एडीएचडी मस्तिष्क को समझना

ध्यान घाटे अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) एक न्यूरोडिफाइमेंटल डिसऑर्डर है। इसका मतलब है कि एडीएचडी मस्तिष्क में कमी है जो बच्चे के विकास को प्रभावित करती है। एडीएचडी बुद्धिमत्ता को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, यह ध्यान और भावनाओं को नियंत्रित करने की किसी व्यक्ति की क्षमता को प्रभावित करता है, और इसके परिणामस्वरूप अति सक्रियता और आवेग और साथ ही साथ संगठन की समस्याएं भी होती हैं।

एडीएचडी मस्तिष्क में मतभेद

एडीएचडी एक ऐसी स्थिति है जो बहुत सी जांच के तहत आती है। नायसेयर्स सवाल करते हैं कि यह वास्तविक है या कहता है कि यह प्रेरणा , इच्छाशक्ति, या बुरे parenting की कमी के कारण होता है - इनमें से कोई भी सच नहीं है। हालांकि, अगर आपके या आपके बच्चे के पास एडीएचडी है, तो आप इन टिप्पणियों के प्रति संवेदनशील महसूस कर सकते हैं।

यह जानकर कि एडीएचडी मस्तिष्क में जैविक मतभेद हैं- एक ऐसे व्यक्ति के मस्तिष्क की तुलना में जिसकी एडीएचडी नहीं है-मान्य मानती है। अंतर को तीन क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है: संरचना, कार्य, और रसायन शास्त्र।

मस्तिष्क की संरचना

कई सालों से, शोध से पता चला कि एडीएचडी मस्तिष्क में स्पष्ट संरचनात्मक मतभेद थे। एडीएचडी रोगी मस्तिष्क स्कैन की सबसे बड़ी समीक्षा राडबौड यूनिवर्सिटी निजमेजेन मेडिकल सेंटर में की गई थी। शोधकर्ताओं ने बताया कि एडीएचडी वाले लोगों में पांच उपकोषीय क्षेत्रों में छोटे मस्तिष्क की मात्रा थी, और उनका कुल मस्तिष्क आकार छोटा था। ये अंतर बच्चों में और वयस्कों में कम थे।

यह खोज हमारी पिछली समझ के अनुरूप है कि एडीएचडी मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में धीमी रफ्तार (लगभग एक से तीन साल) परिपक्व हो जाती है और कभी भी उस व्यक्ति की परिपक्वता तक नहीं पहुंचती जिसके पास एडीएचडी नहीं है।

एक और दिलचस्प खोज यह थी कि एडीएचडी वाले लोगों के दिमाग में अमिगडाला और हिप्पोकैम्पस छोटे होते हैं।

ये क्षेत्र भावनात्मक प्रसंस्करण और आवेग के लिए ज़िम्मेदार हैं, और पहले निश्चित रूप से एडीएचडी से जुड़े नहीं थे।

मस्तिष्क का कार्य

मल्टी इमेजिंग तकनीकों जैसे सिंगल-फोटॉन उत्सर्जन कंप्यूटर टोमोग्राफी (एसपीईसीटी), पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी), और कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) के कई प्रकार हैं जो शोधकर्ताओं को अध्ययन करने की अनुमति देते हैं कि एडीएचडी मस्तिष्क कैसे काम करता है और कार्य करता है।

एडीएचडी वाले लोगों में मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में रक्त प्रवाह में बदलाव हैं जिनके पास एडीएचडी नहीं है। कुछ prefrontal क्षेत्रों में रक्त प्रवाह में कमी शामिल है। कम रक्त प्रवाह कम मस्तिष्क गतिविधि इंगित करता है। मस्तिष्क के प्रीफ्रंटल क्षेत्र में कार्यकारी कार्य होते हैं और वे नियोजन, आयोजन, ध्यान देने, याद रखने और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं सहित कई कार्यों के लिए ज़िम्मेदार होते हैं।

एक अध्ययन में पाया गया कि एडीएचडी वाले बच्चों में मस्तिष्क के सामने वाले प्रांतस्था और दृश्य प्रसंस्करण क्षेत्र के बीच समान कनेक्शन नहीं हैं। इसका मतलब है कि एडीएचडी मस्तिष्क एक गैर-एडीएचडी मस्तिष्क की तुलना में अलग-अलग जानकारी को संसाधित करता है।

मस्तिष्क रसायन शास्त्र

मस्तिष्क एक व्यस्त संचार नेटवर्क है जहां संदेशों को एक न्यूरॉन (मस्तिष्क कोशिका) से अगले तक रिले किया जाता है।

न्यूरॉन्स के बीच एक अंतर है, जिसे एक synapse कहा जाता है। संदेश को पारित करने के लिए, synapse को एक न्यूरोट्रांसमीटर से भरा जाना चाहिए। न्यूरोट्रांसमीटर रासायनिक संदेशवाहक होते हैं, और प्रत्येक व्यक्ति विभिन्न कार्यों के लिए ज़िम्मेदार होता है।

एडीएचडी के लिए प्रमुख न्यूरोट्रांसमीटर डोपैमीन और नॉरड्रेनलाइन हैं। एडीएचडी मस्तिष्क में, डोपामाइन प्रणाली का अपघटन होता है। उदाहरण के लिए, या तो बहुत कम डोपामाइन है, इसके लिए पर्याप्त रिसेप्टर्स नहीं हैं, या डोपामाइन का कुशलता से उपयोग नहीं किया जा रहा है। उत्तेजक दवाएं एडीएचडी की सहायता करती हैं क्योंकि वे अधिक डोपामाइन को उत्पादित करने के लिए प्रोत्साहित करती हैं या लंबे समय तक डोपामाइन को बनाए रखती हैं।

एक मस्तिष्क स्कैन के साथ निदान क्यों नहीं किया गया है?

फिलहाल एडीएचडी का निदान करने का एक उद्देश्य परीक्षण नहीं है। इसके बजाय, एक चिकित्सक द्वारा एक विस्तृत मूल्यांकन किया जाता है। इसमें रोगी के साथ गहन साक्षात्कार, स्कूल की रिपोर्ट और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा, और संभावित रूप से ध्यान, विचलन और स्मृति को मापने के लिए परीक्षण शामिल हैं। उस जानकारी के साथ, चिकित्सक यह निर्धारित कर सकता है कि मानसिक विकारों (डीएसएम) के डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल द्वारा निर्धारित एडीएचडी के लिए नैदानिक ​​दिशानिर्देश पूरा हो गया है या नहीं।

एक आम सवाल यह है कि "यदि एडीएचडी मस्तिष्क में ऐसे स्पष्ट अंतर हैं, तो स्कैन के साथ एडीएचडी का निदान क्यों नहीं किया जाता है?"

जैसा कि डॉ थॉमस ई। ब्राउन ने अपनी किताब "बच्चों और वयस्कों में एडीएचडी की ए न्यू अंडरस्टैंडिंग: कार्यकारी फंक्शन इंपैरमेंट्स" में बताया है, पीईटी और एफएमआरआई स्कैन जैसे परीक्षणों में अंतर्दृष्टि दी जाती है कि परीक्षण के दौरान मस्तिष्क कैसे काम कर रहा था । एक तस्वीर की तरह, वे समय में एक पल कैप्चर करते हैं। हालांकि, वे इस बात पर ध्यान नहीं देते कि मस्तिष्क विभिन्न स्थितियों में कैसे काम करता है, जिस तरह से एक विस्तृत साक्षात्कार के दौरान नैदानिक ​​परीक्षण किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, अध्ययन किए गए स्कैन डेटा आमतौर पर समूह औसत पर आधारित होते हैं, और किसी विशेष व्यक्ति पर लागू नहीं हो सकते हैं। और परिणामों को मानदंड नहीं दिया गया है, जो तब होता है जब बड़ी मात्रा में डेटा इकट्ठा और तुलना की जाती है ताकि स्कैन का उपयोग करके एडीएचडी निदान के लिए मानदंड अधिक विश्वसनीय रूप से किए जा सकें।

> स्रोत:

> बर्गर, आई, ओ। स्लोबोडिन, एम। अबाउड, जे मेलमेड और एच। कैसूटो 2013. एडीएचडी में परिपक्वता देरी: सीपीटी से साक्ष्य। मानव न्यूरोसाइंस के फ्रंटियर

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