल दें। दो न्यूरॉन्स मस्तिष्क परिसर के बिल्डिंग ए (टॉप) और बिल्डिंग बी (नीचे) हैं। वे एक संकीर्ण सड़क (synapse या synaptic cleft) से अलग होते हैं।
चित्रा 1 से GABA टर्मिनल बटन अब एक मोटर पूल है। न्यूरोट्रांसमीटर अणु युक्त प्रत्येक vesicle GABA टीम दूतों से भरा एक मिनीबस बन जाता है। रिसेप्टर्स और ऑटोरेसेप्टर फोन बूथ बन जाते हैं। रीपटेक ट्रांसपोर्टर, जहां न्यूरोट्रांसमीटर को पुनर्नवीनीकरण में वापस चूसा जाता है, एक आमंत्रित कॉफी शॉप में परिवर्तन होता है। और एंजाइम मोटरसाइकिलों पर हत्यारे हैं। (मोटरसाइकिल प्रेमियों के लिए कोई अपराध नहीं है!)
तो, बिल्डिंग ए में, प्रत्येक मिनीवन के चालक को अपने सेल फोन पर फ्रंट ऑफिस (जो ऊपरी न्यूरॉन का सेल बॉडी दिखाया गया है) से कॉल नहीं मिलता है: "इस संदेश को बिल्डिंग बी पर भेजें!" और तुरंत चीजें होने लगती हैं।
5 - मैसेन्जर न्यूरोट्रांसमीटर बंद ले लो
तत्काल चालक गेराज निकास में अपने वाहन (यानी, vesicles) लेते हैं और बिल्डिंग ए (भेजने वाले न्यूरॉन) और बिल्डिंग बी (प्राप्त न्यूरॉन) के बीच सड़क (सिनैप्टिक क्लीफ्ट) में गैबा टीम मैसेंजर (न्यूरोट्रांसमीटर) को छोड़ देते हैं। स्प्रिंटर्स की तरह, जीएबीए जल्दी से उतरते हैं, प्रत्येक फोन बूथ की तलाश करता है जो उसकी वर्दी से मेल खाता है (वे किसी भी अन्य रंग बूथ में नहीं आ सकते)।
गर्ट्रूड, गेराल्ड और ग्लोरिया पहले वहां पहुंचे। जल्दी से प्रत्येक बूथ (रिसेप्टर) में फिसल जाता है और संदेश को रिले करने के लिए बिल्डिंग बी के कार्यालय (सेल बॉडी) में कॉल करता है। फिर प्रत्येक सड़क (synapse) में वापस आ जाता है और एक और बूथ की तलाश करता है। उपलब्ध सभी बूथों में प्रवेश करने के लिए सभी गाबा मैसेंजर एक दूसरे को (और मोटरसाइकिलों को चकमा देने) से बाहर कर रहे हैं और यदि वे अंदर आते हैं तो वही कॉल करें।
6 - न्यूरोट्रांसमीटर के लिए चीजें गलत हो सकती हैं
लेकिन गैबा टीम के लिए कुछ जाल और खतरे हैं। जॉर्ज जीएबीए इसे बिल्डिंग बी को कभी भी नहीं बनाता है - उसे मोटरसाइकिल-घुड़सवार हत्यारा (एंजाइम) द्वारा बेहोश कर दिया गया है। उनके रंग परिवर्तन से संकेत मिलता है कि वह अब संदेश भूल गया है - संक्षेप में, वह "निष्क्रिय" हो गया है। यदि मोटरसाइकिल हत्यारों द्वारा बहुत से दूतों को मारा जाता है, तो उनमें से पर्याप्त बिल्डिंग बी, प्राप्त तंत्रिका कोशिका को संदेश पास करने के लिए जीवित नहीं रहेगा।
इस बीच, ग्लेन गाबा बिल्डिंग ए से जुड़े फोन बूथ में चले गए हैं। "हम में से बहुत सारे यहां हैं," वह सामने वाले कार्यालय को बताते हैं। "अब और मत भेजें।" फिर भी, वह बिल्डिंग बी के फोन बूथ की तरफ सड़क पर वापस चला जाता है। केवल जब फ्रंट ऑफिस को ग्लेन की तरह पर्याप्त कॉल मिलती है तो मिनीवन ड्राइवरों को मोटर पूल में लौटने के लिए कहा जाता है और कोई और संदेशवाहक नहीं भेजता है। यदि कई जीएबीए इस कॉल को बहुत जल्द बनाते हैं, तो बिल्डिंग ए से बहुत कम संदेशवाहक भेजे जा सकते हैं। यदि बहुत कम जीएबीए कॉल करते हैं, तो बिल्डिंग बी के फोन बूथ (रिसेप्टर्स) पर जाकर बहुत सारे संदेशवाहक हो सकते हैं।
और फिर बिल्डिंग ए के दूसरे कोने पर उस मोहक कॉफी शॉप (रीपटेक ट्रांसपोर्टर) है। यदि गैरी जैसे मैसेंजर ताजा कॉफी और डोनट्स की स्वर्गीय सुगंध को गंध करने के लिए काफी करीब आते हैं, तो उसे निश्चित रूप से चूसना होगा, और एक बार अंदर, ताज़ा किया जाएगा और फिर अगले असाइनमेंट का इंतजार करने के लिए मोटर पूल पर वापस आ जाएगा। अंत में, सभी जीवित जीएबीए कॉफी शॉप के माध्यम से घर लौट जाएंगे, अगर चॉकलेट डोनट्स पर विशेष हो, तो बहुत से दूत अपनी नौकरी पूरी करने से पहले दुकान में जा सकते हैं।
क्या चीजें पूरी तरह से काम करती हैं या समस्याएं उत्पन्न होती हैं, पूरी घटना एक मिलीसेकंड से अधिक नहीं लेती है।
7 - चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर पर वापस जाएं
हमने "चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर" शब्द के अर्थ के बारे में बात करना शुरू किया, जो कि दवाओं की श्रेणी है जिसमें प्रोजाक, पक्सिल , ज़ोलॉफ्ट और अन्य शामिल हैं। चित्रों में कॉफी की दुकान याद रखें? यह पुनरुत्थान ट्रांसपोर्टर है, और अवसाद के बारे में एक सिद्धांत यह है कि एक न्यूरॉन से दूसरे संदेश भेजने के लिए synapses में उपलब्ध न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन पर्याप्त नहीं है। एसएसआरआई का कार्य सीरोटोनिन कॉफी की दुकानों (रीपटेक ट्रांसपोर्टर) को चुनिंदा रूप से लक्षित करना है जब तक कि सेरोटोनिन दूतों ने बिल्डिंग 2 (प्राप्त तंत्रिका कोशिका) से संपर्क नहीं किया है, आमतौर पर उस विशेष व्यक्ति के मस्तिष्क में आमतौर पर होता है। इस प्रकार, ये दवाएं विशेष रूप से सेरोटोनिन के पुनरुत्थान को रोकती हैं ।
और याद रखें कि ये संदेश सिर्फ एक न्यूरॉन से दूसरे में नहीं जा रहे हैं। वे लाखों तंत्रिका कोशिकाओं से लाखों लोगों तक लंबी श्रृंखला में जा रहे हैं। अगर प्रक्रिया सही ढंग से नहीं हो रही है, तो मनोदशा विकार और शारीरिक बीमारियां परिणाम हो सकती हैं।