डीएसएम -5 दिशानिर्देश
नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल ऑफ डायमेंटल डिसऑर्डर (डीएसएम -4) के चौथे संस्करण में बच्चों में पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार (PTSD) का निदान करने के लिए विशिष्ट मानदंड नहीं थे, और डीएसएम -4 के कई मानदंडों के लिए आयु उचित नहीं थे बच्चे। नतीजतन, बच्चों में PTSD का सही निदान करने के लिए, असंभव नहीं, यह मुश्किल था।
बच्चों में PTSD का निदान करने के लिए डीएसएम -5 में मानदंड
नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल ऑफ डायमेंटल डिसऑर्डर (डीएसएम -5) के पांचवें संस्करण में अब 6 साल से कम आयु के बच्चों में PTSD का निदान करने के लिए विशिष्ट दिशानिर्देश शामिल हैं। ये बच्चों में PTSD के लिए मानदंड हैं:
ए। 6 वर्ष से कम आयु के बच्चों को वास्तविक या धमकी दी गई मौत, गंभीर चोट या यौन हिंसा को निम्न तरीकों में से कम से कम एक घटना से अवगत कराया गया है:
- बच्चे ने सीधे घटना का अनुभव किया।
- बच्चे ने घटना देखी, लेकिन इसमें ऐसी घटनाएं शामिल नहीं हैं जो टेलीविजन, फिल्मों या मीडिया के किसी अन्य रूप में देखी गईं।
- बच्चे को एक देखभाल करने वाले घटना के बारे में पता चला जो देखभाल करने वाले के साथ हुआ था।
बी। निम्नलिखित घुसपैठ के लक्षणों में से कम से कम एक की उपस्थिति जो दर्दनाक घटना से जुड़ी हुई है और घटना के बाद शुरू हुई:
- दर्दनाक घटना की आवर्ती, सहज, और घुसपैठ परेशान यादें।
- घटना के बारे में सपने और परेशान सपने।
- फ्लैशबैक या कुछ अन्य विघटनकारी प्रतिक्रिया जहां बच्चा महसूस करता है या कार्य करता है जैसे कि घटना फिर से हो रही थी।
- घटना की याद दिलाने के बाद या आघात से संबंधित संकेतों का सामना करने के बाद मजबूत और दीर्घकालिक भावनात्मक संकट।
- आघात से संबंधित अनुस्मारक के लिए मजबूत शारीरिक प्रतिक्रियाएं, जैसे हृदय गति या पसीना बढ़ाना।
सी। बच्चा निम्न में से किसी एक से बचने वाले लक्षणों या उसके विचारों और मनोदशा में परिवर्तनों को प्रदर्शित करता है। दर्दनाक घटना के अनुभव के बाद इन लक्षणों को शुरू या खराब होना चाहिए।
- गतिविधियों, स्थानों, या अनुस्मारक से बचने या प्रयास से बचने के प्रयास जो दर्दनाक घटना के बारे में विचार लाते हैं।
- लोगों, वार्तालापों, या पारस्परिक परिस्थितियों के प्रयास से बचने या प्रयास करने से बचने वाले प्रयासों के अनुस्मारक के रूप में कार्य करते हैं।
- अधिक नकारात्मक नकारात्मक भावनात्मक राज्य, जैसे डर, शर्म या उदासी ।
- गतिविधियों में रुचि की कमी में वृद्धि जो सार्थक या सुखद साबित होती थी।
- समाज से दूरी बनाना।
- सकारात्मक भावनाओं की अभिव्यक्ति में लंबे समय से कमी।
डी। बच्चे को उसके उत्तेजना या प्रतिक्रियाशीलता में निम्न में से कम से कम एक परिवर्तन का अनुभव होता है, और दर्दनाक घटना के बाद ये परिवर्तन शुरू हो गए या खराब हो गए:
- चिड़चिड़ाहट व्यवहार या गुस्से में विस्फोट बढ़ गया। इसमें चरम गुस्से में बदलाव शामिल हो सकते हैं।
- Hypervigilance , जो हर समय गार्ड पर होने और आराम करने में असमर्थ होते हैं।
- अतिरंजित स्टार्ट प्रतिक्रिया।
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयों।
- सोने के साथ समस्याएं ।
उपर्युक्त मानदंडों के अतिरिक्त, इन लक्षणों को कम से कम एक महीने तक चलने की आवश्यकता है और परिणामस्वरूप रिश्तों में या स्कूल व्यवहार के साथ काफी परेशानी या कठिनाइयों का परिणाम होता है।
लक्षणों को किसी पदार्थ या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति में इंजेक्शन के लिए भी बेहतर नहीं माना जा सकता है।
क्यों नया डीएसएम -5 मानदंड महत्वपूर्ण हैं
युवा बच्चों के लिए नए PTSD मानदंड बच्चों में पोस्ट-आघात संबंधी प्रतिक्रियाओं की हमारी समझ में सुधार करने में मदद कर सकते हैं, जो संभावित रूप से युवा बच्चों के लिए नए उपचार के लिए मार्ग प्रशस्त कर सकते हैं, जो एक दर्दनाक घटना से अवगत कराए गए हैं। इन मानदंडों के बारे में और जानने के लिए, अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (एपीए) द्वारा होस्ट किए गए डीएसएम 5.org में जानकारी है।
> स्रोत:
> अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (एपीए)। मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकी मैनुअल। 5 वां संस्करण वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन; 2013।