सही देखभाल प्राप्त करने में शामिल कदम जानें
अवसाद के लिए उचित उपचार पाने का पहला कदम एक चिकित्सक द्वारा शारीरिक परीक्षा है। कुछ दवाएं, साथ ही साथ कुछ चिकित्सीय स्थितियां जैसे वायरल संक्रमण, अवसाद के समान लक्षण पैदा कर सकती हैं, और चिकित्सक को परीक्षा, साक्षात्कार और प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से इन संभावनाओं को रद्द करना चाहिए। यदि अवसाद के लिए एक शारीरिक कारण से इंकार कर दिया गया है, तो चिकित्सक द्वारा मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन किया जाना चाहिए या मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक को रेफरल द्वारा किया जाना चाहिए।
एक अच्छे नैदानिक मूल्यांकन में लक्षणों का पूरा इतिहास शामिल होगा, यानी, जब उन्होंने शुरू किया, वे कितने समय तक चले गए, कितने गंभीर हैं, चाहे रोगी उन्हें पहले रखे और यदि ऐसा है, तो क्या लक्षणों का इलाज किया गया था और क्या उपचार दिया गया था । डॉक्टर को अल्कोहल और नशीली दवाओं के उपयोग के बारे में पूछना चाहिए और यदि रोगी को मौत या आत्महत्या के बारे में विचार है। इसके अलावा, एक इतिहास में इस बारे में प्रश्न शामिल होना चाहिए कि क्या अन्य परिवार के सदस्यों में अवसादग्रस्त बीमारी है और यदि इलाज किया जाता है, तो उन्हें क्या उपचार मिल सकते हैं और जो प्रभावी थे।
आखिरकार, नैदानिक मूल्यांकन में मानसिक स्थिति की परीक्षा शामिल होनी चाहिए ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि भाषण या विचार पैटर्न या स्मृति प्रभावित हुई है, क्योंकि कभी-कभी अवसादग्रस्त या मैनिक-अवसादग्रस्त बीमारी के मामले में होता है।
अवसाद के लिए उपचार
उपचार विकल्प मूल्यांकन के नतीजे पर निर्भर करेगा। एंटीड्रिप्रेसेंट दवाओं और मनोचिकित्सा की एक किस्म है जो अवसादग्रस्त विकारों के इलाज के लिए उपयोग की जा सकती है।
हल्के रूप वाले कुछ लोग अकेले मनोचिकित्सा के साथ अच्छा कर सकते हैं। मध्यम से गंभीर अवसाद वाले लोगों को अक्सर एंटीड्रिप्रेसेंट्स से लाभ होता है। अधिकांश संयुक्त उपचार के साथ सबसे अच्छा करते हैं: अवसाद सहित जीवन की समस्याओं से निपटने के लिए अधिक प्रभावी तरीके सीखने के लिए तुलनात्मक रूप से त्वरित लक्षण राहत और मनोचिकित्सा प्राप्त करने के लिए दवा।
रोगी के निदान और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, चिकित्सक औषधि या मनोचिकित्सा के कई रूपों में से एक लिख सकता है जो अवसाद के लिए प्रभावी साबित हुआ है।
अवसाद के लिए दवाएं
अवसादग्रस्त विकारों के इलाज के लिए कई प्रकार की एंटीड्रिप्रेसेंट दवाएं होती हैं। कभी-कभी डॉक्टर सबसे प्रभावी दवा या दवाओं के संयोजन को खोजने से पहले विभिन्न एंटीड्रिप्रेसेंट्स का प्रयास करेंगे। कभी-कभी खुराक को प्रभावी होने के लिए बढ़ाया जाना चाहिए। हालांकि पहले कुछ हफ्तों में कुछ सुधार देखा जा सकता है, पूर्ण चिकित्सकीय प्रभाव होने से पहले एंटीड्रिप्रेसेंट दवाओं को नियमित रूप से लगभग एक या दो महीने तक नियमित रूप से लिया जाना चाहिए।
मरीजों को अक्सर दवाओं को जल्द ही रोकने के लिए प्रेरित किया जाता है। वे बेहतर महसूस कर सकते हैं और सोच सकते हैं कि उन्हें अब दवा की आवश्यकता नहीं है। या वे सोच सकते हैं कि दवा बिल्कुल मदद नहीं कर रही है। दवा लेने के लिए यह महत्वपूर्ण है जब तक कि इसे काम करने का मौका न हो, हालांकि एंटीड्रिप्रेसेंट गतिविधि से पहले साइड इफेक्ट्स दिखाई दे सकते हैं।
दवाओं को सुरक्षित रूप से बंद करने के निर्देशों के लिए चिकित्सक से परामर्श किए बिना एंटीड्रिप्रेसेंट को कभी न रोकें। द्विध्रुवीय विकार या क्रोनिक प्रमुख अवसाद वाले व्यक्तियों के लिए, दवा को अनिश्चित काल तक बनाए रखा जाना पड़ सकता है।
एंटीड्रिप्रेसेंट दवाएं आदत नहीं बन रही हैं। हालांकि, जैसा कि किसी भी प्रकार की दवा के साथ कुछ दिनों से अधिक समय के लिए निर्धारित किया गया है, एंटीड्रिप्रेसेंट्स को सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए कि सही खुराक दिया जा रहा है या नहीं। डॉक्टर नियमित रूप से खुराक और इसकी प्रभावशीलता की जांच करेगा। किसी भी तरह की दवाएं - निर्धारित, ओवर-द-काउंटर या उधार - डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी मिश्रित नहीं किया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
एंटीड्रिप्रेसेंट कुछ लोगों में हल्के और आमतौर पर अस्थायी दुष्प्रभाव (कभी-कभी प्रतिकूल प्रभाव के रूप में संदर्भित) का कारण बन सकते हैं। आम तौर पर ये परेशान हैं, लेकिन गंभीर नहीं हैं। हालांकि, किसी असामान्य प्रतिक्रियाओं या साइड इफेक्ट्स या जो काम करने में हस्तक्षेप करते हैं उन्हें तत्काल डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
एंटीड्रिप्रेसेंट्स के सबसे आम दुष्प्रभाव और उनके साथ निपटने के तरीके हैं:
- सूखा मुंह: पानी के सिप्स पीना सहायक होता है; चीनी गम चबाओ; दैनिक दांत साफ करें।
- कब्ज: ब्रान अनाज, prunes, फल, और सब्जियां आहार में होना चाहिए।
- मूत्राशय की समस्याएं : मूत्राशय को खाली करना परेशानी हो सकती है, और मूत्र प्रवाह सामान्य रूप से उतना मजबूत नहीं हो सकता है; चिह्नित कठिनाई या दर्द होने पर डॉक्टर को अधिसूचित किया जाना चाहिए।
- यौन समस्याएं : यौन कार्य बदल सकता है; अगर चिंताजनक है, तो डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
- धुंधला दृष्टि: यह जल्द ही गुजर जाएगा और आमतौर पर नए चश्मे की आवश्यकता नहीं होगी।
- चक्कर आना: बिस्तर या कुर्सी से धीरे-धीरे बढ़ना सहायक होता है।
- एक दिन की समस्या के रूप में उनींदापन: यह आमतौर पर जल्द ही गुजरता है। एक व्यक्ति को नींद या sedated महसूस करना भारी उपकरणों को ड्राइव या संचालित नहीं करना चाहिए। अधिक sedating antidepressants आमतौर पर नींद में मदद करने के लिए सोने के समय पर लिया जाता है और दिन की नींद कम करता है।
- सिरदर्द: यह आमतौर पर दूर जाना होगा।
- मतली: यह भी अस्थायी है, लेकिन जब भी होता है, यह प्रत्येक खुराक के बाद क्षणिक होता है।
- घबराहट और अनिद्रा (रात में अक्सर सो रही या जागने में परेशानी): ये पहले कुछ हफ्तों के दौरान हो सकती हैं; खुराक में कमी या समय आमतौर पर उन्हें हल करेगा।
- आंदोलन (झटके लग रहा है): यदि दवा लेने के बाद पहली बार ऐसा होता है और क्षणिक से अधिक होता है, तो डॉक्टर को अधिसूचित किया जाना चाहिए।
मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा के कई रूप, जिनमें कुछ अल्पावधि (10-20 सप्ताह) उपचार शामिल हैं, निराश व्यक्तियों की मदद कर सकते हैं। "बात करने" उपचार चिकित्सकों को चिकित्सकीय के साथ मौखिक विनिमय के माध्यम से अपनी समस्याओं को अंतर्दृष्टि और हल करने में मदद करते हैं, कभी-कभी सत्रों के बीच "होमवर्क" असाइनमेंट के साथ मिलते हैं। "व्यवहार" चिकित्सक रोगियों को सीखते हैं कि कैसे अपने स्वयं के कार्यों के माध्यम से अधिक संतुष्टि और पुरस्कार प्राप्त करना है और उनके अवसाद से योगदान या परिणामस्वरूप व्यवहार पैटर्न को कैसे उजागर करना है।
शोध के कुछ रूपों के लिए शोध दिखाए गए शॉर्ट-टर्म मनोचिकित्साओं में से दो अंतर-संवादात्मक और संज्ञानात्मक / व्यवहारिक उपचार हैं। पारस्परिक चिकित्सक रोगी के परेशान व्यक्तिगत संबंधों पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो दोनों अवसाद का कारण बनते हैं और बढ़ते हैं। संज्ञानात्मक / व्यवहार चिकित्सक रोगियों को अक्सर अवसाद से जुड़े सोच और व्यवहार की नकारात्मक शैलियों को बदलने में मदद करते हैं।
मनोविज्ञान संबंधी उपचार, जिन्हें कभी-कभी उदास व्यक्तियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, रोगी की विवादित भावनाओं को हल करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इन उपचारों को अक्सर तब तक आरक्षित किया जाता है जब तक अवसादग्रस्त लक्षणों में काफी सुधार नहीं होता है। आम तौर पर, गंभीर अवसादग्रस्त बीमारियां, विशेष रूप से जो आवर्ती होती हैं, उन्हें सर्वोत्तम परिणाम के लिए मनोचिकित्सा के साथ, या उससे पहले दवाओं (या विशेष परिस्थितियों में ईसीटी) की आवश्यकता होती है।