आतंक विकार और डीएसएम -5
डीएसएम के नवीनतम संस्करण में कई मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए नैदानिक मानदंडों में परिवर्तन शामिल हैं। ये समायोजन अब बदलते हैं कि विभिन्न विकारों को वर्गीकृत और निदान कैसे किया जाता है। निम्नलिखित डीएसएम -5 और आतंक विकार, आतंक हमलों , और एगारोफोबिया के निदान के लिए हुए हालिया परिवर्तनों का वर्णन करता है।
डीएसएम क्या है?
मानसिक विकारों का डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल, या बस डीएसएम, मानसिक स्वास्थ्य विकारों का निदान करने के उपयोग के लिए अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (एपीए) द्वारा प्रकाशित एक पुस्तिका है।
डीएसएम में प्रत्येक मानसिक बीमारी के लिए सभी विशिष्ट नैदानिक मानदंड शामिल हैं, जो इसे मानसिक स्वास्थ्य निदान के "बाइबल" के रूप में प्रतिष्ठा देते हैं।
डीएसएम -5 1 99 4 से मैनुअल के पहले बड़े संशोधन को चिह्नित करता है। इस नवीनतम संस्करण के साथ, मानसिक स्वास्थ्य निदान में किए गए कई बदलाव हुए हैं, जिनमें विकार और छोड़े गए विकार शामिल हैं। इसके अलावा, विभिन्न स्थितियों के नैदानिक मानदंडों में कई समायोजन किए गए थे। आतंक विकार मानसिक स्वास्थ्य विकारों में से एक है जो डीएसएम के इस नवीनतम संस्करण में बदल गया है।
कैसे आतंक विकार में परिवर्तन का निदान किया जाता है
आतंक विकार के निदान के लिए हुआ सबसे उल्लेखनीय परिवर्तन वह तरीका है जिसमें इसे अब एगारोफोबिया के संबंध में वर्गीकृत किया गया है। डीएसएम के आखिरी संस्करण में, आतंक विकार का निदान एगोराफोबिया के साथ या उसके बिना होता था। नए डीएसएम -5 में, आतंक विकार और एगारोफोबिया को दो अलग और अलग मानसिक स्वास्थ्य विकारों के रूप में सूचीबद्ध किया जाएगा।
डीएसएम में परिभाषित आतंक हमलों के प्रकारों में कुछ अतिरिक्त परिवर्तन भी हुए हैं।
आकस्मिक भय विकार। आतंक विकार को मुख्य लक्षण के साथ लगातार चिंता और आम तौर पर अप्रत्याशित आतंक हमलों का अनुभव होने के साथ एक चिंता विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है। नैदानिक मानदंड यह भी निर्दिष्ट करते हैं कि इन आतंक हमलों को भविष्य के हमलों के लगातार डर, इन हमलों से बचने के लिए किसी के व्यवहार में बदलाव, या इन दोनों मुद्दों को कम से कम एक महीने तक चिह्नित किया जाता है।
आतंक के हमले। डीएसएम के पिछले संस्करण में तीन श्रेणियों में से एक के रूप में आतंक हमलों के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया गया: स्थितित्मक रूप से बाध्य / cued, स्थितित्मक रूप से पूर्वनिर्धारित, या अप्रत्याशित / uncued। डीएसएम -5 ने इस सरल शब्द और सरलीकृत आतंक हमलों को दो सरलीकृत प्रकारों में फ़िट करने के रूप में हटा दिया है: अपेक्षित या अप्रत्याशित।
अपेक्षित आतंक हमले वे होते हैं जो एक विशिष्ट डर के कारण होते हैं, जैसे कि जब कोई व्यक्ति उड़ने के डर के साथ होता है और हवाई जहाज पर घबराहट होता है। अनपेक्षित आतंक हमले अचानक या बाहर के नीले होते हैं बिना किसी बाहरी संकेत के कि हमले होने वाले हैं। ये अप्रत्याशित हमले आतंक विकार की विशेषता है।
भीड़ से डर लगना। डीएसएम के वर्तमान अद्यतन संस्करण में, एगारोफोबिया अब आतंक विकार से अलग है और अपने स्वयं के अलग और कोडेबल निदान के रूप में है। एगोराफोबिया के निदान मानदंड में अब कम से कम दो एगोराफोबिक परिस्थितियों में तीव्र भय या चिंता का अनुभव शामिल है, जैसे अकेले घर के बाहर होना, सार्वजनिक परिवहन (यानी हवाई जहाज, बसें, सबवे इत्यादि), खुली जगहें, सार्वजनिक स्थान (यानी स्टोर, सिनेमाघरों, या सिनेमाघरों), अन्य लोगों के साथ एक पंक्ति में भीड़ या खड़े हो जाते हैं, या इनमें से दो या अधिक परिदृश्यों का संयोजन होता है।
एगारोफोबिया के निदान के लिए, व्यक्ति को टालने के व्यवहार का प्रदर्शन करने की भी आवश्यकता होगी। ये बचपन एक ऐसी स्थिति में आतंक हमले या चिंता से संबंधित लक्षणों का सामना करने के डर से निकलते हैं, जिससे भागना मुश्किल होगा या कोई सहायता उपलब्ध नहीं होगी। एग्रोफोबिक्स बचपन के व्यवहार से बहुत प्रभावित होते हैं, क्योंकि इन मुद्दों में पीड़ित की जीवन की गुणवत्ता और समग्र कार्यप्रणाली में भारी असर पड़ता है।
डीएसएम -5 विवाद
कई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने डीएसएम के नवीनतम संस्करण में हुए बदलावों से असंतोष व्यक्त किया है। विघटनकारी मूड डिस्ग्रुलेशन डिसऑर्डर के निदान सहित विघटनकारी विकार, जिसे समशीतोष्ण विकार, जुआ व्यसन, और होर्डिंग शामिल करने के लिए समझा जा सकता है - कुछ निदान जैसे कि एस्पर्जर डिसऑर्डर को हटाने के साथ - कुछ विपक्ष के साथ मुलाकात की गई है।
कई चिकित्सक आगे चिंता कर रहे हैं कि डीएसएम -5 में दिखाए गए परिवर्तनों में पर्याप्त वैज्ञानिक सबूत नहीं हैं और ग्राहकों का निदान करने में भी योगदान दे सकते हैं।
अन्य मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ डीएसएम -5 की रक्षा करते हैं, बहस करते हैं कि ये परिवर्तन अधिक ग्राहकों को उनकी उचित देखभाल और उपचार प्राप्त करने में सहायता कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे परिस्थितियों का अध्ययन करने वाले आतंक विकार और शोधकर्ताओं का इलाज करने वाले पेशेवरों ने पाया है कि ग्राहक आतंक विकार के बिना एगारोफोबिया का अनुभव कर सकते हैं। आतंक विकार और एगारोफोबिया के बीच अंतर करने से इन परिस्थितियों वाले लोगों को सबसे प्रभावी सहायता और उपचार मिल सकता है जो प्रत्येक अद्वितीय स्थिति की दिशा में तैयार किए जाएंगे।
सूत्रों का कहना है:
अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (2013)। मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (5 वां संस्करण)। "वाशिंगटन, डीसी: लेखक।
अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन डीएसएम -5 विकास वेबसाइट: http://www.dsm5.org