कैटाटोनिया एक ऐसा राज्य है जिसमें एक व्यक्ति को मोटर गतिविधि में चिह्नित गड़बड़ी का अनुभव होता है। हालांकि आम तौर पर कम जुड़ाव और गतिविधि के रूप में सोचा जाता है, यह अत्यधिक या असाधारण मोटर लक्षणों के रूप में भी प्रकट हो सकता है।
Catatonic अवसाद क्या है?
कैटोनोनिया एक और मानसिक विकार या चिकित्सा स्थिति का हिस्सा हो सकता है या यह "अनिर्दिष्ट" श्रेणी में आ सकता है। निर्दिष्ट कैटोनोनिया में ऐसे सभी मामले शामिल हैं जिनमें कोई प्रमुख मनोवैज्ञानिक, प्रभावशाली या चिकित्सा विकार नहीं है जिसका निदान किया जा सकता है।
Catatonic अवसाद बस होता है जब catatonia अवसाद के साथ समवर्ती होता है।
कैटेटोनिक अवसाद कितना आम है?
Catatonia खुद असामान्य नहीं है। हालांकि रिपोर्ट अलग-अलग होती है, पश्चिमी देशों में लगभग 10 प्रतिशत मनोवैज्ञानिक रोगियों को इस स्थिति को दिखाने की सूचना दी गई है। लेकिन यह प्रमुख अवसादग्रस्तता वाले रोगियों के लिए दुर्लभ है। जब यह अवसाद के साथ होता है, यह आम तौर पर द्विध्रुवीय विकार के संदर्भ में होता है । कैटेटोनिया के साथ सभी मनोवैज्ञानिक रोगियों में से अधिकांश में द्विध्रुवीय विकार होता है जिसके बाद स्किज़ोफ्रेनिया होता है।
कैटोनोनिया का कारण क्या है?
हालांकि यह अज्ञात है कि वास्तव में कैटोनोनिया का कारण क्या है, निम्नलिखित सिद्धांतों सहित कई सिद्धांतों को प्रस्तुत किया गया है:
- गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) में कमी
- ग्लूटामेट में अपघटन
- डोपामाइन में अपघटन
- थैलेमस और फ्रंटल लॉब्स में चयापचय की असामान्यताएं
शायद सबसे दिलचस्प सिद्धांत, हालांकि, यह एक ऐसा सुझाव देता है जो बताता है कि कैटोनोनिया अतिरंजित प्रारंभिक डर प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है।
यह संभव है, इन वैज्ञानिकों का सुझाव है कि हमारे प्रागैतिहासिक पूर्वजों, जिन्हें अक्सर शिकारियों से निपटना पड़ता था, ने खतरनाक जानवरों द्वारा पता लगाने से बचने के लिए लंबे समय तक बहुत लंबे समय तक रहने की क्षमता विकसित की। वे कहते हैं कि कैटैटोनिया, इस प्राचीन रक्षा तंत्र को डर की मजबूत भावनाओं से क्रियान्वित किया जा सकता है।
Catatonia के लक्षण क्या हैं?
कैटाटोनिया एक सिंड्रोम है जिसमें कई अलग-अलग लक्षण और लक्षण शामिल हैं, जिनमें से कुछ प्रकृति में काफी व्यापक हैं। निम्नलिखित सूची कुछ संभावित अभिव्यक्तियों का वर्णन करती है:
- Stupor - शायद सबसे प्रमुख संकेत बेवकूफ है। Stupor गतिशीलता और भाषण की कमी से विशेषता है।
- पोस्टरिंग - कैटोनोनिया के साथ व्यक्ति काफी समय के लिए एक ही मुद्रा में बने रहने में सक्षम हैं।
- वैक्सी लचीलापन - चिकित्सक जो कैटेटोनिक रोगी की जांच कर रहा है वह रोगी को स्थिति में रखने में सक्षम होता है जो आम तौर पर बहुत ही असुविधाजनक होता है जो रोगी लंबे समय तक बनाए रखेगा।
- नकारात्मकता - जब कोई रोगी रोगी के शरीर के अंगों में से किसी एक को स्थानांतरित करने का प्रयास करता है, तो उसे लागू होने वाली ताकत की मात्रा के बराबर प्रतिरोध के साथ मुलाकात की जाती है।
- स्वचालित आज्ञाकारिता - रोगी स्वचालित रूप से परीक्षक द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का पालन करता है।
- महत्वाकांक्षा - रोगी परीक्षक के निर्देशों के साथ सहयोग करने और उनका विरोध करने के बीच वैकल्पिक होता है।
- मनोवैज्ञानिक तकिया - रोगी बिस्तर से ऊपर कुछ इंच अपने सिर के साथ झूठ बोलता है, लगभग उसके सिर के नीचे एक अदृश्य तकिया है । इस स्थिति को एक विस्तृत समय के लिए बनाए रखा जा सकता है।
- जबरदस्त grasping - रोगी बार-बार और जबरन परीक्षार्थी के हाथ grasps जब यह पेशकश की जाती है।
- रोकथाम - रोगी अचानक ऐसा करने के किसी भी स्पष्ट कारण के बिना आंदोलन के बीच में बंद हो जाता है।
- इकोप्रैक्सिया - रोगी उसके साथ बोलने वाले व्यक्ति के कार्यों की नकल करता है।
- विचलन - जब वह बोली जाती है तो रोगी दूर हो जाता है।
- Mannerisms - रोगी दोहराया, उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों (उदाहरण के लिए saluting) करता है।
- स्टीरियोटाइपियां - रोगी बार-बार, गैर-प्रयोजनपूर्ण आंदोलनों (जैसे रॉकिंग) करता है।
- मोटर दृढ़ता - रोगी अपनी मूल प्रासंगिकता खोने के बाद भी एक विशेष आंदोलन करना जारी रखता है।
- उत्तेजना - रोगी अत्यधिक और उद्देश्यहीन गतिविधि में संलग्न होता है जो बाहरी उत्तेजना द्वारा संचालित नहीं होता है।
- भाषण असामान्यताओं - रोगी का भाषण कुछ अनियमितताओं को प्रदर्शित कर सकता है, जैसे कि अन्य लोग क्या कहते हैं या एकान्त भाषण की पुनरावृत्ति।
Catatonia कैसे इलाज किया जाता है?
बेंजोडायजेपाइन और इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी) कैटोनोनिया के लिए दो मुख्य उपचार हैं, हालांकि कुछ अन्य उपचार, जैसे कुछ एटिप्लिक एंटीसाइकोटिक्स का भी उपयोग किया जा सकता है।
- बेंजोडायजेपाइन्स - बेंजोडायजेपाइन्स कैटोनोनिया के इलाज के लिए पहली पंक्ति पसंद है। वे न्यूरोट्रांसमीटर GABA के प्रभावों को बढ़ाकर काम करते हैं। इस प्रकार की दवा भी चिंता, नींद, आंदोलन और मांसपेशी spasms जैसे लक्षणों के लिए जल्दी से राहत प्रदान करने में सक्षम है। कैटोनोनिया के लगभग 70 प्रतिशत लोग लोरज़ेपैम नामक बेंजोडायजेपाइन के साथ अच्छी तरह से करते हैं।
- इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी - ईसीटी कैटेटोनिया के लिए उपलब्ध सबसे प्रभावशाली उपचार है। यह लगभग 85 प्रतिशत रोगियों के लिए काम करता है। बेंजोडायज़पाइन्स आमतौर पर पहले कोशिश की जाती है। दो उपचार संयुक्त हो सकते हैं।
कैटेटोनिक राज्य की शुरुआत में शीघ्र मान्यता और उपचार सर्वोत्तम परिणामों के लिए आवश्यक है।
सूत्रों का कहना है:
भाटी, महेंद्र टी।, कैथरीन जे। डेटो और जॉन पी। ओ'रार्डन। "कैटोनोनिया के लिए नैदानिक अभिव्यक्तियां, निदान, और अनुभवजन्य उपचार।" मनोचिकित्सा 4.3 (2007): 46-52
ब्रासिक, जेम्स रॉबर्ट। "कैटोनिया: अभ्यास अनिवार्यताएं।" मेडस्केप। सेलिम आर। बेनबाडीस, चीफ एड। अपडेटेडः 21 अगस्त, 2013. वेबएमडी, एलएलसी।
Dhossche, Dirk एम। "नई डीएसएम -5 श्रेणी 'अनिर्धारित catatonia' बाल चिकित्सा catatonia के लिए एक बढ़ावा है: समीक्षा और मामले की रिपोर्ट।" Neuropsychiatry । 3.4 (2013): 401-410।
सिएनार्ट, पास्कल, डिर्क एम ढोचे और गैबर गज़दाग। "वयस्क कैटोनोनिया: एटियोपाथोजेनेसिस, निदान और उपचार।" Neuropsychiatry। 3.4 (2013): 3 9 1-39 9।
राजगोपा, सुंदरराजन। "Catatonia।" मनोवैज्ञानिक उपचार में अग्रिम । 13 (2007): 51-59।