अटूट अवसाद वास्तव में बहुत आम है

सही उपचार उचित निदान पर निर्भर हो सकता है

अवसाद के मुख्य लक्षणों के अतिरिक्त, एटिप्लिक अवसाद को सकारात्मक जीवन घटना के जवाब में बेहतर अस्थायी रूप से महसूस करने की क्षमता के साथ परिभाषित किया गया है, साथ ही निम्नलिखित में से कोई भी मानदंड: अत्यधिक नींद, अतिरक्षण, अंगों में भारीपन की भावना और एक अस्वीकृति की संवेदनशीलता।

अटूट अवसाद वाले मरीजों को अन्य उपप्रकारों की तुलना में शुरुआत की पुरानी उम्र होती है क्योंकि यह अक्सर किशोरावस्था में पहली बार दिखाई देती है।

इन मरीजों को सामाजिक भय , बचपन के व्यक्तित्व और शरीर के डिस्मोर्फिक विकार का इतिहास होने का भी इतिहास होने की संभावना है ।

अटैचिकल अवसाद कितना आम है?

बोस्टन के मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में अवसाद नैदानिक ​​और शोध कार्यक्रम के सहयोगी निदेशक डॉ एंड्रयू ए। निएरेनबर्ग के मुताबिक, नाम के बावजूद, अटूट अवसाद वास्तव में अवसाद का सबसे आम उपप्रकार है। 1 99 8 के एक अध्ययन में, उन्होंने और उनके सहयोगियों ने पाया कि 42% प्रतिभागियों में अटूट अवसाद था, 12% में उदासीन अवसाद था, 14% में अवसाद उपप्रकार थे, और बाकी के पास न तो था। डॉ। निएरेनबर्ग ने कहा, "हम सभी के मुकाबले यह आम बात है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि हम इसे पहचान नहीं पाएंगे।"

इलाज

रोगी को प्रभावी उपचार के साथ प्रदान करने में इस उप प्रकार का सही निदान करना महत्वपूर्ण है। यद्यपि चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और अन्य नई दवाएं अक्सर उनके अनुकूल दुष्प्रभाव प्रोफाइल के कारण अवसाद उपचार के लिए पहली पंक्ति पसंद होती हैं, लेकिन एटिप्लिक अवसाद वाले रोगी मोनोमाइन ऑक्सीडेस इनहिबिटर (एमएओआई) को बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

हालांकि, एसएसआरआई को पहले ही निर्धारित किया जा सकता है क्योंकि उनके पास एमएओआई द्वारा किए जाने वाले गंभीर साइड इफेक्ट्स या आहार प्रतिबंधों की संभावना नहीं है।

दिलचस्प बात यह है कि, दवा उपचार बिल्कुल जरूरी नहीं हो सकता है। 1 999 में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) प्राप्त करने वाले मरीजों ने एमओआईआई फेनेलज़िन प्राप्त करने वाले मरीजों के साथ ही प्रतिक्रिया दी।

प्लेसबो समूह में केवल 28% रोगियों की तुलना में, दोनों समूहों में 58% रोगियों ने जवाब दिया।

2015 में किए गए एक अन्य अध्ययन में यह भी पता चला है कि दूसरी पीढ़ी के एंटीड्रिप्रेसेंट्स और सीबीटी दोनों के उपचार प्रभाव अलग-अलग या एक साथ थे, जो प्रमुख अवसादग्रस्तता वाले रोगियों में समान थे। जाहिर है, इस पर अधिक शोध करने की जरूरत है।

अगर आपको लगता है कि आपके पास अटूट दिक्कत है

इलाज के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की बजाय मनोचिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है। सभी अवसाद एक जैसे नहीं हैं और न ही वे एक ही दवाओं का जवाब देते हैं। सामान्य अभ्यास में एक चिकित्सक को अवसाद के उपप्रकारों के बीच अंतर करने के लिए आवश्यक अनुभव होने की संभावना नहीं है या यह जानने के लिए कि कौन से उपचार विकल्प काम करने की अधिक संभावना रखते हैं। आप अनावश्यक रूप से पीड़ित हो सकते हैं क्योंकि आपका डॉक्टर सभी गलत दवाओं की कोशिश करता है। अवसाद की प्रकृति को देखते हुए, यह केवल आपकी पहले से ही निराश भावनाओं को जटिल बनाता है।

अगर आपको बीमा या वित्तीय परिस्थितियों से आपके इलाज के लिए प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखने के लिए मजबूर किया जाता है, तो आपको अपने चिकित्सक के ज्ञान में संभावित घाटे को कम करने के लिए कार्यवाही करने की आवश्यकता है। यह निश्चित रूप से नहीं होना चाहिए, लेकिन जब तक हमारे स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों में एक कट्टरपंथी परिवर्तन नहीं होता है, तो यह आवश्यक हो सकता है।

यदि आप स्वयं को शिक्षित करते हैं और अपने उपचार में सक्रिय भूमिका निभाते हैं, तो आप नैदानिक ​​दरारों के माध्यम से पर्ची की संभावना कम कर सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{नैदानिक ​​मनोचिकित्सा समाचार 26 (12): 25, 1 99 8।}

_{क्लिनिकल मनोचिकित्सा जर्नल 59 सप्लायर 18: 5-9, 1 99 8।}

_{अमेरिकन जर्नल ऑफ़ साइकेक्ट्री 157 (3): 344-350, मार्च 2000।}

_{सामान्य मनोचिकित्सा के अभिलेखागार 56 (5): 431-47, मई 1 999।}

_{सिंह, टी। और विलियम्स, के। "अटपीकल डिप्रेशन।" मनोचिकित्सा एमएमसी, 3 (4), 2006।}

_{" प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के प्रारंभिक उपचार में दूसरी पीढ़ी के एंटीड्रिप्रेसेंट्स और संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार के तुलनात्मक लाभ और हानिकारक: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण।" बीएमजे 2015; 351: एच 601 9।}