ओसीडी और संबंधित विकारों के उपप्रकार
जिस तरीके से जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) का अनुभव होता है, वह व्यक्ति से व्यक्ति में व्यापक रूप से भिन्न होता है। "मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल" (डीएसएम -5) जुनूनी-बाध्यकारी विकार की एक व्यापक परिभाषा प्रदान करता है जिसमें जुनून और / या मजबूती की उपस्थिति शामिल होती है जो दैनिक जीवन में बड़ी परेशानी या व्यवधान का कारण बनती है।
चिकित्सकों और शोधकर्ताओं का सुझाव है कि अनुभवी लक्षणों की प्रकृति के आधार पर ओसीडी को विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।
ओसीडी के 5 लक्षण उपप्रकार
यद्यपि विशिष्ट लक्षण प्रकार समय के साथ अपेक्षाकृत स्थिर प्रतीत होते हैं, प्रकृति में परिवर्तन और आपके लक्षणों का ध्यान केंद्रित करना संभव है। इसके अतिरिक्त, हालांकि आपके अधिकांश लक्षण किसी विशेष लक्षण उपप्रकार के अनुरूप हो सकते हैं, लेकिन एक ही समय में अन्य प्रकार के लक्षणों का अनुभव करना संभव है।
- धोने / सफाई मजबूती के साथ संदूषण जुनून: यदि आप इस लक्षण उपप्रकार से प्रभावित होते हैं, तो आप आम तौर पर दूषित होने से जुड़े असुविधा की भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करेंगे और संकट की इन भावनाओं को कम करने के लिए अत्यधिक धो लेंगे या साफ करेंगे। उदाहरण के लिए, आपको लगता है कि डोरकोनोब को छूने के बाद आपके हाथ गंदे या दूषित हैं या चिंता करते हैं कि आप दूसरों को अपने रोगाणुओं से दूषित कर देंगे। इन भावनाओं से छुटकारा पाने के लिए, आप एक समय में अपने हाथों को बार-बार धो सकते हैं।
- जांच मजबूरियों के साथ हानिकारक जुनून: यदि आप इस लक्षण उपप्रकार का अनुभव करते हैं, तो आपके पास अक्सर अपने आप को या दूसरों के लिए संभावित नुकसान से संबंधित गहन विचार होंगे और आपके संकट से छुटकारा पाने के लिए अनुष्ठानों की जांच करें। उदाहरण के लिए, आप कल्पना कर सकते हैं कि आपका घर जल रहा है और फिर यह सुनिश्चित करने के लिए लगातार आपके घर से ड्राइव करें कि कोई आग नहीं है। या, आप महसूस कर सकते हैं कि केवल एक विनाशकारी घटना के बारे में सोचकर, आप वास्तव में ऐसी घटना की संभावना को बढ़ा रहे हैं।
- दृश्यमान मजबूरी के बिना अवलोकन: यह लक्षण उप प्रकार अक्सर यौन, धार्मिक, या आक्रामक विषयों के आस-पास अवांछित जुनून से संबंधित है। उदाहरण के लिए, आप बलात्कार करने वाले के बारे में घुसपैठ के विचारों का अनुभव कर सकते हैं या आप किसी पर हमला करेंगे। आप अक्सर मानसिक अनुष्ठानों का उपयोग कर सकते हैं जैसे विशेष शब्दों को पढ़ना, अपने सिर में गिनना या जब आप इन अनैच्छिक विचारों के दौरान अनुभव करते हैं तो चिंता से छुटकारा पाने के लिए प्रार्थना करते हैं। जुनून से संबंधित ट्रिगर आमतौर पर हर कीमत से बचा जाता है।
- आदेशों को व्यवस्थित करने, व्यवस्थित करने और गिनने के साथ समरूपता जुनून: इस उप प्रकार का अनुभव करते समय, आपको वस्तुओं को व्यवस्थित करने और पुनर्व्यवस्थित करने की दृढ़ आवश्यकता महसूस होती है जब तक कि वे "ठीक नहीं" होते। उदाहरण के लिए, आपको अपने शर्टों को लगातार व्यवस्थित करने की आवश्यकता महसूस हो सकती है ताकि उन्हें ठीक से रंग से आदेश दिया जा सके। इस लक्षण उप प्रकार में कार्य पूरी तरह से पूरा होने तक वाक्यों या शब्दों को बार-बार सोचने या कहने में भी शामिल हो सकता है। कभी-कभी संभावित खतरे को दूर करने के लिए इन आदेशों, व्यवस्थाओं और गिनती की गणना की जाती है। उदाहरण के लिए: "अगर मैं पूरी तरह से अपना डेस्क व्यवस्थित करता हूं तो मेरा पति कार दुर्घटना में मर नहीं जाएगा।" हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है।
- होर्डिंग: होर्डिंग अब डीएसएम -5 में एक अलग निदान के रूप में पहचाना जाता है। होर्डिंग में उन वस्तुओं का संग्रह शामिल है जिन्हें पुराने पत्रिकाओं, कपड़े, रसीदें, जंक मेल, नोट्स या कंटेनर जैसे अन्य लोगों द्वारा सीमित मूल्य माना जाता है। अक्सर आपकी जीवित जगह अव्यवस्था से इतनी भस्म हो जाती है कि इसमें रहना असंभव हो जाता है। होर्डिंग अक्सर वस्तुओं या संपत्तियों को खोने के जुनूनी डर के साथ होता है जिन्हें वस्तुओं की एक दिन और अत्यधिक भावनात्मक लगाव की आवश्यकता हो सकती है। होर्डिंग लक्षण उपप्रकार से प्रभावित लोगों को अन्य उपप्रकारों के मुकाबले ज्यादा चिंता और अवसाद का अनुभव होता है और अक्सर स्थिर रोजगार बनाए रखने में असमर्थ होते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि बाध्यकारी होर्डिंग ओसीडी से स्वतंत्र रूप से हो सकती है।
प्रेरक-बाध्यकारी संबंधित विकार
डीएसएम -5 में नई परिभाषाएं शामिल थीं या इन विकारों को इस श्रेणी में ले जाया गया था।
- त्वचा की छेड़छाड़ विकार (उत्तेजना): इस विकार को डीएसएम -5 में एक अलग निदान के रूप में भी पहचाना गया था। यह आपकी त्वचा पर लगातार चिपक रहा है जिसके परिणामस्वरूप घावों, संक्रमण, और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण संकट होता है। यह आबादी का 1 प्रतिशत और 2 प्रतिशत के बीच प्रचलित है।
- बालों को खींचने वाला विकार (ट्राइकोटिलोमैनिया): इस ओसीडी से संबंधित विकार में, आपके शरीर पर अपने सिर, भौहें, eyelashes, या कहीं और से बाल खींचने के लिए एक मजबूत आग्रह है। इसका आमतौर पर आदत-उलटा प्रशिक्षण और संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है।
- बॉडी डिस्मोर्फिक डिसऑर्डर: यह विकार "एक या अधिक कथित दोष या उपस्थिति में त्रुटियों के साथ व्यस्तता है जो देखने योग्य नहीं हैं या दूसरों के लिए मामूली दिखाई देते हैं।" मानदंडों में शामिल हैं कि आपने अपनी उपस्थिति को तैयार करने या जांचने के दोहराए गए व्यवहार किए हैं या मानसिक कार्य हैं जैसे कि दूसरों को आपकी उपस्थिति की लगातार तुलना करना। मांसपेशी डिस्मोर्फिया शरीर के डिस्मोर्फिक विकार का एक उप प्रकार है जिसमें आपको लगता है कि आपका शरीर बहुत छोटा है या मांसपेशियों में पर्याप्त नहीं है।
- एक पदार्थ / दवा द्वारा प्रेरित या अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण ओसीडी और संबंधित विकार: कुछ पदार्थों और दवाओं के संपर्क में ओसीडी के लक्षणों के विकास को प्रेरित कर सकते हैं। कुछ चिकित्सा और तंत्रिका संबंधी स्थितियां भी हैं जिन्हें विकार के विकास से जोड़ा जा सकता है।
इसके अलावा, हालांकि नए मां के आगमन के बाद नई माताओं को भावनाओं की विस्तृत श्रृंखला का अनुभव करना असामान्य नहीं है, लेकिन पोस्टपर्टम अवधि लंबे समय से उपस्थिति, खराब होने या मूड के पुनरावृत्ति के लिए जोखिम में वृद्धि का समय माना जाता है और चिंता विकार। कई अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि पोस्टपर्टम अवधि ओसीडी की शुरुआत या खराब होने का जोखिम भी पेश कर सकती है ।
बच्चों में ओसीडी
यद्यपि कई लोग ओसीडी के बारे में सोचते हैं जो एक विकार के रूप में होता है जो केवल वयस्कों को प्रभावित करता है, बच्चों का एक समान प्रतिशत भी प्रभावित होता है। हालांकि वयस्क-शुरुआत और बचपन-ओसीडी ओसीडी के बीच कई समानताएं हैं, विशेष रूप से उपचार और लक्षणों की प्रकृति के संबंध में कई महत्वपूर्ण अंतर भी हैं।
यद्यपि हम आमतौर पर तनाव, आनुवांशिक कारकों और मस्तिष्क में रसायनों के असंतुलन के संयोजन के कारण ओसीडी के बारे में सोचते हैं, लेकिन बढ़ते सबूत हैं कि बचपन के ओसीडी का एक विशिष्ट रूप वास्तव में एक ऑटोम्यून्यून विकार हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (पांडास) से जुड़े बाल चिकित्सा ऑटोम्यून्यून न्यूरोसायचिकटिक विकारों में, बच्चों को एक स्ट्रिप संक्रमण (जैसे स्ट्रेप गले) या स्कार्लेट बुखार के बाद अचानक ओसीडी या टिक विकार विकसित होते हैं या पहले से ही मौजूदा ओसीडी लक्षणों में बिगड़ते हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मैटल हेल्थ में अध्ययन से पता चला है कि एक स्ट्रेप संक्रमण क्रॉस-रिएक्टिव "एंटी-मस्तिष्क" एंटीबॉडी उत्पन्न कर सकता है जो 3 साल और युवावस्था के बीच बच्चों में पांडा के लक्षण पैदा करता है।
ओसीडी के लिए उपचार
ओसीडी के लिए एक कोर्स उपचार का चयन कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- अतीत में क्या काम किया है
- दवा के प्रति आपका दृष्टिकोण
- एक्सपोजर प्रतिक्रिया रोकथाम (ईआरपी) या संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) से गुजरने के लिए आपकी प्रेरणा
- आपके लक्षणों की गंभीरता
- अवसाद जैसे अन्य विकारों की उपस्थिति
आम तौर पर, अधिकांश ओसीडी प्रकार संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी, एक्सपोजर-प्रतिक्रिया रोकथाम और दवा के कुछ संयोजन का जवाब देते हैं। एक महत्वपूर्ण अपवाद होर्डिंग हो सकता है, जो दवा के साथ सुधार नहीं करता है लेकिन मनोचिकित्सा का जवाब देने लगता है। फिर भी, आपके मनोवैज्ञानिक या चिकित्सक के साथ चर्चा करने के लिए यह उपयोगी हो सकता है कि ईआरपी, सीबीटी, और दवाओं को आपके लक्षणों के आधार पर अधिकतम लाभ के लिए समायोजित किया जा सकता है।
से एक शब्द
यदि आपके पास ओसीडी या इसके संबंधित विकारों के लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखें क्योंकि इलाज उपलब्ध है। आप इन विकारों में से एक के साथ एकमात्र व्यक्ति नहीं हैं। आपको इन लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए सहायता मिलेगी और आपको सहायता मिलेगी।
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