बच्चों में आचरण विकार सामाजिक मानदंडों और दूसरों के अधिकारों का उल्लंघन करने के पैटर्न द्वारा विशेषता है। यह 9 से 17 वर्ष के अनुमानित 1 से 4 प्रतिशत में पाया जाता है, और लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक प्रचलित है। यह वास्तव में उपलब्ध उपचार के साथ एक निदान मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है। माता-पिता के रूप में, संकेतों को पहचानने से उचित कार्रवाई करने में मदद मिल सकती है।
आचरण विकार एक बच्चे के कामकाज में सुधार करता है
चुनौतीपूर्ण व्यवहार जो आचरण विकार की विशेषता हैं बच्चों की शिक्षा को खराब करते हैं। आचरण विकार वाले बच्चे विफलता के उच्च जोखिम या स्कूल से बाहर निकलने पर हो सकते हैं। उन्हें आमतौर पर शिक्षकों से लगातार अनुशासनात्मक कार्रवाई मिलती है और यह सत्य हो सकती है।
आचरण विकार वाले बच्चों में भी खराब संबंध होते हैं। वे दोस्ती विकसित करने और बनाए रखने के लिए संघर्ष करते हैं। परिवार के सदस्यों के साथ उनके संबंध आमतौर पर उनके व्यवहार की गंभीरता के कारण पीड़ित होते हैं।
आचरण विकार वाले किशोरों को कानूनी समस्याएं होने की अधिक संभावना होती है। पदार्थों के दुरुपयोग, हिंसक व्यवहार, और कानून के प्रति उपेक्षा से कैद हो सकता है।
वे यौन संक्रमित संक्रमण के उच्च जोखिम पर भी हो सकते हैं। अध्ययन से पता चलता है कि आचरण विकार वाले किशोरों में कई यौन भागीदारों होने की अधिक संभावना है और वे सुरक्षा का उपयोग करने की संभावना कम हैं।
आचार संहिता के संकेत
आचरण विकार सामान्य किशोर विद्रोह से परे फैला हुआ है। इसमें गंभीर व्यवहार समस्याएं शामिल हैं जो शिक्षकों, माता-पिता, साथियों और अन्य वयस्कों के बीच अलार्म उठाने की संभावना है।
आचरण विकार के निदान के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, बच्चों को पिछले छह महीनों में कम से कम तीन लक्षण और पिछले छह महीनों में कम से कम एक लक्षण प्रदर्शित करना चाहिए:
लोगों और जानवरों के लिए आक्रमण
- अक्सर धमकियों, धमकी, या दूसरों को डराता है
- अक्सर शारीरिक झगड़े शुरू करते हैं
- एक हथियार का उपयोग किया है जो गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है
- लोगों के लिए शारीरिक क्रूरता
- जानवरों के लिए शारीरिक क्रूरता
- पीड़ित का सामना करते समय चोरी करना
- जबरन यौन गतिविधि
संपत्ति विनाश
- जानबूझकर आग की सेटिंग
- संपत्ति के अन्य विनाश
भ्रामकता या चोरी
- घर, कार या इमारत तोड़ना या प्रवेश करना
- व्यक्तिगत लाभ के लिए झूठ बोलना
- शिकार का सामना किए बिना चोरी (जैसे दुकानदारी)
गंभीर नियम उल्लंघन
- रात में बाहर रहना या 13 साल की उम्र से पहले शांत होना
- घर से रात में कम से कम दो बार भाग गया है
- 13 साल की उम्र से पहले, स्कूल से अक्सर truant है
आचरण विकार के प्रकार
डीएसएम-वी , जिसका उपयोग मानसिक बीमारियों का निदान करने के लिए किया जाता है, सीमित सामाजिक भावनाओं के साथ या बिना आचरण विकार के बीच अंतर करता है। सीमित सामाजिक भावनाओं वाले व्यक्तियों को पश्चाताप की कमी, कमजोर, और सहानुभूति की कमी के कारण चित्रित किया जाता है।
वे स्कूल या काम पर उनके प्रदर्शन के बारे में अनिश्चित हैं, और उथले भावनाएं हैं। जब उपस्थित होते हैं, तो उनके भावनात्मक अभिव्यक्तियों का उपयोग दूसरों को छेड़छाड़ करने के लिए किया जा सकता है।
आचरण विकार के संभावित कारण
शोधकर्ताओं को बिल्कुल यकीन नहीं है कि कुछ बच्चे आचरण विकार क्यों विकसित करते हैं।
इसमें कई जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारक शामिल हैं। अक्सर, उन कारकों को ओवरलैप करते हैं।
यहां कई कारक हैं जो भूमिका निभा सकते हैं:
- मस्तिष्क असामान्यताओं - न्यूरोइमेजिंग अध्ययन से पता चलता है कि आचरण विकार वाले बच्चों में मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में कुछ कार्यात्मक असामान्यताएं हो सकती हैं। प्री-फ्रंटल कॉर्टेक्स-जो निर्णय को प्रभावित करता है और अंग प्रणाली - जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करता है-प्रभावित हो सकता है।
- जेनेटिक्स - अध्ययन सुझाव देते हैं कि सामाजिक-विरोधी व्यवहार लगभग 50 प्रतिशत विरासत योग्य है। शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि आनुवांशिक घटक विकार का संचालन करने में योगदान देते हैं।
- सामाजिक मुद्दे - गरीबी, असंगठित पड़ोस, गरीब स्कूल, पारिवारिक टूटना, माता-पिता मनोविज्ञान, कठोर parenting, और अपर्याप्त पर्यवेक्षण सभी आचरण विकार से दृढ़ता से संबंधित हैं।
- संज्ञानात्मक घाटे - कम बुद्धि, कम मौखिक कौशल, और कार्यकारी कार्य में हानि बच्चों को विकार के संचालन के लिए अधिक संवेदनशील बना सकती है।
विपक्षी रक्षात्मक विकार विकार का संचालन करने के लिए एक पूर्ववर्ती हो सकता है
विपक्षी अपमानजनक विकार वाले कुछ बच्चे आचरण विकार विकसित करने के लिए आगे बढ़ते हैं। विपक्षी अपमानजनक विकार एक व्यवहार विकार है जिसमें गुस्सा या चिड़चिड़ाहट मूड, तर्कवाद और अवज्ञा, और विरोधाभास का एक पैटर्न शामिल है।
प्रभावी उपचार के बिना, ऐसा माना जाता है कि विपक्षी अपमानजनक विकार बच्चे की आयु के रूप में आचरण विकार में प्रगति कर सकता है।
आचरण विकार वाले बच्चे जीवन में बाद में अनौपचारिक व्यक्तित्व विकार विकसित करने की अधिक संभावना हो सकते हैं।
सामान्य कॉमोरबिड स्थितियां
आचरण विकार वाले कई बच्चों में अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं या संज्ञानात्मक हानि होती है। यहां सबसे आम कॉमोरबिड स्थितियां हैं:
- एडीएचडी
- खुद को नुकसान
- पदार्थ का दुरुपयोग
- अवसाद और चिंता
- अभिघातज के बाद का तनाव विकार
- सीखने की विकलांगता
आचरण विकार का निदान कैसे किया जाता है
बच्चों में आचरण विकार अक्सर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर या चिकित्सक द्वारा निदान किया जाता है। अक्सर, स्कूल में और घर पर व्यवहार की समस्याओं का समाधान करने के प्रयासों के बाद निदान किया जाता है।
एक पेशेवर बच्चे से मुलाकात कर सकता है, रिकॉर्ड की समीक्षा कर सकता है, और माता-पिता और शिक्षक से बच्चे के व्यवहार के बारे में पूर्ण प्रश्नावली का अनुरोध कर सकता है। मनोवैज्ञानिक परीक्षण और अन्य मूल्यांकन उपकरण का उपयोग आचरण विकार के लिए बच्चे का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है।
आचरण विकलांग बच्चों के लिए उपचार
आचरण विकार के लिए उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे बच्चे की उम्र और व्यवहार की समस्याओं की गंभीरता।
- मनोचिकित्सा सहायक हो सकता है जब एक बच्चा नए कौशल सीखने से लाभ उठा सकता है, जैसे क्रोध प्रबंधन और आवेग नियंत्रण।
- आचरण विकार को संबोधित करने के लिए अक्सर माता-पिता प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है। यदि कोई बच्चा आक्रामक या हिंसक है तो माता-पिता को घर में सुरक्षा बढ़ाने के लिए व्यवहार प्रबंधन रणनीतियों और तकनीकों को सिखाया जा सकता है।
- पारिवारिक चिकित्सा भी एक विकल्प हो सकता है। कभी-कभी, माता-पिता और बच्चे के बीच संबंधों में सुधार से पारिवारिक बातचीत में सुधार हो सकता है।
- ऐसे मामलों में जहां एक बच्चा या किशोरावस्था का व्यवहार नियंत्रण से बाहर हो गया है, एक आवासीय नियुक्ति आवश्यक हो सकती है। एक चिकित्सीय वातावरण पदार्थ दुरुपयोग के मुद्दों, यौन व्यवहार, या हिंसा को संबोधित कर सकता है।
- ऐसी कोई दवा नहीं है जो आचरण विकार का इलाज करे। लेकिन, कभी-कभी डॉक्टर कुछ लक्षणों का इलाज करने या अन्य अंतर्निहित मानसिक बीमारी को संबोधित करने के लिए दवा लिख सकता है।
शुरुआती हस्तक्षेप सबसे प्रभावी उपचार पाने की कुंजी है, इसलिए माता-पिता, शिक्षकों और चिकित्सकों के लिए बच्चों में आचरण विकार के संकेतों के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है ताकि उचित रेफ़रल और हस्तक्षेप किए जा सकें।
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