पूर्णतावाद - अवास्तविक रूप से उच्च मानकों को पकड़ने की प्रवृत्ति-खाने के विकारों के विकास और रखरखाव में फंसाया गया है। नैदानिक पूर्णतावाद संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी-ई) में हस्तक्षेप का प्राथमिक लक्ष्य है, जो विकार खाने वाले वयस्कों के लिए प्रमुख उपचार है। अध्ययनों से पता चला है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा वाले मरीज़ों में नियंत्रण विषयों की तुलना में पूर्णता के उच्च स्तर होते हैं।
पूर्णतावाद का अध्ययन कम किया गया है लेकिन बिंग खाने के विकार वाले मरीजों में भी पहचाना गया है। बार्डोन-कॉन और सहयोगियों (2010) के मुताबिक, "पूर्णतावाद खाने के विकारों के ईटियोलॉजी, रखरखाव और उपचार में एक भूमिका निभाता है" (पृष्ठ 13 9)। यह आलेख पूर्णता को परिभाषित करेगा, विकार खाने के संबंधों का वर्णन करेगा, और उपचार रणनीतियों पर चर्चा करेगा।
पूर्णता क्या है?
पूर्णतावाद एक जटिल व्यक्तित्व विशेषता है जिसमें सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत परिभाषा नहीं है। इसे कभी-कभी व्यक्तित्व विशेषता या लक्षण के रूप में देखा जाता है। इसे एक प्रक्रिया के रूप में भी समझा जा सकता है। पूर्णतावाद में सकारात्मक और नकारात्मक पहलू हो सकते हैं। उच्च मानकों को एक संपत्ति हो सकती है और कई मामलों में, यह लक्ष्यों को प्राप्त करने में सहायक हो सकती है। हालांकि, पूर्णतावाद भी लागत और गलत परिस्थितियों में सटीक है, इसमें से अधिकतर एक बाधा हो सकती है। मनोवैज्ञानिक समस्याओं से जुड़ी पूर्णता समस्याग्रस्त है और इसे नैदानिक (या निष्क्रिय) पूर्णतावाद के रूप में जाना जाता है ।
नैदानिक पूर्णतावाद में तीन पहलू हैं:
- निरंतर उम्मीद है कि आप या अन्य उच्च मानकों को पूरा करते हैं, परिस्थितियों को देखते हुए, अन्य लोग चरम या अनुचित मानते हैं।
- इन असंतुलित उच्च मानकों के लिए प्रयास करने और प्राप्त करने की आपकी क्षमता पर बड़े पैमाने पर अपने आत्म-मूल्य का निर्धारण करना।
- निरंतर नकारात्मक परिणामों के बावजूद इन मानकों के लिए लक्ष्य जारी रखना।
लोग अपने जीवन के कुछ डोमेन में पूर्णता प्रदर्शित कर सकते हैं, न कि दूसरों में। उदाहरण के लिए, कुछ लोग स्कूल या काम के संबंध में पूर्णतावादी हैं, लेकिन अपने घरों के आसपास नहीं। अन्य उनकी उपस्थिति के चारों ओर पूर्णतावादी हो सकते हैं, लेकिन उनके स्कूल या कार्य प्रदर्शन के बारे में नहीं। साहित्य में पहचान की गई पूर्णतावाद के विशिष्ट डोमेन में शामिल हैं:
- काम या स्कूल में प्रदर्शन
- करीबी सम्बंध
- अवकाश और एथलेटिक्स
- स्वच्छता और सौंदर्यशास्त्र
- संगठन और व्यवस्था
- लिख रहे हैं
- बोला जा रहा है
- भौतिक उपस्थिति
- स्वास्थ्य और व्यक्तिगत सफाई
पूर्णता वाले लोग कुछ व्यवहारों में संलग्न होते हैं जो उनकी पूर्णतावादी मान्यताओं को बनाए रखते हैं। पूर्णतावादी व्यवहार में आप दोनों चीजें शामिल कर सकते हैं और जो चीजें आप करने से बच सकते हैं।
व्यवहार जो पूर्णतावादियों में शामिल हो सकते हैं:
- अत्यधिक जांच
- अत्यधिक आयोजन
- Listmaking
- दूसरों को सुधारना
इसके अलावा, पूर्णता वाले कई लोग डर से कुछ चीजों को करने से बचते हैं कि वे अपने मानकों को पूरा करने में सक्षम नहीं होंगे। टालने के व्यवहार के उदाहरणों में शामिल हैं:
- बहुत जल्द दे रहा है
- अनिश्चितता
- कार्यों से बचना
- प्रतिनिधि को विफलता
- टालमटोल
नैदानिक पूर्णता वाले कई लोगों को लगता है कि यह उनके सामाजिक संबंधों, मानसिक स्वास्थ्य, और / या शारीरिक स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
विकारों के खाने के लिए पूर्णतावाद का रिश्ता
पूर्णतावाद और खाने के विकारों का सहसंबंध होना प्रतीत होता है, लेकिन कारणता स्पष्ट नहीं है-हम नहीं जानते कि कोई दूसरे की ओर जाता है या जो पहले आता है। कुछ शोध इंगित करते हैं कि खाने के विकारों और पूर्णतावाद वाले लोग अक्सर खाने के विकारों से पहले पूर्णतावादी गुण प्रदर्शित करते हैं। कुछ शोध अध्ययनों से पता चला है कि वसूली के बाद भी विकार खाने वाले व्यक्तियों में पूर्णतावादी लक्षण बने रहे। हालांकि, बार्डोन-कॉन और सहयोगियों ने पाया कि जब विकार वसूली खाने की एक और अधिक कठोर परिभाषा का उपयोग किया गया था, तो विकार खाने के बिना रोगियों में पाए गए समानतावादी लक्षणों को स्तरों में कम कर दिया गया था।
ये शोधकर्ता लिखते हैं, "इस परिप्रेक्ष्य से, हस्तक्षेप और / या अनुभव जो पूर्णता को कम करने में मदद करते हैं, पूर्ण वसूली प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। हालांकि, यह भी हो सकता है कि पूर्ण खाने विकार वसूली (खाने के विकार के इतिहास वाले लोगों के मुकाबले स्तर पर विकार लक्षण लक्षण खाने के साथ) अस्थायी क्रम को उलट दिया जाता है, जिससे पूर्णतावादी मानकों और दृष्टिकोणों को छोड़ने की इजाजत मिलती है। "
सीबीटी-ई के लेखक फेयरबर्न के अनुसार, क्लिनिकल पूर्णतावाद को चार प्रमुख कारकों में से एक के रूप में वर्णित किया गया है जो विकारों को बनाए रखते हैं। शोध से पता चलता है कि पूर्णतावाद एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्रवेश के बाद और उच्च उपचार ड्रॉप-आउट के साथ गरीब निदान से संबंधित है।
इलाज
अगर पूर्णतावाद की छूट अधिक पूर्ण खाने विकार वसूली से जुड़ी हुई है, तो यह उपचार के दौरान ध्यान देने योग्य है। पूर्णतावाद के उपचार पर अधिकांश शोध ने संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) दृष्टिकोण पर ध्यान केंद्रित किया है। पूर्णतावाद के लिए सीबीटी उपचार रोगी और गैर-रोगी आबादी दोनों के बीच पूर्णता को कम करने में सफल पाया गया है। यह भी विकार के लक्षणों के साथ-साथ अवसाद और चिंता सहित अन्य विकारों के लक्षणों को कम करने के लिए दिखाया गया है।
पूर्णतावाद के लिए सीबीटी उपचार में चुनौतीपूर्ण पूर्णतावादी विचार शामिल हैं जैसे कि सभी या कुछ भी नहीं सोचना और "चाहिए" बयान। इसमें अतिसंवेदनशीलता और डबल मानकों की पहचान शामिल है। मरीजों को व्यवहार प्रयोगों के उपयोग के माध्यम से पूर्णतावादी मान्यताओं का परीक्षण करना भी सीखना है। उदाहरण के लिए, एक मरीज जो मानता है कि वह कभी भी एक दोस्त के लिए शर्मिंदा होगा जब तक कि उसका अपार्टमेंट पूरी तरह से और पूरी तरह से साफ नहीं हो जाता है, जब चीजें जगह से बाहर निकलती हैं तो एक दोस्त होने का परीक्षण कर सकता है। एक ग्राहक इस विश्वास का परीक्षण कर सकता है कि उसे हमेशा पार्क और लोगों की घड़ी में बैठने के लिए समय निर्धारित करके उत्पादक होना चाहिए।
पूर्णतावाद में समस्या होने के कारण अपूर्ण होने का "भय" होने के समान है-आप गलतियों को करने से डरते हैं। इस स्थिति के लिए उपचार में ऐसे परिस्थितियों में बार-बार संपर्क शामिल होता है जिसमें आप पूरी तरह से प्रदर्शन करने की संभावना नहीं रखते हैं। एक्सपोजर गतिविधियों के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:
- नियुक्ति के लिए देर से पहुंचे
- एक ईमेल भेजना जिसमें वर्तनी या व्याकरण संबंधी त्रुटि शामिल है
- एक बैठक में बोलना और विचार की अपनी ट्रेन खोना
- एक दुकान में मदद मांगना
- कुछ के लिए भुगतान करते समय गलत परिवर्तन देना
समय के साथ, बार-बार एक्सपोजर के साथ, रोगियों को पता चलता है कि उनके मानकों को आराम करना सुरक्षित है और जब वे करते हैं तो कुछ भी भयानक नहीं होता है। लक्ष्य अधिक स्वस्थ और संतुलित मानकों को विकसित करना है।
क्या उपचार मेरी मदद करेगा?
पूर्णतावाद और खाने के विकारों के बीच के लिंक को देखते हुए, यह आपके या किसी प्रियजन में पूर्णता को पहचानने और संबोधित करने में मदद कर सकता है। पूर्णतावाद (एंटनी, 2015) के अग्रणी विशेषज्ञों में से एक द्वारा यह मूल्यांकन करने के लिए निम्नलिखित प्रश्न हैं कि क्या किसी को पूर्णतावाद के लिए सहायता की आवश्यकता हो सकती है:
- क्या मेरे मानकों की तुलना अन्य लोगों की तुलना में अधिक है?
- क्या मैं अपने मानकों को पूरा करने में सक्षम हूं? अगर मैं अपने मानकों को पूरा नहीं करता तो क्या मुझे अत्यधिक परेशान होना पड़ता है?
- क्या अन्य लोग मेरे मानकों को पूरा करने में सक्षम हैं? अगर मैं अपने मानकों को पूरा नहीं करता तो क्या मुझे अत्यधिक परेशान होना पड़ता है?
- क्या मेरे मानकों से मुझे अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद मिलती है या वे रास्ते में आते हैं (उदाहरण के लिए, जब मेरे मानकों को पूरा नहीं किया जाता है, तो मुझे अत्यधिक निराश या क्रोधित करके; मुझे कम काम करने के द्वारा आदि)?
- किसी विशेष मानक को आराम करने या मेरे पास एक नियम को अनदेखा करने की लागत क्या होगी?
- एक विशिष्ट मानक को आराम करने या मेरे पास एक नियम को अनदेखा करने के क्या फायदे होंगे?
संक्षेप में
यदि आप या खाने वाले विकार वाले किसी प्रियजन को पूर्णता के लक्षण प्रदर्शित होते हैं, तो आप खाने के विकार के इलाज के अलावा इन लक्षणों के लिए सहायता लेना चाहेंगे। पूर्णतावाद के लिए सफल सीबीटी स्व-सहायता कार्यक्रमों में पुस्तक जब परफेक्ट इज़ गुड एनफ एंड पर्फेक्शनिज्म इन पर्स्पेक्टिव, एक मुफ्त ऑनलाइन डाउनलोड करने योग्य कार्यपुस्तिका शामिल है।
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