मेरे (या मेरे प्रियजन) खाने के विकार के कारण क्या हुआ?

पर्यावरण, आनुवांशिक, और इंटरैक्टिव जोखिम कारक

अवलोकन

जब हम बीमार होते हैं, हम आम तौर पर समझना चाहते हैं क्यों। स्पष्टीकरण के लिए यह खोज आमतौर पर किसी भी बीमारी से, मधुमेह से कैंसर से फ्लू तक संबंधित है। जब विकार खाने के लिए आवेदन किया जाता है, जो कई नकारात्मक रूढ़िवादों से जुड़े होते हैं , तो कारण का सवाल विशेष रूप से भ्रमित होता है।

बड़ी, और यहां तक ​​कि कुछ स्वास्थ्य पेशेवरों की संस्कृति, आम तौर पर अतिव्यापी स्पष्टीकरण पर मीडिया विकारों को बढ़ावा देने जैसे खराब अवास्तविक रूप से पतले मॉडल या खराब parenting पर विकार खाने के दोषों को दोषी ठहराती है।

हाल के शोध के आधार पर, हम जानते हैं कि परिवार-लंबे समय तक बलात्कार-खाने से विकार नहीं होते हैं , कम से कम किसी भी सरल, सीधा तरीके से नहीं। उदाहरण के लिए, एक निष्क्रिय घर में बढ़ते समय, विकार खाने सहित कई मनोवैज्ञानिक समस्याओं के लिए जोखिम में वृद्धि हो सकती है, यह किसी बच्चे को मनोवैज्ञानिक विकार की निंदा नहीं करता है, अकेले खाने का विकार दें।

असल में, हम निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि वास्तव में किसी व्यक्ति में खाने के विकार का क्या कारण बनता है, और हम भविष्यवाणी नहीं कर सकते कि खाने के विकार को विकसित करने के लिए कौन आगे बढ़ेगा। आम तौर पर, ज्यादातर विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि:

• विकार विकार जटिल बीमारियां हैं जो एक कारण से नहीं बल्कि जैविक, मनोवैज्ञानिक और पर्यावरणीय कारकों की जटिल बातचीत से होती हैं; तथा
• अनिवार्य रूप से एक ही परिणाम (उदाहरण के लिए, एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया नर्वोसा या बिंग खाने विकार) के लिए कई अलग-अलग मार्ग हैं।

आइए विकार खाने के कारणों पर शोध के कुछ क्षेत्रों को देखें।

जोखिम

जोखिम कारक अनुसंधान किसी विकार के विकास से पहले लक्षणों या अनुभवों की पहचान करने पर केंद्रित है। खाने के विकार के लिए एक कारक कारक के रूप में दिखाए जाने वाले जोखिम कारक के लिए, खाने के विकार के विकास से पहले जोखिम कारक को दिखाया जाना चाहिए। यह भी छेड़छाड़ करने में सक्षम होना चाहिए, और यह प्रदर्शित किया जाना चाहिए कि यह छेड़छाड़ वास्तव में विकार की घटना को रोकता है।

उदाहरण के लिए, धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर के लिए एक कारक जोखिम कारक है क्योंकि यह बीमारी के विकास से पहले आता है, और धूम्रपान नहीं फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है।

चूंकि विकार खाने अपेक्षाकृत दुर्लभ और विविध विकार हैं, इसलिए जोखिम कारकों का बेहतर आकलन करने के लिए आवश्यक बड़े और दीर्घकालिक अध्ययनों के लिए यह कठिन और महंगा दोनों है। आज तक, सीमित जोखिम कारक अनुसंधान है जिसने सफलतापूर्वक कारणता का प्रदर्शन किया है। स्टिस द्वारा 2015 के एक पेपर के अनुसार, केवल निम्नलिखित जोखिम कारकों को विकार खाने के कारण कारक कारक दिखाए गए हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

• कम बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई)

बुलिमिया नर्वोसा

• पतला आदर्श आंतरिककरण - वह डिग्री जिस पर एक व्यक्ति का मानना ​​है कि पतलीपन आकर्षण के बराबर है
• पतला होने का दबाव - एक व्यक्ति को उनके आसपास के लोगों के बीच पतलीपन के लिए प्राथमिकता माना जाता है
• शारीरिक असंतोष - नकारात्मक शरीर की छवि
• परहेज़
• नकारात्मक प्रभाव - अप्रिय भावनाएं (उदाहरण के लिए, भय, क्रोध, और उदासी और इसकी किस्में)

अधिक खाने का विकार

• इस समय कोई भी पहचाना नहीं गया

पर्जिंग विकार

• परहेज़

हालांकि, ये संभवतः एकमात्र कारक नहीं हैं जो खाने के विकार के विकास में योगदान दे सकते हैं। ये केवल वे हैं जो शोध में सबूत का उच्च बोझ पूरा कर चुके हैं।

मिसाल के तौर पर, इस आहार आहार का समर्थन करने के लिए अभी तक पर्याप्त सबूत नहीं हैं, एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए एक कारक कारक है, लेकिन भविष्य के अध्ययन से पता चलता है कि यह है (और जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह पहले से ही ज्ञात है कि कम बीएमआई, चरम परहेज़ का एक परिणाम, एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए एक कारक कारक है)। इसके अलावा, अन्य इस सूची की आलोचना कर सकते हैं क्योंकि ये जोखिम कारक इन बीमारियों के वास्तविक लक्षणों के समान ही निकट हैं।

खाने के विकारों के विकास के लिए संभावित योगदानकर्ताओं के रूप में अध्ययन किए जाने वाले कई अन्य कारकों का अध्ययन किया जा रहा है:

• वजन से संबंधित चिढ़ा और वजन के बारे में महत्वपूर्ण टिप्पणियां

• धमकाना
• एक पतले शरीर के साथ फिक्सेशन
• साथियों का दबाव
• प्रारंभिक बचपन में भोजन और खाने की समस्याएं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं
• कम आत्म सम्मान
• शारीरिक असंतोष
• चिंता और अवसाद
• बचपन में यौन शोषण

आप देख सकते हैं कि खाने के विकार के लिए वास्तविक कारण कारकों की पहचान जटिल है। साथ ही, यह निर्धारित करना कि क्या ये कारक किसी व्यक्ति में मौजूद हैं, मुश्किल हो सकता है। इसके अलावा, इन कारकों की उपस्थिति, जिनमें से प्रत्येक उच्च जोखिम की भविष्यवाणी करता है , खाने के विकार के विकास की गारंटी नहीं देता है।

जेनेटिक्स

आनुवांशिक स्पष्टीकरण पिछले 10 वर्षों में ध्यान केंद्रित किया गया है। प्राथमिक कारण यह है कि परिवारों में विकार खाने से आनुवांशिक प्रतीत होता है। विकार खाने के इतिहास वाले परिवार से आने से खाने के विकार को विकसित करने का जोखिम बढ़ सकता है। इस बढ़ते जोखिम का एक हिस्सा संभावित रूप से परिवार के भीतर विकार-जुड़े व्यवहार खाने के मॉडलिंग के कारण हो सकता है (उदाहरण के लिए, परिवार के सदस्य परहेज़ देखना)। हालांकि, जुड़वां अध्ययन अनुसंधान, जो जेनेटिक्स की भूमिका को अलग कर सकता है, ने पुष्टि की है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा, और बिंग खाने के विकार के लिए लगभग 40-60% जोखिम आनुवांशिक प्रभाव से उत्पन्न होता है।

यह खोज इस बात का तात्पर्य नहीं है कि एक भी खाने विकार जीन मौजूद है, या यहां तक ​​कि जीन भी विकार खाने का कारण बनता है। यह अधिक संभावना है कि कुछ लोगों के लिए, कई अलग-अलग जीनों में भिन्नताएं विभिन्न डिग्री में गुणों के लिए योगदान देती हैं जो बदले में इन विकारों के लिए अपने जोखिम को बढ़ाती या घटाती हैं। कुछ व्यक्तियों को चिंता, भय, पूर्णतावाद या मनोदशा जैसे गुणों का उत्तराधिकारी हो सकता है जो खाने के विकार के विकास से जुड़े हुए हैं। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि स्वभाव के इन पहलुओं को कई अन्य विकारों से भी जोड़ा गया है।

विकार खाने वाले कुछ व्यक्ति कई अन्य परिवार के सदस्यों की पहचान करने में सक्षम हैं, जिन्होंने विकार भी खाया था। ऐसे कुछ परिवार हैं जिनमें विकार खाने का जोखिम आम जनसंख्या की तुलना में काफी अधिक है, लेकिन ऐसे परिवार अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। यहां तक ​​कि एक उच्च जोखिम वाला पारिवारिक इतिहास भी बढ़ता आनुवांशिक जोखिम का संकेत नहीं देता है इसका मतलब यह नहीं है कि कोई खाने के विकार को विकसित करने के लिए नियत है।

इसके विपरीत, खाने वाले विकार वाले हर किसी के साथ किसी अन्य परिवार के सदस्य की पहचान नहीं हो सकती है। हालांकि आनुवंशिकी विकार खाने के विकास में भूमिका निभाती है, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि खाने के विकारों की घटना इतनी कम है कि वास्तव में, स्पष्ट रूप से स्पष्ट मामलों में कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है। आज के परिवारों के छोटे आकार को देखते हुए, यह निर्धारित करने के लिए अक्सर पर्याप्त डेटा नहीं होता है कि एक विशिष्ट व्यक्ति के आनुवांशिक प्रवृत्ति है या नहीं। इसके अलावा, विकार खाने से रोगग्रस्त बीमारियां होती हैं, और परिवार के सदस्य अक्सर अपने संघर्ष को अपने विकार के साथ साझा नहीं करते हैं, विस्तारित या यहां तक ​​कि तत्काल परिवार के सदस्यों के साथ।

पिछले अनुवांशिक अध्ययनों में आंशिक रूप से जोखिम से जुड़े विशिष्ट जीन नहीं पाए गए हैं क्योंकि अध्ययन ऐसे जीनों का पता लगाने के लिए पर्याप्त नहीं थे। हालांकि, दृढ़ सबूत पाए गए हैं कि जीन विकार खाने के विकास में योगदान देते हैं। कभी भी आयोजित विकारों की सबसे बड़ी और सबसे कठोर अनुवांशिक जांच, एनोरेक्सिया नर्वोसा जेनेटिक्स इनिशिएटिव (एएनजीआई) ने अभी रक्त संग्रह पूरा कर लिया है और कुछ प्रारंभिक परिणाम दिखाए हैं। यह परियोजना संयुक्त राज्य अमेरिका, स्वीडन, ऑस्ट्रेलिया, यूनाइटेड किंगडम और डेनमार्क में शोधकर्ताओं द्वारा आयोजित की जा रही है। उम्मीद है कि जल्द ही शोधकर्ता आनुवांशिक प्रोफ़ाइल के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करने में सक्षम होंगे जो विकार खाने में योगदान देता है।

पर्यावरणीय कारक

विकार खाने पर पहले के अधिकांश शोध ने पर्यावरणीय जोखिम कारकों की जांच की। नतीजतन, वे अक्सर विकार खाने के कारण दोषी ठहराया जाता है। पर्यावरणीय कारकों में एक व्यक्ति के जीवन में घटनाओं और प्रभाव शामिल हैं, जैसे आहार संस्कृति, मीडिया, आघात, और वजन चिढ़ा।

आमतौर पर विकार खाने में फंसे एक पर्यावरणीय कारक मीडिया एक्सपोजर है। 1 99 5 और 1 99 8 में पश्चिमी टेलीविजन के आगमन से पहले और बाद में डॉ एन बेकर के शोध ने फिजी में स्कूल के दो समूहों का मूल्यांकन किया। उन्होंने विचित्र खाने के व्यवहार में महत्वपूर्ण वृद्धि देखी और विशेष रूप से फिजी में पश्चिमी टेलीविजन के आगमन के बाद वजन कम करने के लिए शुद्ध किया।

बेशक, समाज और संस्कृति खाने के व्यवहार के साथ-साथ शरीर के आकार के हमारे आदर्श को प्रभावित करती है। हालांकि, ऐसे पर्यावरणीय कारक विकार खाने की उपस्थिति के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार नहीं हो सकते हैं। यदि उन्होंने किया, तो पर्यावरणीय कारक के संपर्क में आने वाले 100 प्रतिशत लोग खाने के विकार को विकसित करेंगे, जिसे हम जानते हैं कि यह मामला नहीं है।

दरअसल, यह उससे अधिक जटिल है। विकार खाने के लिए कुछ सामाजिक सांस्कृतिक जोखिम कारकों को समझने के लिए एक मॉडल त्रिपक्षीय मॉडल है। यह मॉडल प्रस्तावित करता है कि मीडिया, सहकर्मी और अभिभावक संदेशों के संपर्क में सभी योगदान करते हैं कि क्या कोई व्यक्ति पतली आदर्श में खरीदता है और सामाजिक तुलना में संलग्न होता है। बदले में, ये दो कारक संभावित रूप से खराब शरीर की छवि और विकृत भोजन के विभिन्न रूपों का कारण बन सकते हैं। इसके अतिरिक्त, समाजशास्त्रीय मॉडल सुझाव देते हैं कि लिंग, जातीयता, या कुछ एथलेटिक सेटिंग्स जैसे अन्य प्रभाव, अन्य कारकों को मजबूत या कम कर सकते हैं। यह आगे बताता है कि नर्तकियों जैसे विशिष्ट समूहों को खाने के विकारों के विकास का अधिक जोखिम क्यों हो सकता है।

जीन और पर्यावरण इंटरप्ले

चूंकि न तो जीन और न ही पर्यावरण अपने आप पर खाने के विकार का कारण बनता है, अब यह माना जाता है कि विकार खाने से इन कारकों के अधिक जटिल अंतःक्रिया का परिणाम हो सकता है। यहां तक ​​कि जब मरीज़ या परिवार के सदस्य एक उपद्रव कारक का हवाला देते हैं, तब भी लगभग हमेशा योगदान कारकों का संयोजन होता है। कारण के रूप में उद्धृत एक घटना सबसे अधिक संभावना है कि ट्रिगर जो घटनाओं के एक कैस्केड फिसल गया।

एक अनुवांशिक संवेदनशीलता उन परिस्थितियों के प्रकार को प्रभावित कर सकती है जिन पर कोई व्यक्ति स्वयं को उजागर करता है, या यह कुछ तनावियों को उनकी प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकता है। उदाहरणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एक व्यक्ति जो आनुवंशिक रूप से खाने के विकार के प्रति संवेदनशील है, वह फैशन पत्रिकाओं को पढ़ने या बैले वर्गों को लेने जैसी गतिविधियों का चयन कर सकता है, जो नकारात्मक शरीर की छवि को मजबूत करता है और बदले में व्यायाम और वजन घटाने में वृद्धि करता है।
• एक व्यक्ति जो आनुवांशिक रूप से खाने के विकार के लिए अतिसंवेदनशील होता है, वह वजन से संबंधित चिढ़ा के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है और इसकी प्रतिक्रिया बढ़ सकती है - उदाहरण के लिए, एक पूर्ण विकार में स्नोबॉल को डालने वाला आहार शुरू करना।
• एक किशोरी जो आनुवांशिक रूप से कमजोर है, वह आहार करने वाले सहकर्मियों की तुलना में अधिक समय तक परहेज़ कर सकता है और फिर रुक सकता है।
• एक व्यक्ति जिसके पास स्वभाव होता है जो आम तौर पर एनोरेक्सिया नर्वोसा (चिंतित और पूर्णतावादी ) को कम करता है, वह ऐसे सामाजिक वातावरण के प्रकार की तलाश कर सकता है जो आहार पर शुरूआत में योगदान देते हैं।

एपिजेनेटिक्स

Epigenetics के उभरते क्षेत्र, अध्ययन, चाहे, कैसे, और जब जीन व्यक्त किया जाता है, आगे की जटिलता प्रदान करता है। Epigenetics बताते हैं कि कुछ पर्यावरणीय कारक जीन की अभिव्यक्ति निर्धारित करते हैं या अगली पीढ़ी में कुछ जीन चालू या बंद भी करते हैं। इस प्रकार, माता-पिता के लिए तनाव न केवल उनके व्यवहार को बदलता है बल्कि वास्तव में जीन को अपने बाद के संतानों में चालू और बंद कर सकता है जो उस तनाव के संपर्क में नहीं थे। विकारों के खाने के मामले में, इस बात का सबूत है कि लंबे रोगियों में एनोरेक्सिया नर्वोसा होता है, जितना अधिक होगा कि उनके जीन व्यक्त किए जाने में बदलाव आएंगे। ऐसा प्रतीत होता है कि कुपोषण कुछ जीनों को चालू या बंद कर सकता है, जो विकार के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं। हालांकि, विकार खाने के epigenetic अध्ययन उनके बचपन में हैं।

संक्षेप में, जीन स्वभाव और व्यवहार को प्रभावित करते हैं जबकि पर्यावरणीय कारक जटिल प्रतिक्रिया loops के माध्यम से जीवविज्ञान को प्रभावित करते हैं और इसके विपरीत।

सारांश

आशा है। हम उन लोगों के लिए सुरक्षात्मक कारक बनाने में मदद कर सकते हैं जो कमजोर हो सकते हैं।

जबकि खाने के विकार के कारण ठीक से निर्धारित करने में असमर्थता, निराशाजनक लग रहा है, चांदी की अस्तर यह है कि जैसे पर्यावरणीय कारक खाने की विकार के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा सकते हैं, बातचीत सच है: पर्यावरण को बदलकर, आप शर्तों को बनाने में मदद कर सकते हैं और आकस्मिकताएं जो रोकथाम और वसूली को सुविधाजनक बनाएगी। उदाहरण के लिए, माता-पिता की गर्मी के लक्षण वाले घर में बढ़ने से जीन कम हो सकता है जो अन्यथा चिंता को बढ़ावा देता है।

जांच की गई संभावित सुरक्षात्मक पर्यावरणीय कारकों में से कुछ परिवार भोजन, नाश्ता खाने, भावनात्मक विनियमन कौशल और दिमागीपन तकनीक हैं। अन्य संभावित सुरक्षा में विभिन्न तकनीकों शामिल हैं जो समूहों और व्यक्तियों को सुंदरता के अवास्तविक आदर्शों पर सवाल उठाने और चुनौती देने में मदद करते हैं, जिसमें पतलीता की महिमा और वसा लोगों के बदलेपन शामिल हैं । इन पर्यावरणीय परिवर्तनों में से कई, जैसे कि महिलाओं की स्थिति और शक्ति में सुधार, महिलाओं और पुरुषों के उद्देश्य को कम करना, और सभी आकारों और आकारों के प्रति सम्मान बढ़ाना, सभी लोगों को लाभान्वित करेगा और दयालु और सुरक्षित और संभावित रूप से अधिक सुरक्षात्मक समुदायों की सहायता करेगा ।

हालांकि, ध्यान रखें कि मौका और दुर्भाग्य एक भूमिका निभाता है, और व्यक्ति अपने अनुवांशिक जोखिम में भिन्न होते हैं। यहां तक ​​कि पुस्तक में हर निवारक उपाय के मुकाबले, बहुत अधिक आनुवंशिक जोखिम वाले कुछ लोग अभी भी एक या दो ट्रिगरिंग घटनाओं के बाद किसी भी व्यक्ति के नियंत्रण से बाहर खाने के विकार विकसित कर सकते हैं। जिनके पास कम अनुवांशिक जोखिम है, वे कई संभावित पर्यावरणीय जोखिम कारकों के सामने भी खाने के विकार को विकसित करने के लिए लचीलापन दिखा सकते हैं।

अंत में, जब कोई आपको शामिल करता है-खाने का विकार हो जाता है, तो यह कोई भी गलती नहीं है। विकार खाने का कारण अब तक जटिल हो गया है ।

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