जब विकार और सीमा रेखा व्यक्तित्व सह-होते हैं
भोजन विकार और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) अक्सर एक साथ होते हैं, लेकिन हाल ही में, दोनों के बीच संबंधों के बारे में बहुत कम ज्ञात था। हालिया शोध से पता चलता है कि कितनी बार बीपीडी और खाने के विकार सह-होते हैं, क्यों वे संबंधित हो सकते हैं और इन दो प्रकार के विकारों का इलाज कैसे करते हैं जब वे सह-होते हैं।
खाने विकार क्या हैं?
विकार खाने से मनोवैज्ञानिक विकार होते हैं जो खाने के व्यवहार में गंभीर समस्याएं हैं।
मानसिक विकारों का उपयोग नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, चौथा संस्करण (डीएसएम -4) , मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले मनोवैज्ञानिक विकारों के निदान के लिए आधिकारिक मार्गदर्शिका, दो विशिष्ट प्रकार के खाने के विकारों को पहचानता है: एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा।
एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलीमिया नर्वोसा
एनोरेक्सिया नर्वोसा की केंद्रीय विशेषता कम से कम सामान्य शरीर के वजन को बनाए रखने से इंकार कर देती है (व्यक्ति वजन और ऊंचाई के लिए अपेक्षित 85 प्रतिशत से अधिक शरीर का वजन)।
इसके विपरीत, बुलिमिया नर्वोसा की केंद्रीय विशेषता बिंग खाने की उपस्थिति है, जिसके बाद बिंग खाने के लिए क्षतिपूर्ति करने का प्रयास किया जाता है, जैसे स्व-प्रेरित उल्टी, लक्सेटिव्स का अत्यधिक उपयोग, अत्यधिक व्यायाम, और अन्य।
इन दो विकारों के बीच लक्षणों में कुछ ओवरलैप हो सकता है। उदाहरण के लिए, कोई बिंग खाने और शुद्ध करने में संलग्न हो सकता है, लेकिन सामान्य शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए भी तैयार नहीं हो सकता है।
इस मामले में, व्यक्ति को एनोरेक्सिया नर्वोसा, बिंग खाने / शुद्ध करने का निदान किया जा सकता है।
भोजन विकार और सीमा रेखा व्यक्तित्व प्रसार
सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में सामान्य आबादी के लोगों की तुलना में विकार खाने का अधिक प्रसार होता है।
उदाहरण के लिए, मैकलीन अस्पताल में डॉ मैरी ज़ानारिनी और उनके सहयोगियों द्वारा व्यापक रूप से उद्धृत अध्ययन में पाया गया कि बीपीडी के 53.8 प्रतिशत रोगियों ने भी खाने के विकार के लिए मानदंडों को पूरा किया (अन्य व्यक्तित्व विकारों वाले 24.6 प्रतिशत रोगियों की तुलना में)।
इस अध्ययन में, बीपीडी वाले 21.7 प्रतिशत रोगियों ने एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए मानदंड और बुलीमिया नर्वोसा के लिए 24.1 प्रतिशत से मुलाकात की।
बेशक, यह कहना नहीं है कि विकार खाने वाले लोगों के पास सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार होना चाहिए। वास्तव में, विकार खाने वाले लोगों के भारी बहुमत में बीपीडी नहीं है। ऐसा लगता है कि आम जनसंख्या की तुलना में खाने की बीमारियों वाले लोगों में बीपीडी की दर कुछ हद तक बढ़ी है (सामान्य जनसंख्या में 2 से 4 प्रतिशत की तुलना में लगभग 6 से 11 प्रतिशत)।
कुछ खाने के विकार, हालांकि, दूसरों की तुलना में बीपीडी का उच्च जोखिम रखने के साथ जुड़े हुए हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि एलीरेक्सिया नर्वोसा, बिंग-खाने / शुद्ध प्रकार (लगभग 4 प्रतिशत बैठक बीपीडी मानदंडों के साथ) की तुलना में बुलीमिया नर्वोसा, शुद्ध प्रकार वाले लोगों को बीपीडी (लगभग 11 प्रतिशत बीपीडी मानदंडों के साथ) के लिए अधिक जोखिम हो सकता है।
भोजन विकार और सीमा रेखा व्यक्तित्व कैसे संबंधित हैं?
प्रतीत होता है कि बीपीडी वाले लोगों की आम जनसंख्या में लोगों की तुलना में अधिक दर पर विकार क्यों खा रहे हैं? विशेषज्ञों ने ध्यान दिया है कि एक संभावित स्पष्टीकरण यह है कि बीपीडी और खाने के विकार (विशेष रूप से बुलीमिया नर्वोसा) एक आम जोखिम कारक साझा करते हैं: दोनों शारीरिक, यौन और भावनात्मक दुर्व्यवहार जैसे बचपन के आघात के इतिहास से जुड़े होते हैं।
यह हो सकता है कि बचपन के आघात का इतिहास होने से बीपीडी और खाने के विकार दोनों के लिए अधिक जोखिम हो।
इसके अलावा, कुछ विशेषज्ञों ने सुझाव दिया है कि यह हो सकता है कि बीपीडी के लक्षणों में से एक को खाने के विकार के विकास के लिए जोखिम हो। उदाहरण के लिए, पुरानी आवेग और आत्म-हानि के लिए आग्रह करता है कि वह समस्याग्रस्त खाने के व्यवहार में संलग्न हो सकता है, जो समय के साथ खाने के विकार के स्तर तक बढ़ सकता है। विकृत व्यवहार खाने में संलग्न होने से तनाव के अनुभव हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, तीव्र शर्म, अस्पताल में भर्ती, पारिवारिक व्यवधान) जो विकार के लिए अनुवांशिक भेद्यता वाले किसी व्यक्ति में बीपीडी को ट्रिगर कर सकता है ।
भोजन विकारों और सीमा रेखा व्यक्तित्व के लिए उपचार
बीपीडी और सह-घटित खाने विकारों के बारे में क्या किया जा सकता है? अच्छी खबर यह है कि दोनों प्रकार की स्थितियों के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। हालांकि कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि बीपीडी वाले लोग विकार उपचार खाने के साथ-साथ प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, अन्य अध्ययनों में बीपीडी के साथ या उसके बिना विकार खाने वाले लोगों के बीच उपचार प्रतिक्रिया में कोई अंतर नहीं आया है।
पहले किस समस्या का इलाज किया जाना चाहिए? ऐसा हो सकता है कि खाने के विकार और बीपीडी दोनों लक्षणों का इलाज एक ही समय में किया जा सकता है, लेकिन यह मामला-दर-मामला आधार पर तय किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों ने विकार के लक्षण खाए हैं जो इतने गंभीर हैं कि वे तुरंत जीवन को खतरे में डाल रहे हैं। इस मामले में, बीपीडी के लक्षणों के इलाज के शुरू होने से पहले खाने के विकार के लक्षणों के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, बहुत गंभीर बीपीडी लक्षण वाले किसी व्यक्ति में जो या तो जीवन को खतरे में डालते हैं या उपचार में शामिल होने की उनकी क्षमता को कम करने की धमकी देते हैं, बीपीडी के लक्षणों का पहले इलाज किया जा सकता है।
भोजन विकारों और बीपीडी के साथ सहायता ढूँढना
यदि आपको लगता है कि आप (या किसी प्रियजन) में बीपीडी और / या खाने का विकार हो सकता है, तो पहला कदम एक मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता ढूंढना है जो सही निदान कर सकता है। उपचार खोजने के बारे में अधिक जानकारी के लिए, इन लेखों को देखें:
सूत्रों का कहना है:
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