कारण, लक्षण, और निदान
मिश्रित विशेषताओं के साथ अवसादग्रस्त विकार , जिसे एक मिश्रित एपिसोड, मिश्रित राज्य या उत्तेजित अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, एक शब्द का वर्णन करने के लिए नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल ऑफ मानसिक विकार ( डीएसएम -5) के 5 वें संस्करण में प्रयोग किया जाता है, जिसमें लक्षण अवसाद और उन्माद दोनों एक ही समय में मौजूद हैं। इस स्थिति वाले व्यक्ति को मुख्य रूप से अवसादग्रस्त लक्षणों का सामना करना पड़ेगा, लेकिन उनमें रेसिंग विचारों जैसे कुछ मैनिक लक्षण भी हो सकते हैं।
एक और प्रकार का मिश्रित राज्य मिश्रित विशेषताओं के साथ द्विध्रुवीय विकार होगा, जिसमें एक व्यक्ति जिसके पास मुख्य रूप से मैनिक लक्षण होते हैं, उनमें कुछ अवसादग्रस्त लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे रोना।
कारण
हालांकि इस स्थिति के कारणों को अच्छी तरह से समझ में नहीं आ रहा है, कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि अवसाद से लेकर उन्माद तक, निरंतरता पर मूड विकार मौजूद हो सकते हैं। जबकि एक व्यक्ति मुख्य रूप से एक छोर या दूसरे पैमाने पर गिरने वाले लक्षणों से ग्रस्त हो सकता है, शुद्ध अवसाद शायद दुर्लभ है। वर्तमान समय में, चिकित्सक अभी भी अवसाद और द्विध्रुवीय विकार के बीच नैदानिक भेद करते हैं।
निदान
डीएसएम -5 के तहत , "मिश्रित विशेषताओं के साथ" विनिर्देशक को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के निदान में जोड़ा जा सकता है यह इंगित करने के लिए कि एक व्यक्ति को अवसाद और उन्माद दोनों के लक्षण हैं, लेकिन द्विध्रुवीय विकार का निदान प्राप्त करने में सक्षम होने से कम हो जाता है। मिश्रित सुविधाओं के साथ अवसादग्रस्तता विकार का निदान होने के कारण भविष्य में द्विध्रुवीय विकार विकसित करने में काफी महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, इसलिए आपकी उपचार योजना तदनुसार समायोजित की जानी चाहिए।
लक्षण
प्रमुख अवसादग्रस्त आदेश के निदान के लिए, आपको सबसे पहले कम से कम पिछले दो हफ्तों तक लगभग हर दिन प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के निम्नलिखित नौ लक्षणों में से कम से कम पांच होना चाहिए। सूची में पहले दो लक्षण उन लक्षणों में से एक होना चाहिए।
- अवसाद की भावनाएं
- गतिविधियों में कमी या खुशी घट गई
- थकान या ऊर्जा की कमी
- बेकार या अपराध की भावनाएं
- महत्वपूर्ण अनजाने वजन घटाने या भूख में परिवर्तन
- सोने या बहुत ज्यादा सोने में असमर्थता
- मनोचिकित्सक आंदोलन या मंदता
- सोचने या ध्यान केंद्रित करने की कमी की क्षमता
- मौत या आत्महत्या के आवर्ती विचार
यदि आप प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के निदान के लिए विशिष्ट मानदंडों को पूरा करते हैं, तो चिकित्सक तब विचार करेगा कि क्या आपको मेनिया या हाइपोमैनिया के निम्नलिखित लक्षण भी हैं:
- ऊंचा मनोदशा
- इन्फ्लेटेड आत्म-सम्मान
- दबाव भाषण और बात बढ़ी
- नींद की कमी की जरूरत है
- विचारों की उड़ान या रेसिंग विचार
- बढ़ी विचलन
- बढ़ी हुई ऊर्जा या लक्ष्य-निर्देशित गतिविधि
- उन गतिविधियों में बड़ी भागीदारी जो सुखद हैं लेकिन उनके पास खराब परिणाम होने की संभावना है
यदि आपके वर्तमान अवसादग्रस्त एपिसोड के पिछले दो हफ्तों के लिए आपके पास लगभग हर दिन कम से कम तीन लक्षण हैं, तो आपके निदान में "मिश्रित सुविधाओं के साथ" का एक विनिर्देश जोड़ा जाएगा।
इलाज
मिश्रित विशेषताओं वाले अवसादग्रस्त विकार वाले लोग आम तौर पर अकेले एंटीड्रिप्रेसेंट्स को अच्छी तरह प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। मूड स्टेबिलाइजर्स या एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ उपचार उनके मैनिक लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
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