क्लोनिडाइन एक ऐसी दवा है जिसे मूल रूप से उच्च रक्तचाप वाले लोगों की सहायता के लिए निर्धारित किया गया था। हालांकि, शरीर पर होने वाले शांत प्रभाव के कारण, क्लोनिडाइन एडीएचडी लक्षणों वाले लोगों की मदद करने के लिए पाया गया है जैसे अति सक्रियता, आवेग, आक्रामकता, अति उत्तेजना, और नींद की कठिनाइयों।
2010 में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने क्लोनिडाइन को एडीएचडी वाले बच्चों के लिए दवा के रूप में अकेले या उत्तेजक दवा के साथ लेने के लिए अनुमोदित किया।
क्लोनिडाइन के व्यापार नामों में कैटाप्रेस® और कपवे® शामिल हैं।
अवलोकन
एडीएचडी दवाओं को आम तौर पर उत्तेजक और गैर-उत्तेजक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। क्लोनिडाइन को एडीएचडी के लिए एक गैर उत्तेजक उपचार माना जाता है
उत्तेजना (जिसे मनोचिकित्सक भी कहा जाता है) आमतौर पर एडीएचडी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की पहली पंक्ति होती है। पहली पंक्ति का मतलब है कि वे आमतौर पर उपचार के लिए पहली पसंद हैं। वे सबसे निर्धारित एडीएचडी दवाएं हैं क्योंकि उन्हें एडीएचडी लक्षणों को कम करने का सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है जैसे आवेग, अति सक्रियता, और निष्क्रियता। दो प्रकार के उत्तेजक होते हैं: amphetamines और methylphenidates। उदाहरण Adderall® और Ritalin® हैं।
गैर-उत्तेजक दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं यदि कोई व्यक्ति गंभीर साइड इफेक्ट्स के कारण उत्तेजक दवा को सहन नहीं करता है। गैर-उत्तेजक दवा का चयन भी किया जा सकता है यदि किसी व्यक्ति के पास स्वास्थ्य कारण है कि क्यों उत्तेजक निर्धारित नहीं किए जा सकते हैं, जैसे कुछ मनोवैज्ञानिक विकार, नींद विकार, हृदय रोग, या उत्तेजक दुर्व्यवहार का इतिहास।
स्ट्रैटेरा® (एटोमोक्साइटीन) एंटी-डिस्पेंटेंट दवा वेलबूट्रीन® एक्सएल (बूप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड) और एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवा इंट्यूनिव® (गुआनफासीन) अन्य गैर-उत्तेजक दवाओं के उदाहरण हैं।
Stimulants बनाम गैर उत्तेजना
उत्तेजना एडीएचडी दवाएं मस्तिष्क के synapses में अधिक डोपामाइन और norepinephrine उपलब्ध होने के कारण काम करते हैं।
यह वृद्धि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती है और संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली में सुधार करती है, जैसे जानकारी प्राप्त करना और विचारों को समझना। क्योंकि तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित किया जाता है, कुछ लोग उत्तेजक दवा लेने पर चिड़चिड़ाहट, चिंतित और किनारे लगने की रिपोर्ट करते हैं।
क्लोनिडाइन अलग-अलग काम करता है। इसके बजाए, यह मस्तिष्क को रक्तचाप को कम करने वाले रक्त वाहिकाओं को सिग्नल भेजने का कारण बनता है। इसके अलावा, क्लोनिडाइन मस्तिष्क के प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स क्षेत्र में नोरेपीनेफ्राइन जारी करता है। यह वह स्थान है जहां मस्तिष्क के कार्यकारी कार्य होते हैं, जैसे कि योजना , आयोजन और जानकारी और अनुभवों का उपयोग करना। यह एक व्यक्ति को शारीरिक रूप से शांत होने की अनुमति देता है, फिर भी मानसिक रूप से केंद्रित हो।
लाभ
एक उत्तेजना के प्रभाव को बढ़ाता है
एक उत्तेजक दवा के अलावा क्लोनिडाइन निर्धारित किया जा सकता है। यह अक्सर उत्तेजक की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है।
भूख तटस्थ
क्लोनिडाइन भूख तटस्थ है, जिसका अर्थ है कि यह भूख में वृद्धि या कमी नहीं करता है। जब कोई व्यक्ति उत्तेजक दवा लेता है, तो भूख को अक्सर दबाया जा सकता है, जो कम वजन वाले लोगों के लिए एक समस्या हो सकती है।
चिंता कम कर देता है
जिन लोगों को एडीएचडी है वे अक्सर चिंता का अनुभव करते हैं। बेंजोडायजेपाइन परिवार, जैसे ज़ैनैक्स® या वैलियम® से दवा, अक्सर चिंता के लिए निर्धारित की जाती है।
हालांकि, इन्हें आदत बनाने की आदत माना जाता है और ध्यान से संज्ञानात्मक कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इस कारण से, क्लोनिडाइन अक्सर एडीएचडी वाले लोगों की मदद के लिए निर्धारित किया जाता है, जिनके पास चिंता होती है।
एड्स नींद की समस्याएं
एडीएचडी चेहरे वाले कई लोग नींद की समस्याएं हैं। क्लोनिडाइन लेने का संभावित सकारात्मक प्रभाव यह नींद में सुधार करने में मदद कर सकता है। वास्तव में, कुछ डॉक्टर नींद में मदद के लिए क्लोनिडाइन 'ऑफ लेबल' की एक कम खुराक लिखते हैं (इसका मतलब है कि एक अस्वीकृत उपयोग के लिए एफडीए-अनुमोदित दवा का उपयोग करना)।
जबकि पारंपरिक बेंजोडायजेपाइन नींद की दवाओं से बचा जा सकता है क्योंकि वे आदत बन सकते हैं, क्लोनिडाइन को आदत नहीं माना जाता है।
उच्च रक्तचाप कम हो गया
अगर किसी व्यक्ति के पास एडीएचडी और उच्च रक्तचाप होता है तो क्लोनिडाइन एक अच्छा विकल्प हो सकता है। यह रक्तचाप को कम करने और एडीएचडी के लक्षणों के इलाज में मदद करेगा।
टौरेटे सिंड्रोम और टिक विकार मदद की
अगर किसी व्यक्ति में टौरेटे सिंड्रोम और एडीएचडी है, तो क्लोनिडाइन दोनों के लक्षणों की मदद कर सकता है। क्लोनिडाइन और उत्तेजक दवा का एक संयोजन एक विकार विकार के लिए सहायक हो सकता है।
कमियां
सभी एडीएचडी प्रस्तुतियों में मदद नहीं करता है
क्लोनिडाइन अति सक्रियता, आवेग, आक्रामकता, अति उत्तेजना, और नींद की कठिनाइयों में मदद करता है। हालांकि, यह एडीएचडी के अवांछित लक्षणों के लिए सहायक नहीं पाया गया है।
वयस्क एडीएचडी के लिए छोटे अनुसंधान
अध्ययनों से पता चला है कि क्लोनिडाइन बच्चों और किशोरों में एडीएचडी के लक्षणों की मदद कर सकता है। फिर भी वयस्क एडीएचडी में क्लोनिडाइन की प्रभावशीलता दिखाने के लिए थोड़ा सा शोध है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि क्लोनिडाइन के लक्षण सबसे ज्यादा मदद करते हैं, जैसे आक्रामकता, अति सक्रियता और आवेग, अक्सर वयस्कता में कम हो जाते हैं।
उत्तेजना से कम प्रभावी
एडीएचडी लक्षणों के इलाज के लिए क्लोनिडाइन उत्तेजक दवाओं के रूप में प्रभावी नहीं है। हालांकि, एडीएचडी के लिए एफडीए के उपयोग को मंजूरी देने के लिए क्लोनिडाइन के प्रभाव काफी महत्वपूर्ण हैं।
ब्रेन फ़ॉग
फोकस करने की क्षमता बढ़ाने के बजाय, कुछ लोगों को क्लोनिडाइन उनके फोकस को कम करता है या 'मस्तिष्क कोहरे का कारण बनता है।' ध्यान केंद्रित करने की क्षमता वाले समस्याएं अस्थायी हो सकती हैं, क्योंकि शरीर क्लोनिडाइन में समायोजित होता है। हालांकि, कुछ लोगों को यह समस्या मिलती है।
नींद आ रही हे
रात में बेहतर सोते समय क्लोनिडाइन लेने का सकारात्मक लाभ हो सकता है, कुछ लोग दिन के दौरान थका हुआ या sedated महसूस करते हैं। इसका स्कूल या कार्य प्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं। कभी-कभी, नींद आती है समय के साथ कम हो जाती है। यह एक महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव है कि एक डॉक्टर को अवगत कराया जाना चाहिए, क्योंकि अगर कोई व्यक्ति वाहन चलाता है या मशीनरी चलाता है तो खतरनाक होने की संभावना होती है।
सीधा दोष
क्लोनिडाइन लेने वाले पुरुषों के लिए एक दोष सीधा दोष (ईडी) है। भले ही एक आदमी डॉक्टर से बात करने के लिए थोड़ा शर्मिंदा महसूस कर सकता है, डॉक्टर को पता चलेगा कि यह एक आम दुष्प्रभाव है और इस मुद्दे को हल करने में मदद करना चाहता है।
फॉर्म और खुराक
जब क्लोनिडाइन पहली बार निर्धारित किया जाता है, तो यह आमतौर पर सबसे कम खुराक पर होता है। यह शुरू करने के लिए 0.05 से 0.1 मिलीग्राम हो सकता है। एक डॉक्टर के साथ काम करना, प्रभावी (चिकित्सकीय) खुराक मिलने तक खुराक धीरे-धीरे बढ़ जाती है। गोलियाँ (Catapres®) 0.1, 0.2, और 0.3 मिलीग्राम में आती हैं। विस्तारित रिलीज (Kapvay®) 0.1 और 0.2 मिलीग्राम में उपलब्ध है।
क्लोनिडाइन पैच में भी उपलब्ध है। पिछले सात दिनों में पैच। वे ऐसे व्यक्ति के लिए एक अच्छा विकल्प हैं जो दवा लेने में भूल जाते हैं या गोलियों को निगलना पसंद नहीं करते हैं। एक बार चिकित्सकीय खुराक गोलियों का उपयोग करके पाया गया है, क्लोनिडाइन पैच होने का एक विकल्प है।
प्रभाव महसूस करने में कितना समय लगता है
एडीएचडी लक्षणों पर क्लोनिडाइन के पूर्ण प्रभाव देखने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं, लेकिन कुछ सुधार जल्द ही हो सकते हैं।
दुष्प्रभाव
क्लोनिडाइन के सामान्य दुष्प्रभावों में थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, शुष्क मुंह, चिड़चिड़ापन, ऊपरी पेट दर्द, व्यवहार की समस्याएं, और कम रक्तचाप शामिल हैं। यह दवा लेने के कुछ समय बाद अक्सर कम हो सकता है।
अधिक गंभीर लेकिन दुर्लभ दुष्प्रभावों में अनियमित दिल की धड़कन, धीमी गति से हृदय गति, भेदभाव शामिल हैं। एक व्यक्ति जो इन या किसी अन्य लगातार दुष्प्रभाव का अनुभव करता है, उसे जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
क्लोनिडाइन लेने से पहले कम रक्तचाप का इतिहास रखने वाले व्यक्ति को क्लोनिडाइन लेने पर चक्कर आना, हल्कापन और उल्टी लगने की अधिक संभावना हो सकती है। बहुत से लोग अपनी दवा लेना भूल जाते हैं-यदि आप करते हैं, तो एक डबल खुराक नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि इससे रक्तचाप कम हो सकता है।
यह महत्वपूर्ण है कि क्लोनिडाइन अचानक बंद नहीं किया जाए, क्योंकि इससे उच्च रक्तचाप रिबाउंड हो सकता है। इसके बजाए, खुराक धीरे-धीरे कम होनी चाहिए। एक डॉक्टर सर्वश्रेष्ठ टैपिंग शेड्यूल पर सलाह प्रदान कर सकता है।
क्लोनिडाइन एक श्रेणी सी दवा है। इसका मतलब है कि यह एक ऐसी दवा है जो एक नवजात शिशु के लिए असुरक्षित हो सकती है। एक महिला के लिए उसके डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है कि क्या वह गर्भवती है, स्तनपान कर रही है, या गर्भवती होने की योजना बना रही है।
संक्षेप में
संक्षेप में, जबकि क्लोनिडाइन आमतौर पर एडीएचडी के लिए दवा की पहली पसंद नहीं होती है, यह एडीएचडी लक्षणों का इलाज करने में सहायक हो सकती है, या तो अकेले या किसी अन्य एडीएचडी दवा के साथ मिलकर। यदि आप इसे उपचार विकल्प के रूप में रुचि रखते हैं, तो इसे अपने डॉक्टर के साथ लाएं। वे यह तय करने में मदद करेंगे कि यह आपके लिए सही है या नहीं।