ओसीडी के साथ हर कोई अपने लक्षणों को क्रांतिकारी के रूप में पहचानता नहीं है
पहचानने या स्वीकार करने में सक्षम नहीं है कि ओसीडी के लक्षण तर्कहीन हैं, जिन्हें आमतौर पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा अंतर्दृष्टि के रूप में जाना जाता है, रोगियों, उपचार प्रदाताओं और परिवार के सदस्यों के लिए एक बड़ी चुनौती पेश कर सकते हैं । अंतर्दृष्टि ओसीडी के निदान और उपचार को कैसे प्रभावित करती है?
अंतर्दृष्टि के स्तर
मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के अनुसार, या डीएसएम -5 , ओसीडी के लिए नैदानिक मानदंडों में से एक यह है कि किसी समय पर व्यक्ति ने यह स्वीकार किया है कि वे जो जुनून या मजबूती अनुभव करते हैं वे "अत्यधिक या अनुचित" हैं। यह पावती ओसीडी के लक्षणों की अपरिमेय प्रकृति का "अंतर्दृष्टि" बनाया गया है।
हालांकि, ओसीडी के इलाज और अध्ययन करने वाले लोगों ने देखा है कि ओसीडी वाले लोग हमेशा यह पहचानने या सहमत नहीं हैं कि उनके जुनून और मजबूती का कोई मतलब नहीं है। हकीकत में, ऐसा लगता है कि ओसीडी के लक्षणों में अंतर्दृष्टि निरंतरता पर मौजूद है, कुछ लोग पूरी तरह से स्वीकार करते हैं कि उनके लक्षण समझ में नहीं आते हैं, और दूसरों को उनके जुनून और मजबूती की वैधता में बहुत मजबूत विश्वास है। इस कारण से, डीएसएम -5 को ओसीडी अंतर्दृष्टि के स्तरों में भेद शामिल करने के लिए संशोधित किया गया है, जिसमें "अच्छी या निष्पक्ष अंतर्दृष्टि", "खराब अंतर्दृष्टि" और "अनुपस्थित / अंतर्दृष्टि भ्रम" शामिल है, जिसका अर्थ है कि पीड़ितों को पूरी तरह से अपने ओसीडी लक्षणों को समझते हैं तर्कसंगत और सच है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसी स्थितियां भी हैं जहां ओसीडी वाले लोग अपने विशिष्ट जुनून और मजबूरी की अचूकता को पहचानते हैं, लेकिन काम या घर पर काम करने की उनकी क्षमता पर ओसीडी के प्रभाव को समझने या स्वीकार करने के लिए प्रकट नहीं होते हैं।
यह विशेष रूप से परिवार के सदस्यों के लिए निराशाजनक हो सकता है।
एक विशेष स्थिति ओसीडी वाले बच्चे हैं क्योंकि आम तौर पर वयस्कों के रूप में उनके जीवन के अनुभव की कमी के कारण वयस्कों के रूप में उनके लक्षणों में अधिक अंतर्दृष्टि नहीं होती है और अक्सर उनके विचारों या व्यवहार की तर्कहीन प्रकृति को समझने में असमर्थ होते हैं।
माता-पिता और चिकित्सक प्रायः बच्चों को उनके लक्षणों पर एक अलग परिप्रेक्ष्य प्राप्त करने में मदद करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं।
ओसीडी लक्षणों और उपचार में अंतर्दृष्टि
यद्यपि कुछ असहमति है, ओसीडी के लक्षणों में खराब या अनुपस्थित अंतर्दृष्टि आमतौर पर ओसीडी के लिए मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा उपचार दोनों के लिए एक खराब प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करने के लिए सोचा जाता है। गरीब या अनुपस्थित अंतर्दृष्टि से प्रभावित व्यक्ति को उपचार के लिए आवश्यक कठोर परिश्रम करने के लिए प्रेरित करना मुश्किल हो सकता है या रोजाना दवा लेने के साथ चिपकना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि शुरुआती साइड इफेक्ट्स अप्रिय हैं। कम अंतर्दृष्टि वाले लोगों को नियमित नियुक्तियों में भाग लेने या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करने की संभावना कम हो सकती है।
ओसीडी लक्षणों में अंतर्दृष्टि बदल सकते हैं
इसके अलावा, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जुनून और मजबूती की अत्यधिक या अनुचित प्रकृति में अंतर्दृष्टि समय के साथ उतार-चढ़ाव कर सकती है। उदाहरण के लिए, जबकि जुनून या मजबूती पहले पूरी तरह से उचित या सहायक भी लगती है, समय के साथ व्यक्ति इन मान्यताओं या व्यवहारों पर सवाल उठा सकता है।
अंतर्दृष्टि एक स्थिति से दूसरे स्थिति में भी बदल सकती है। उदाहरण के लिए, जबकि ओसीडी वाला कोई व्यक्ति पूरी तरह से यह स्वीकार करने में सक्षम हो सकता है कि चिकित्सक के कार्यालय में बैठे हुए उनके जुनून और मजबूती का अर्थ नहीं है, फिर भी वे महसूस कर सकते हैं कि वास्तविक भयभीत स्थिति के साथ सामना करने के दौरान उन्हें इन व्यवहारों या विचारों में शामिल होना होगा।
इसलिए, जबकि किसी के पास बौद्धिक अंतर्दृष्टि हो सकती है, उनमें भावनात्मक अंतर्दृष्टि की कमी हो सकती है।
हालांकि मुश्किल, लक्षणों में अंतर्दृष्टि या उनके दिन-प्रतिदिन प्रभाव या तो मनोचिकित्सा या दवा के उपचार के बाद भी बदल सकते हैं। हालांकि, ये परिवर्तन आमतौर पर धीरे-धीरे होते हैं और समय के साथ उतार-चढ़ाव कर सकते हैं।
सूत्रों का कहना है:
मार्कोवा, आईएस, जाफरी, एन।, और बेरियोस, जी। "अंतर्दृष्टि और जुनूनी बाध्यकारी विकार: एक वैचारिक विश्लेषण"। साइकोपैथोलॉजी 200 9 42: 277-282।
मत्सुनागा, एच।, किरीइक, एन।, मत्सुई, टी।, ओया, के।, इवासाकी, वाई।, कोशिम्यून, के।, मियाता, ए, और स्टेन, डीजे "खराब अंतर्दृष्टि के साथ प्रेरक बाध्यकारी विकार"। व्यापक मनोचिकित्सा 2002 43: 150-157।
http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf