कौन सा एंटीड्रिप्रेसेंट आपके लिए सही है?

निर्णय लेने पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें

अवसाद के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित 20 से अधिक दवाएं हैं। इन सभी दवाओं के अद्वितीय साइड इफेक्ट्स हैं और अलग-अलग लोगों में अलग-अलग काम कर सकते हैं। इसलिए अपने डॉक्टर के साथ वार्तालाप करना महत्वपूर्ण है कि किसके लिए प्रयास करें और क्यों।

ध्यान रखें कि आपको कुछ समय-समय पर दवाएं देनी पड़ सकती हैं-कुछ हफ्तों-इसके प्रभावों को महसूस करने के लिए और आपको सर्वोत्तम फिट खोजने से पहले कुछ अलग-अलग प्रकार या कुछ अलग संयोजनों को आजमा सकते हैं।

एंटीड्रिप्रेसेंट कैसे चुनें

यदि आपको अवसाद से निदान किया गया है और दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपको और आपके डॉक्टर को उचित एंटीड्रिप्रेसेंट चुनने की आवश्यकता होगी। एंटीड्रिप्रेसेंट चुनते समय आपको और आपके डॉक्टर को निम्नलिखित मुद्दों के बारे में सोचना चाहिए।

सुरक्षा के मनन

• क्या आपके पास अवसाद के अलावा अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं? आपका डॉक्टर आपके सभी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में सोचेंगे और आपको एंटीड्रिप्रेसेंट देने से बचेंगे जो आपकी किसी भी अन्य स्वास्थ्य परिस्थितियों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। मिसाल के तौर पर, एलाविल (एमिट्रिप्टलाइन), सिनेक्विन (डॉक्सपिन), और टोफ्रेनिल (इमिप्रैमीन) जैसे ट्रिसिस्क्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स आमतौर पर उन लोगों को नहीं दिए जाते हैं जिनके पास कुछ हृदय संबंधी स्थितियां होती हैं, जैसे अनियमित दिल की धड़कन या कम रक्तचाप।

• आप क्या अन्य मेड ले रहे हैं? एंटीड्रिप्रेसेंट दवाएं आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती हैं। अपने अवसाद के इलाज के लिए दवा निर्धारित करने से पहले, आपका डॉक्टर इस बात पर विचार करेगा कि कौन सी एंटीड्रिप्रेसेंट आपकी अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से काम करेगी। उदाहरण के लिए, माइग्रेन सिरदर्द का अनुभव करने वाले कुछ लोग एक दवा लेते हैं जिसे इंपिट्रेक्स (सुमात्रिप्टन), मैक्सटाल्ट (रिजेट्रिप्टन), रिलापैक्स (एलेट्रीप्टन), और ज़ोमिग (ज़ोलमिट्रीप्टन) जैसे त्रिभुज के रूप में जाना जाता है। ये विशेष दवाएं बहुत ही दुर्लभ लेकिन गंभीर साइड इफेक्ट का कारण बन सकती हैं जिन्हें सेरोटोनिन सिंड्रोम कहा जाता है यदि उन्हें एसएसआरआई के साथ लिया जाता है। तो एक डॉक्टर आपको अपने अवसाद के इलाज के लिए एक गैर-एसएसआरआई दवा देना पसंद कर सकता है।

• क्या आपके डॉक्टर ने दवा पहले निर्धारित की है? आपका डॉक्टर एंटीड्रिप्रेसेंट चुनना चाहता है कि उसके पास अनुभव निर्धारित करने का अनुभव है। इस तरह, आपका डॉक्टर दवा के दुष्प्रभावों और किसी भी दवा परस्पर क्रियाओं की संभावना से बहुत परिचित होगा।

विशिष्ट लक्षणों को लक्षित करना और साइड इफेक्ट्स से बचें

• तुम पुरुष हो या स्त्री? यदि आप पुरुष हैं और आप यौन रूप से सक्रिय हैं, तो आपका डॉक्टर आपको चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर ( एसएसआरआई ) जैसे पैक्सिल (पेरॉक्सेटिन) या ज़ोलॉफ्ट (सर्ट्रालीन) को निर्धारित करने से बच सकता है क्योंकि वे सीधा होने का कारण बन सकते हैं। वेलबूट्रीन (बूप्रोपियन) जैसे अन्य विकल्प इस दुष्प्रभाव के कम होने की संभावना कम हैं और एसएसआरआई के बजाय इस्तेमाल किया जा सकता है।

• आपके अवसाद से संबंधित लक्षण क्या हैं? मिसाल के तौर पर, अगर आपको अवसाद के कारण चिंता हो रही है, तो आपका डॉक्टर रेमेरॉन (मिर्टाजापिन) जैसी दवा की सिफारिश कर सकता है जिस पर सोने के समय पर मोहक प्रभाव पड़ता है। या यदि आप आमतौर पर थकान का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर वेलबूट्रीन (बूप्रोपियन) लेने का सुझाव दे सकता है, जो आपको अधिक सक्रिय बनने में मदद कर सकता है।

आपके लिए सबसे अच्छा काम करने की संभावना क्या है

• क्या आपके पास अवसाद का अतीत इतिहास है? यदि आप करते हैं और आपने अतीत में एंटीड्रिप्रेसेंट का उपयोग किया है जिसने अच्छी तरह से काम किया है, तो आपके डॉक्टर आपके लिए फिर से उपयोग करने के लिए एक ही दवा लिखेंगे।
• क्या आपके परिवार में अवसाद चल रहा है? यदि आपके परिवार के किसी भी तत्काल सदस्य (जैसे आपके माता-पिता, भाई या बहनों) को अवसाद के लिए इलाज किया गया है, जो उनके लिए अच्छी तरह से काम करता है, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप अपने अवसाद के लिए दवा भी आज़माएं।
• क्या आप गोलियां लेना भूल जाते हैं? यदि दवा लेना आपके लिए चुनौतीपूर्ण है, तो आपका डॉक्टर लंबे समय से चलने वाले एंटीड्रिप्रेसेंट जैसे वेलबूट्रीन एक्सएल (बूप्रोपियन) या पैक्सिल सीआर (पेरॉक्सेटिन) लिखना चाह सकता है, इसलिए आपको अक्सर गोली मारने की याद नहीं रखना पड़ता है।
• आप इलाज पर कितना खर्च कर सकते हैं? अवसाद का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं महंगे हैं। आपका डॉक्टर एक एंटीड्रिप्रेसेंट चुनने के लिए आपके साथ काम करेगा जो आप बर्दाश्त कर सकते हैं। आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले एंटीड्रिप्रेसेंट्स में से कई सामान्य संस्करण में उपलब्ध होते हैं, और सामान्य संस्करण सस्ता होते हैं। आपका डॉक्टर विभिन्न दवाइयों के आसपास खरीदारी का सुझाव दे सकता है और अपनी बीमा कंपनी को सर्वोत्तम मूल्य उपलब्ध कराने के लिए बुला सकता है।

एंटीड्रिप्रेसेंट शुरू करते समय क्या अपेक्षा करें

अवसाद के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं काम करने में समय लेती हैं और आपके अवसादग्रस्त लक्षण आपके एंटीड्रिप्रेसेंट दवा का उपयोग करने के एक से तीन सप्ताह के भीतर बेहतर हो सकते हैं। हालांकि, सुधार देखने में छह से आठ सप्ताह लग सकते हैं।

यदि दवा काम नहीं कर रही है, तो आपका डॉक्टर खुराक में वृद्धि करना चाहता है या आप एक अलग एंटीड्रिप्रेसेंट पर स्विच कर सकते हैं। आपका डॉक्टर दवा के अलावा या इसके अलावा या तो परामर्श या मनोचिकित्सा की कोशिश कर सकता है।

अपने एंटीड्रिप्रेसेंट शुरू करने के बाद, आप साइड इफेक्ट्स का अनुभव कर सकते हैं।

इनमें से कई दुष्प्रभाव अस्थायी हैं और दवा के आपके निरंतर उपयोग से दूर चले जाते हैं, हालांकि कुछ साइड इफेक्ट्स जैसे कि कब्ज और यौन समस्याएं-जारी रह सकती हैं।

अगर आपके पास आपकी दवा के साथ प्रश्न या समस्याएं हैं तो क्या करें

अगर आपके पास दवाओं के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें, जिसमें दवाएं कितनी अच्छी तरह से काम कर रही हैं और क्या आपके पास कोई दुष्प्रभाव है या नहीं। इसके अलावा: अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी एंटीड्रिप्रेसेंट दवा लेने से मत रोको। अपनी एंटीड्रिप्रेसेंट दवाओं को अचानक रोकना हानिकारक प्रभाव पैदा कर सकता है या आपके अवसाद के लक्षण वापस आ सकते हैं।