एनोरेक्सिया नर्वोसा , बुलिमिया नर्वोसा , बिंग खाने विकार , और अन्य निर्दिष्ट भोजन और खाने के विकार (ओएसएफईडी) सहित विकार खाने के पीड़ितों को आम तौर पर खाने, आकार और वजन के बारे में विचार और विश्वासों से पीड़ित किया जाता है, जैसे कि:
- "भोजन मुझे बेहतर महसूस करेगा।"
- "एक डोनट खाने से मुझे वसा मिलेगा।"
- "अगर मैं अपने आहार पर ध्यान से नियंत्रण नहीं करता हूं तो मेरा वजन नियंत्रण से बाहर हो जाएगा।"
- "मुझे केवल तब खाना चाहिए जब मैं सचमुच भूखा हूं।"
दैनिक आधार पर हम सभी हजारों विचारों को संसाधित करते हैं। हमारे कई विचार स्वचालित हैं और हम आमतौर पर यह जांचना बंद नहीं करते कि वे वास्तव में तथ्यों हैं या वे भी उपयोगी हैं या नहीं। निष्क्रिय विचार - गलत और विनाशकारी विचार - प्रतिबंध, बिंगिंग, शुद्ध करने और अत्यधिक अभ्यास जैसे समस्याग्रस्त खाने के व्यवहार के रखरखाव में फंस गए हैं। संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी), विकार खाने के लिए एक प्रमुख उपचार, स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (अधिनियम) जैसे तीसरे तरंग मनोचिकित्सा के साथ, ग्राहकों को उन विचारों को हल करने में मदद करने पर केंद्रित है जो निष्क्रिय हैं।
असफल विचारों को हल करने के लिए कुछ सामान्य उपचार दृष्टिकोणों द्वारा उपयोग की जाने वाली कुछ रणनीतियों यहां दी गई हैं।
1. अपने विचारों को बाहरी और कम करें। अनुसरण करने के लिए कमांड के रूप में अपना विचार स्वीकार करने से पहले, इसे बाहरी बनाएं। उदाहरण के लिए, जब आपके पास विचार होता है, " मैं एक बैगल नहीं खा सकता ," इसे "खाने का विकार विचार" के रूप में लेबल करता है और इसे " रीफ्रेज " के रूप में लेबल करता है, "मेरा खाने का विकार मुझे एक बैगेल नहीं ले रहा है।" एक बार जब आप इसे कम कर देते हैं सोचा कि कार्रवाई के एक और अधिक व्यावहारिक पाठ्यक्रम का चयन करना आसान हो जाता है जिसमें खाने के विकार का उल्लंघन करने में शामिल हो सकता है, जैसे "धन्यवाद, विकार खाने, लेकिन मैं आपको सुनने नहीं जा रहा हूं।
मैं अपने दिमाग को धमकाने नहीं देना चाहता हूं। "यह स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (एक्ट) से एक रणनीति है।
2. विचार को चुनौती दें । अपने आप से निम्नलिखित प्रश्नों का कोई संयोजन पूछें:
- उस विचार के सबूत क्या हैं? उदाहरण के लिए: "अगर मैं एक बैगल खाता हूं तो मुझे 5 पाउंड मिलेगा।" इस विचार के लिए कोई सबूत नहीं है; मुझे 5 पाउंड हासिल करने के लिए संभवतः पर्याप्त कैलोरी नहीं बन सका।
- वैकल्पिक मान्यताओं क्या हैं? उदाहरण के लिए: "मुझे तब तक नहीं खाना चाहिए जब तक कि मैं वास्तव में भूखा न हो।" एक वैकल्पिक धारणा है "चूंकि मैं परिवार के सदस्यों के साथ खाने का आनंद लेता हूं, इसलिए मुझे कभी-कभी दूसरों की ज़रूरतों के बारे में अपना भोजन करने की ज़रूरत होती है। इसका मतलब यह हो सकता है कि खाने के लिए समय होने पर खाने के लिए समय हो, भले ही मुझे भूख न हो। "
- उस विचार के परिणाम क्या हैं? उदाहरण के लिए: "मैंने इसे पहले ही उड़ा दिया है, इसलिए मैं आगे बढ़ने जा रहा हूं और कुकीज़ के बॉक्स को खत्म कर दूंगा और कल अपना आहार शुरू करूंगा।" इस विचार का नतीजा यह है कि यह मुझे बिंग करने का कारण बनता है जो इसे और भी खराब बनाता है क्योंकि मैं अगर मैं पहले से ही खा चुका हूं कि मैं स्वीकार करने पर काम करता हूं तो इससे भी ज्यादा खाना खाएं।
असफल विचारों को चुनौती देना और उन्हें तथ्यों के साथ बदलना, संकट को कम कर सकता है और वसूली का समर्थन करने वाले अधिक कार्यात्मक व्यवहारों को सम्मिलित करने में मदद कर सकता है। यह एक संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) रणनीति है।
3. एक मुकाबला कार्ड बनाओ। एक इंडेक्स कार्ड लें और एक तरफ स्वचालित या समस्याग्रस्त विचार लिखें और दूसरे पर तर्कसंगत प्रतिक्रिया दें। यह उन समस्याग्रस्त विचारों के लिए एक महान रणनीति है जो बार-बार आते हैं। दैनिक कार्ड की समीक्षा करना और उन्हें अपने वॉलेट में रखना एक अच्छा विचार है। जब भी आपको लगता है कि आप स्वचालित विचार कर रहे हैं तो आप उन्हें बाहर खींच सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एक आम समस्याग्रस्त विचार हो सकता है, "मैं ऊब गया हूँ। खाने से मुझे बेहतर महसूस हो जाएगा। "इस कार्ड के दूसरी तरफ, लिखो" जब मैं ऊब रहा हूं तो मुझे केवल बुरा महसूस होगा। "यह रणनीति उपरोक्त # 2 का शॉर्टकट संस्करण है। यह सहायक रणनीति जुडिथ बेक के संज्ञानात्मक थेरेपी से आती है।
4. अपने खाने के विकार का उल्लंघन करें । एक पेपर पर दो कॉलम के साथ एक सूची बनाते हैं। एक कॉलम में, "एड कहते हैं ..." लिखें और दूसरे कॉलम में, "रिकवरी की आवश्यकता है ..." के तहत प्रत्येक पंक्ति पर "एड कहते हैं ..." लिखो कि खाने के विकार आपको क्या करने के लिए कहता है। "पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता" कॉलम के तहत इसी पंक्ति पर लिखें कि आप उस आदेश को विशेष रूप से अवज्ञा कैसे करेंगे।
उदाहरण के लिए,
- "एड कहते हैं नाश्ते छोड़ें।" "रिकवरी मुझे नाश्ते खाने की आवश्यकता है।"
- "एड आज अभ्यास करता है।" "रिकवरी के लिए मुझे एक दिन का समय लेने की आवश्यकता है।"
- यह दृष्टिकोण लाइनी विद एड से जेनी श्फेर और थॉम रूटलेज और कथात्मक थेरेपी द्वारा उपजी है।
5. एक व्यवहार प्रयोग चलाएं। भविष्यवाणी करें, "अगर मैं इस हफ्ते 4 रातों को मिठाई देता हूं, तो मुझे 5 पाउंड मिलेगा," और इसका परीक्षण करने के लिए एक प्रयोग चलाएं। शुरुआत में और सप्ताह के अंत में खुद को वजन। इस हफ्ते मिठाई 4 रातों है। यह देखने के लिए जांचें कि क्या आपकी भविष्यवाणी सच है या नहीं। समय के साथ, आप देखेंगे कि कई मान्यताओं सटीक नहीं हैं। यह एक और सीबीटी दृष्टिकोण है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अकेले संज्ञानात्मक रणनीतियों आमतौर पर खाने के विकार को हल नहीं करेंगे। हालांकि, वे कई पीड़ितों के लिए एक महत्वपूर्ण और उपयोगी वसूली उपकरण हो सकते हैं। कई प्रदाताओं और मरीजों ने यह भी ध्यान दिया कि संज्ञानात्मक लक्षण अक्सर सुधार करने के लिए आखिरी होते हैं और वसूली के लिए लगातार खाने के विकार विचारों के मुकाबले व्यवहार में बदलाव की आवश्यकता होती है।
संदर्भ
जूडिथ बेक (2011)। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी: मूल बातें और परे
फेयरबर्न, सीजी, मार्कस, एमडी, और विल्सन, जीटी (1 99 3)। बिंग खाने और बुलीमिया नर्वोसा के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा: एक व्यापक उपचार पुस्तिका। सीजी फेयरबर्न और जीटी विल्सन (एड्स) में, बिंग खाने: प्रकृति, मूल्यांकन और उपचार (पीपी 361-404)। न्यूयॉर्क: गिलफोर्ड प्रेस।
हैरिस, रसेल (2008)। खुशी जाल
शेफेर, जेनी और रूटलेज, थॉम (2003)। एड के बिना जीवन ।